問(wèn)老慢支會(huì)轉(zhuǎn)化為慢阻肺嗎
病情描述:
老慢支會(huì)轉(zhuǎn)化為慢阻肺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
會(huì)的。老慢支如果沒(méi)有及時(shí)治療,逐漸出現(xiàn)了不可逆的氣流受限情況,就變成了慢性阻塞性肺疾病。主要表現(xiàn)為呼吸困難、喘息、反復(fù)咳嗽及咳痰,聽(tīng)診雙肺呼吸音減弱,可聞及哮鳴音。
意見(jiàn)建議:
老慢支病人應(yīng)該平時(shí)注意溫差,避免著涼,秋冬季節(jié)前可接種流感及肺炎疫苗,戒煙,遠(yuǎn)離含有害顆粒的空氣。定期復(fù)查肺功能,若發(fā)展為慢阻肺,及時(shí)治療。
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慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括:慢阻肺會(huì)表現(xiàn)為氣短、呼吸困難,尤其是在劇烈活動(dòng)的時(shí)候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長(zhǎng),慢阻肺的病人在日?;顒?dòng)或者休息的時(shí)候,就可以感覺(jué)到氣短、喘息和胸悶,特別是急性加重期的患者,喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀,慢性支氣管炎如果沒(méi)有得到有效的控制,會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來(lái)講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙,而慢性支氣管炎的肺功能一般沒(méi)有任何改變;胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高,慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺,還是老慢支都是需要積極治療的,從中醫(yī)講,肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟,因此可以服用具有補(bǔ)肺益氣功效的中成藥,比如金水寶膠囊,它是從冬蟲(chóng)夏草中分離篩選出來(lái)的菌株Cs-4,應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊,對(duì)于老慢支可以控制咳痰喘癥狀,減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對(duì)于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人,他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀會(huì)得到緩解,而且如果讓他做一個(gè)肺CT,會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn),我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查,肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期,來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分,它要分ABCD四組,A組就是癥狀最輕的,就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的;D組就是癥狀最重的,他經(jīng)??人?、咳痰、喘息,而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的,或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期,大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人,需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診,以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo),而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。
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老慢支會(huì)轉(zhuǎn)化為慢阻肺嗎慢性支氣管炎是氣管,支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,其臨床主要以咳嗽咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上,可稱(chēng)為慢性支氣管炎。對(duì)于慢性支氣管炎,其主要表現(xiàn)為支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性,壞死,潰瘍形成,以及支氣管腺體增生肥大。而對(duì)于各級(jí)支氣管壁考慮多種炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),急性發(fā)作期可以使黏膜充血水腫,變性,壞死,以及肉芽組織,纖維組織增生,導(dǎo)致管腔狹窄,而炎癥導(dǎo)致支氣管壁的損傷和修復(fù)過(guò)程反復(fù)發(fā)生,進(jìn)而引起氣管重塑,膠原纖維含量增加以及疤痕形成。而這些病理改變,正是慢阻肺氣流受限的主要病理基礎(chǔ)之一,對(duì)于慢支合并肺氣腫,則稱(chēng)為慢阻肺,因此對(duì)于老慢支會(huì)轉(zhuǎn)化為慢阻肺的,是具有一定病理基礎(chǔ)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
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老慢支會(huì)導(dǎo)致慢阻肺嗎老慢支可能會(huì)導(dǎo)致慢阻肺。老慢支通常是指慢性支氣管炎,該病隨著疾病的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,導(dǎo)致胸悶,呼吸困難等表現(xiàn),此時(shí)可以合并慢阻肺,甚至可能會(huì)合并慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心臟病等并發(fā)癥。但是,老慢支的早期階段可能僅僅是咳嗽,咳痰癥狀,胸悶的癥狀并不突出,肺功能可能大致正?;蛘邇H有輕度的肺功能下降,此時(shí)是單純的慢性支氣管炎,而非慢阻肺。老慢支的患者通過(guò)戒煙、預(yù)防呼吸道感染以及規(guī)范的藥物治療等可以延緩疾病的進(jìn)展,比如可以服用乙酰半胱氨酸泡騰片等化痰藥改善患者咳嗽,咳痰的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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老慢支會(huì)導(dǎo)致慢阻肺嗎病情分析:老年人的慢性支氣管炎是支氣管及其周?chē)M織的慢性炎癥,通常是由于各種有害的煙霧、氣體刺激所引起,最常見(jiàn)的致病因素就是吸煙。意見(jiàn)建議:由于慢性支氣管炎的長(zhǎng)期存在,這種炎癥會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致人體抗蛋白酶缺失,導(dǎo)致肺泡溶解破壞,大量肺泡破壞融合,就形成肺氣腫,患者出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙,即慢阻肺。所以,慢性支氣管炎很多都會(huì)發(fā)展成慢阻肺。
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老慢支屬慢阻肺嗎病情分析:慢性支氣管炎是支氣管及其周?chē)M織的慢性炎癥,患者常有慢性咳嗽,咳痰癥狀。而慢阻肺全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病,其特征是出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限,患者常有活動(dòng)后胸悶的癥狀,其通常在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。意見(jiàn)建議:所以,慢性支氣管炎并就一定就是慢阻肺,而慢阻肺通常都有慢性支氣管炎的病理改變,也即兩者是同一病理過(guò)程的不同階段。
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慢阻肺和老慢支區(qū)別它們的區(qū)別如下,慢阻肺,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀,隨著病程的進(jìn)展,活動(dòng)后氣短會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,咳痰的癥狀,慢性支氣管炎,如果沒(méi)有得到有效的控制,會(huì)進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生。肺功能檢查,慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙,慢性支氣管炎,肺功能一般沒(méi)有
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慢阻肺和老慢支區(qū)別慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管炎雖均為慢性呼吸系統(tǒng)疾病,但它們?cè)诎l(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療重點(diǎn)上存在顯著差異。慢阻肺主要是以持續(xù)氣流受限為特征,與氣道和肺組織的慢性炎癥有關(guān),這種炎癥可導(dǎo)致肺組織的破壞和小氣道的重構(gòu)。老慢支則主要是支氣管黏膜及其
