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• 感染幽門螺桿菌會(huì)得胃癌嗎？

  幽門螺桿菌在中國的感染率是非常高的，這個(gè)跟我們的飲食習(xí)慣是有關(guān)系的，所以在熟悉的人群當(dāng)中出現(xiàn)口口傳播造成的幽門螺桿菌，是中國社會(huì)非常普遍的一種現(xiàn)象。幽門螺桿菌的存在有兩個(gè)主要的臨床結(jié)果，一個(gè)是它可能會(huì)影響胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的高發(fā)；第二個(gè)就是幽門螺桿菌本身也會(huì)引起胃癌，甚至胃淋巴瘤的發(fā)病率的上升。所以幽門螺桿菌，在初次發(fā)現(xiàn)感染陽性的時(shí)候，應(yīng)該積極的滅菌治療。但是患者也不必過度的恐慌，因?yàn)橛拈T螺桿菌出現(xiàn)非常普遍，但是從理論上講，由幽門螺桿菌陽性到發(fā)展為胃癌，一般要十年以上的時(shí)間。這十年如果你把它治愈了，或者密切的監(jiān)測，采取了良性的非常健康的生活方式，或者當(dāng)它引起的潰瘍，引起的炎癥，你及時(shí)的治療，最嚴(yán)重的胃癌，這種不良結(jié)局的發(fā)生率會(huì)大大的下降。所以在沒有醫(yī)療干預(yù)的情況下，幽門螺桿菌會(huì)增加胃癌的發(fā)病率。但是我們有健康意識(shí)，并采取具體的手段，即便幽門螺桿菌不能被完全的根除，發(fā)展到胃癌的機(jī)率也會(huì)下降。所以我們要關(guān)注，但不要恐慌，我們要采取措施爭取治療轉(zhuǎn)陰幽門螺桿菌，不會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的臨床后果。

  

  02:17
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 22349次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8330次

• 感染幽門螺桿菌會(huì)得消化性潰瘍嗎
  幽門螺旋桿菌與消化性潰瘍關(guān)系密切，感染幽門螺旋桿菌會(huì)引起患者出現(xiàn)消化性潰瘍，有研究發(fā)現(xiàn)，95%以上的十二指腸潰瘍由幽門螺旋桿菌引起，70%左右的胃潰瘍也是由幽門螺旋桿菌引起。但是，這并不意味著所有的人感染幽門螺旋桿菌之后，都會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍，部分人感染幽門螺旋桿菌之后，并不引起胃部及十二指腸病變，針對這類患者，可暫時(shí)不必給予根除幽門螺旋桿菌治療，而針對幽門螺旋桿菌引起的消化性潰瘍患者，則必須給予護(hù)胃治療，并給予規(guī)范化的抗幽門螺旋桿菌治療。幽門螺旋桿菌會(huì)增加患者消化性潰瘍的發(fā)生率，應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。
  語音時(shí)長 01:09”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-13 2571次

• 幽門螺桿菌性消化性潰瘍
  幽門螺桿菌性消化性潰瘍目前來講，學(xué)術(shù)界對它引起潰瘍的發(fā)病機(jī)制有以下幾個(gè)方面：一、幽門螺桿菌胃泌素，胃酸學(xué)說，幽門螺桿菌感染的這種十二指腸潰瘍患者，空腹和餐后胃泌素是升高的，并可以見到有胃黏膜分泌生長抑素的細(xì)胞減少，生長抑素是有抑制基細(xì)胞分泌胃泌素作用的。幽門螺桿菌感染，通過直接或間接的作用，比如說一些炎癥細(xì)胞因子，可作用于gd細(xì)胞和b細(xì)胞導(dǎo)致胃酸分泌增加，從而是十二指腸的酸復(fù)合增加。二、十二指腸胃上皮化生學(xué)說，十二指腸局部潰瘍，多位于有胃上皮化生的地方，幽門螺桿菌只能定制在胃上皮組織上，所以十二指腸的胃上面化生，就為幽門螺桿菌的定植創(chuàng)造了條件，幽門螺桿菌感染會(huì)導(dǎo)致十二指腸炎癥黏膜屏障破壞，從而出現(xiàn)十二指腸潰瘍。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2194次

• 為什么消化性潰瘍還要抗幽門螺桿菌治療
  消化性潰瘍病在過去的近30年中，隨著強(qiáng)效抑酸劑以及根除幽門螺桿菌治療的應(yīng)用，消化性潰瘍病的發(fā)病率和并發(fā)癥發(fā)生率有了很大改善，幽門螺桿菌與消化性潰瘍的頑固不愈和早期復(fù)發(fā)有關(guān)。所以潰瘍病的治療除了降低胃內(nèi)酸度等外，還應(yīng)進(jìn)行以抗幽門螺桿菌為重點(diǎn)的治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 2403次

• 為什么會(huì)得消化性潰瘍
  病情分析：消化性潰瘍是臨床上比較常見的消化系統(tǒng)疾病，主要致病因素包括幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶過量分泌、吸煙飲酒和心理因素等。在臨床上主要會(huì)表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、燒心等癥狀。意見建議：消化性潰瘍患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，少吃生冷辛辣刺激性食物，避免濃茶濃咖啡，戒煙戒酒，清淡飲食，一日三餐要定時(shí)定量，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-25 1203次

• 消化性潰瘍的抗幽門螺桿菌治療
  對于有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍，除了常規(guī)治療以外，需要使用抗菌藥物治療。臨床上常用的抗幽門螺桿菌藥物包括枸櫞酸鉍鉀，使用方法是按每公斤體重每天六到八毫克。還有阿莫西林，按照每公斤體重每天五十毫克?？死顾匕疵抗矬w重每天十五到三十毫克。此外，還有甲硝唑?yàn)槎宓饺量嗣抗矬w重每天。另外還包括呋
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 345次

• 幽門螺桿菌導(dǎo)致消化性潰瘍的機(jī)制有哪些
  幽門螺桿菌感染胃竇之后尿素酶水解尿素產(chǎn)生氨，局部黏膜的皮脂升高，不斷刺激肌細(xì)胞分泌胃泌素，局部胃竇黏膜，慢性炎癥導(dǎo)致低細(xì)胞數(shù)量減少，生長泌素分泌降低，胃泌素進(jìn)一步升高引起胃酸分泌增加，同時(shí)幽門螺桿菌可以直接作用于嘗試各樣細(xì)胞，后者釋放組胺分泌的增加，這種胃竇部的高酸分泌容易誘發(fā)胃潰瘍。幽門螺桿菌感染
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 200次