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• 如何判斷肝硬化是代償期還是失代償期

  代償期和失代償期是肝硬化發(fā)展的兩個(gè)階段，判斷這兩個(gè)階段的依據(jù)主要是根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及相關(guān)輔助檢查進(jìn)行診斷。先說代償期，肝硬化代償期在臨床上無任何特異性癥狀或體征，肝功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學(xué)上已有明顯的硬化，可有門脈高壓，但沒有腹水、肝性腦病或上消化道出血。隨著疾病的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞功能減退，表現(xiàn)為不同程度的乏力、體重減輕、蜘蛛痣等，檢查肝硬化指標(biāo)很嚴(yán)重，這種就是肝硬化失代償期。肝硬化應(yīng)當(dāng)盡早按治療慢性肝病和肝硬化的方法治療，這是最好的策略，等到發(fā)展為失代償期，治療就比較困難了。比如說酒精性肝病及藥物性肝病，應(yīng)中止飲酒及停用中毒性藥物。有病毒性肝炎病史的患者在疾病的早期采用藥物抗病毒治療，比如常用的核苷酸類似物藥物納信得替諾福韋二吡呋酯片，是慢乙肝初治患者的理想選擇，通過長(zhǎng)期治療，患者可以有遠(yuǎn)期的獲益。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

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  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 4286次

• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長(zhǎng)期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對(duì)于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對(duì)于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長(zhǎng)期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 18179次

• 肝硬化代償期如何治療
  肝硬化代償期的治療主要是保肝、抗肝纖維化治療，并且根據(jù)引起肝硬化的病因不同也需要做特殊的處理。目前最常見的肝硬化是病毒性肝炎導(dǎo)致的，如乙肝和丙肝，對(duì)于這類患者還需要積極的抗病毒治療，對(duì)于乙肝導(dǎo)致的代償期肝硬化也需要抗病毒治療，大多數(shù)以口服抗病毒藥物為主，需要終身服藥。在服藥過程中還需要定期的門診隨訪，需要評(píng)估抗病毒的療效以及觀察病情變化情況，如果是丙肝導(dǎo)致的肝硬化也需要抗病毒治療，目前以口服小分子化合物為主，療程3-6個(gè)月左右。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-23 2451次

• 代償肝硬化如何治療
  代償期肝硬化也就是早期肝硬化，本病的病情相對(duì)比較輕，早期通過一般的治療，再結(jié)合藥物的治療，大部分患者都能得到很好的控制。平常要注意休息，不能熬夜，一定不能喝酒，如果喝酒，會(huì)加重肝細(xì)胞的損傷，平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充高蛋白食物和高維生素的食物。不能吃帶粗糙的食物，一旦吃粗糙的食物，就很容易造成食管胃底黏膜的破裂，導(dǎo)致上消化道的出血，多吃一些軟的食物，這樣才有利于消化。平常也要注意預(yù)防感染，肝硬化一旦合并感染，病情往往就會(huì)加重，死亡率也明顯的升高，所以一定要根據(jù)病情來評(píng)估，必要的時(shí)候給予抗生素治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1460次

• 擴(kuò)心病如何治療
  病情分析：擴(kuò)心病的治療要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行，一般先要注意休息，一定要保證飲食的低脂低鹽，而且要治療心律失常和心功能不全的這種情況。對(duì)于心衰的治療要選擇一些強(qiáng)心藥或者是擴(kuò)血管的藥物。意見建議：經(jīng)過具體的積極的治療之后，有些患者的病情也是可以得到改善的，而且通過心臟移植之后，有些人的效果是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1701次

• 代償肝硬化如何治療
  病情分析：代償期肝硬化的治療，包括消除致病原因，保肝護(hù)肝，抗肝纖維化等綜合性的治療。肝硬化來自于長(zhǎng)期的慢性肝炎，根據(jù)病情的輕重不同，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，代償性肝硬化通常屬于比較早期的肝硬化，此時(shí)肝功能還沒有受到嚴(yán)重的損傷，應(yīng)該給予及時(shí)的治療，改善疾病的預(yù)后，首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的原因，及時(shí)的消除致病因素，比如來自于乙肝或丙肝病毒的感染，需要使用一些抗病毒的藥物進(jìn)行抗病毒治療，如果是酒精性因素，應(yīng)注意及時(shí)的戒酒，然后根據(jù)肝臟的損傷以及纖維化，選擇一些藥物進(jìn)行治療，包括一些西藥或者中藥中成藥。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，但是也是一類可以預(yù)防和治療的疾病，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的飲酒，避免熬夜勞累，保持良好的心態(tài)，通過疫苗的接種預(yù)防病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)各種急慢性的肝病，一定要及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 支擴(kuò)如何治療
  支擴(kuò)在這里指的是支氣管擴(kuò)張癥，可以通過一般治療、口服藥物、霧化吸入等方式治療。1、一般治療：支氣管擴(kuò)張癥可能是下呼吸道感染引起，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致，或者是氣道阻塞的原因，而且本身患有扁桃體炎、肺炎等疾病也容易誘發(fā)支氣管擴(kuò)張癥，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸悶氣短、胸痛等癥狀，當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致痰
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 肺心病如何治療
  如果患者確診為肺心病后，需要進(jìn)行積極的治療，包括急性期的治療和穩(wěn)定期的治療，急性期需要完善血常規(guī)、C反蛋白、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片或肺CT等相關(guān)檢查，以評(píng)估病原體。如果患者白細(xì)胞出現(xiàn)了增高，中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比、C反應(yīng)蛋白、降肝素原出現(xiàn)了相應(yīng)的增加，考慮為細(xì)菌感染，可經(jīng)驗(yàn)性的使用
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 259次