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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8432次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7542次

• 闌尾炎是一定做手術(shù)嗎
  闌尾炎在臨床當(dāng)中，是一種比較常見的外科急腹癥，得了闌尾炎如果沒有明顯的禁忌癥，原則上是盡量手術(shù)切除，因為手術(shù)切除闌尾炎是最根本最有效，而且能夠完全治愈的一種有效手段。但是，臨床上會發(fā)現(xiàn)有些闌尾炎是有一定的手術(shù)禁忌癥，包括闌尾周圍膿腫時間比較長，導(dǎo)致回盲部形成炎性包裹，這種情況暫時是不適合進行闌尾切除，需要等到闌尾周圍膿腫包裹形成3到6個月進行手術(shù)是最佳的手術(shù)時間。另外，由于老年性基礎(chǔ)疾病比較重，比如嚴(yán)重的心衰或者是身體狀態(tài)極差，這樣的患者也不需要手術(shù)應(yīng)該保守治療，因為手術(shù)麻醉的風(fēng)險和手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥對患者造成一定的損害，因此得闌尾炎如果沒有相對的禁忌癥，盡量手術(shù)切除。
  語音時長 01:29”
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-04-26 5836次

• 鼻甲肥大鼻中隔扁曲一定做手術(shù)嗎
  鼻甲肥大，鼻中隔偏曲患者是否需手術(shù)治療，這得根據(jù)患者的具體的癥狀來定，假如鼻甲肥大，鼻中隔偏曲患者經(jīng)過正規(guī)的藥物治療之后，鼻塞，頭痛等癥狀沒有明顯的改善，則一定需要手術(shù)治療；假如鼻甲肥大，鼻中隔偏曲患者經(jīng)常性的引起鼻腔出血，經(jīng)過正規(guī)的藥物治療，也沒有明顯改善，必須要手術(shù)治療。假如患者沒有明顯的鼻塞以及鼻腔流血的癥狀，平時也沒有任何的不適，這一類的患者，可以暫時不予手術(shù)治療，甚至有一些癥狀輕微，甚至沒有癥狀的患者可以不用治療。
  語音時長 01:18”
  計建明 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-26 2552次

• 骨囊腫一定做手術(shù)嗎
  大部分情況下，骨囊腫是一種良性的疾病，如果沒有明顯的癥狀，對于骨頭沒有明顯的破壞，不需要特殊的治療，積極得多注意休息就可以了。如果骨囊腫逐漸增大，已經(jīng)引起了骨頭的破壞，甚至引起了疼痛的癥狀，這種情況是需要積極的進行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-03 1801次

• 直腸息肉一定做腸鏡嗎
  病情分析：直腸息肉并不是說一定要進行腸鏡檢查，對于直腸息肉進行直腸鏡檢查就可以，但是如果有條件也建議患者盡量選擇腸鏡檢查，因為患者既然有直腸息肉也可能會有結(jié)腸息肉，對于結(jié)腸息肉一定要進行腸鏡檢查，才能夠診斷明確。意見建議：在日常生活中，直腸息肉患者要保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒，吸煙熬夜，避免過度勞累，要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-08-21 801次

• 聲帶息肉一定要做手術(shù)嗎
  聲帶息肉一般不一定要做手術(shù)。聲帶息肉，作為喉部常見疾病，通常因發(fā)聲不當(dāng)、過度發(fā)聲或炎癥刺激等引發(fā)。對于這一病癥，手術(shù)治療并非唯一選擇，其治療方案應(yīng)依據(jù)息肉大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者個體情況而定。對于較小的聲帶息肉，若無明顯不適癥狀，可采取保守
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-19 0次

• 聲帶息肉一定要做手術(shù)嗎
  聲帶息肉不一定要做手術(shù)，如果藥物的方式可以治療病情，就不需要做手術(shù)。聲帶息肉是發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，患者通常是因為感染因素或者內(nèi)分泌紊亂因素導(dǎo)致疾病的發(fā)生，患者一般都會表現(xiàn)出喉嚨異物感、聲音嘶啞、發(fā)音疲勞、呼吸困難等癥狀，出現(xiàn)癥狀的話容易及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療。聲帶
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-13 548次