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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3793次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌??；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7549次

• 心肌病發(fā)作如何緩解
  心肌病病人要限制體力活動(dòng)很重要，可以使心率減慢，減輕心臟負(fù)荷，增加心肌收縮力，改善心功能。有心衰癥狀的，要絕對(duì)臥床休息，從而改善心功能，當(dāng)心衰控制后，也應(yīng)該限制活動(dòng)量，促使擴(kuò)大的心臟得到恢復(fù)。飲食上應(yīng)該吃一些營(yíng)養(yǎng)高蛋白，高維生素的清淡食物，多吃新鮮水果，少量多餐以及增加粗纖維素飲食，防止便秘。心衰的時(shí)候要限制食鹽的攝入，限制水分的攝入，給予氧氣吸入，根據(jù)缺氧的程度來(lái)調(diào)節(jié)氧流量。并且隨時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，觀察有沒有乏力，肝臟腫大，水腫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的先兆，防止發(fā)生猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-13 1571次

• 如何確診心肌病
  不同類型的心肌病，相對(duì)而言它的臨床表現(xiàn)都會(huì)存在很大的差別，心肌病相對(duì)較為常見的主要是擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病，比如說如果想要確診這個(gè)患者目前是不是擴(kuò)張性心肌病，一般來(lái)講，我們會(huì)建議他做一個(gè)胸部X線的檢查，這類人群往往會(huì)出現(xiàn)心胸比大于50%的情況，但是也會(huì)常規(guī)讓他做一份心電圖，雖然心電圖對(duì)于診斷心肌病缺乏特異性，但是可以作為一個(gè)初步的評(píng)估，看一看患者目前有沒有心肌缺血。還有就是要結(jié)合做超聲心動(dòng)圖，它是診斷心肌病非常常用的以及很重要的一個(gè)手段，它可以看出目前心臟形態(tài)是否存在變化，室壁運(yùn)動(dòng)是否存在減弱，心肌收縮力是否存在下降，還有就是有一些心肌病還需要結(jié)合做心臟磁共振的檢查，尤其考慮患者是心肌致密化不全的時(shí)候。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-30 1992次

• 如何檢查心肌病
  病情分析：對(duì)于心肌病首先要全面的收集患者心臟的病史及家族史，同時(shí)進(jìn)行體格檢查。意見建議：輔助檢查首先要進(jìn)行心電圖以觀察心臟的電生理活動(dòng)。胸片以觀察心臟及血管大體形態(tài)。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面的超聲心動(dòng)圖檢查，包括二維超聲，彩色多普勒，頻譜多普勒，組織多普勒等以測(cè)量室壁厚度和血流。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)以評(píng)估心律失常和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。推薦使用心臟磁共振成像檢查，以進(jìn)一步評(píng)估心室結(jié)構(gòu)。具體檢查項(xiàng)目應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1801次

• 如何確診心肌病
  病情分析：通過臨床病史和體格檢查，再檢查心電圖，超聲心動(dòng)圖，心導(dǎo)管檢查，心內(nèi)膜心肌活檢，CT，核磁共振，放射性核素心室造影等都可以診斷。意見建議：確診以后立即臥床休息，堅(jiān)持一個(gè)月左右，少量多餐進(jìn)食，不要進(jìn)食過飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，要多吃富含維生素B和維生素C類的食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 1302次

• 心肌病發(fā)作如何緩解
  心肌病因?yàn)樾募∈軗p會(huì)導(dǎo)致心臟功能的收縮功能減弱，會(huì)出現(xiàn)胸悶，心悸乏力，惡心，頭暈的癥狀，急性發(fā)作階段，首先要注意臥床休息，減少心臟的負(fù)擔(dān)，可以選擇營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如磷酸肌酸鈉，輔酶Q10，緩解癥狀。飲食上面選擇高蛋白，高維生素的清淡飲食，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 擴(kuò)張性心肌病發(fā)作后如何緩解
  擴(kuò)張性心肌病為擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病發(fā)作后需要臥床休息，給予營(yíng)養(yǎng)，避免病毒感染。擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭，在早期活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣促，晚期在休息時(shí)不僅會(huì)有氣促，還會(huì)有陣發(fā)性夜間呼吸困難等表現(xiàn)，患者甚至?xí)霈F(xiàn)栓塞或猝死的情況，主要體征為心臟擴(kuò)大，會(huì)聽到心臟雜音，在擴(kuò)張型心肌病發(fā)作后首先讓患
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 60次