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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22027次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-18 34688次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤突出主要是股外側(cè)皮神經(jīng)來自于第二、第三腰神經(jīng)，穿出闊筋膜時，分布于大腿外側(cè)的皮膚及其下段可達膝關(guān)節(jié)附近。因此，椎間盤突出表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，其治療方法與腰椎間盤突出治療是一樣的。第一、癥狀不是很明顯，可以采取保守治療，如減少一些劇烈活動，減少負重。第二、如果疼痛持續(xù)加重，可以給予臥床休息1~2周。第三、如果臥床休息癥狀不是很明顯，可以給予藥物治療，如可以用七葉皂甙鈉20毫克加生理鹽水500靜滴3~5天，一般癥狀可以緩解。如果癥狀沒有緩解的話，建議你做ct，在根據(jù)ct的情況再決定下一步治療。
  語音時長 1:23”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-17 3261次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼
  在臨床上確實會出現(xiàn)由于腰椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根，而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛這種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種癥狀的話，在臨床上一般采取如下的治療。第一要保持嚴格的臥床制動休息，最好采取腰椎的持續(xù)性的牽引。第二要采取一些消炎，消腫，止痛，營養(yǎng)神經(jīng)這類的藥物治療，同時要輔助一些像針灸推拿，拔罐，中藥熏洗這類的理療方式。第三針對某些腰椎間盤突出比較重的情況保守治療無效的話，那么就需要采取手術(shù)治療的方式，手術(shù)可以采取微創(chuàng)治療的方式，比如局部的痛點封閉或者是射頻消融，或者是臭氧注射這樣的方式來進行治療，在某些非常嚴重的情況還可以采取直接的切開摘除髓核而這樣的治療方式。
  語音時長 1:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-01 9218次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼嗎
  病情分析：腰椎間盤突出膝蓋也是有可能會出現(xiàn)疼痛的，主要是由于突出的椎間盤壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根所引起膝蓋的疼痛，但也不排除少部分患者是由于膝蓋本身的疾病引起膝蓋疼痛。這時需要進行膝蓋x線或磁共振檢查來明確膝蓋是否存在基礎(chǔ)疾病。意見建議：膝關(guān)節(jié)突出合并膝蓋疼痛的患者建議可以服用非甾體類抗炎藥像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛。同時，可以配合一些物理治療像腰椎牽引、體外沖擊波治療以及微波治療等來改善患者臨床癥狀。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 1002次

• 腰椎間盤突出為什么膝蓋疼
  病情分析：腰椎間盤突出之所以會導致膝蓋疼，主要是由于突出的椎間盤髓核壓迫了其后方的脊髓或神經(jīng)根所導致。當然，不能排除部分患者還可能是由于腰椎間盤突出的同時，存在有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，所以才會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。意見建議：腰椎間盤突出的患者如果伴有膝關(guān)節(jié)疼痛，建議可以先通過服用非甾體類抗炎藥、腰椎牽引以及針灸推拿等治療來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個月無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-03 1301次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤突出主要是股外側(cè)皮神經(jīng)來自于第二、第三腰神經(jīng)，穿出闊筋膜時，分布于大腿外側(cè)的皮膚及其下段可達膝關(guān)節(jié)附近。因此，椎間盤突出表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛，其治療方法與腰椎間盤突出治療是一樣的。第一、癥狀不是很明顯，可以采取保守治療，如減少一些劇烈活動，減少負重。第二、如果疼痛持續(xù)加重，可以給予臥床休息1~2
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 423次

• 腰椎間盤突出膝蓋疼怎么治療
  腰椎間盤突出引發(fā)的膝蓋疼痛，可以通過藥物治療、物理治療、改善生活習慣等多種方式綜合調(diào)理。1、藥物治療是關(guān)鍵。針對疼痛和炎癥，患者可以服用非處方藥如布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，它們能有效緩解疼痛和消炎。若疼痛較為劇烈，醫(yī)生可能會建議使用處
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次