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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10007次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8274次

• 小兒腎病綜合征不用吃降血脂的藥嗎
  小兒腎病綜合征大部分情況下都屬于微小病變，微小病變對激素的反應比較敏感。很多病人在應用激素1-2周或者是短短幾周內(nèi)出現(xiàn)尿蛋白的轉(zhuǎn)陰，這種情況可以不吃降脂的藥物。因為腎病綜合征的病人血脂增高屬于大量蛋白尿引起肝臟的合成增加，肝臟合成白蛋白的同時也會合成脂蛋白，但白蛋白從尿中丟失，會引起脂蛋白的堆積，所以出現(xiàn)了高脂血癥。如果是蛋白尿轉(zhuǎn)陰，肝臟的合成也會受到抑制，高脂血癥會很快緩解。除此之外，降血脂的藥物可能引起一些不良反應，比如肝功能的異?；蛘呤菣M紋肌溶解。所以也可以根據(jù)孩子的情況，如果是很快轉(zhuǎn)陰不用用降脂藥。如果是蛋白尿的程度一直比較多，那也是需要應用降脂藥的。
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  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 1836次

• 小兒腎病綜合征能不用激素嗎
  小兒腎病綜合征可以不用激素治療，但是一般都得選用免疫抑制劑來進行治療。小兒腎病綜合征在臨床上是非常常見，這種疾病的出現(xiàn)和身體內(nèi)的免疫紊亂有非常大的關系。具體來說，身體內(nèi)免疫紊亂以后，就會產(chǎn)生很多的抗體和免疫復合物，這些抗體和免疫復合物就會攻擊腎臟，導致腎臟的濾過膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白，于是就形成了這種疾病。能夠抑制這種炎癥出現(xiàn)的藥物，目前在臨床上有兩種，第一種就是激素，第二種就是免疫抑制劑，其中激素應用的最廣，而且對于這種疾病的治療效果最好。如果患兒有激素應用的禁忌癥，或者是家長認為激素副作用比較大，不愿意應用激素，這時候就得選用免疫抑制劑來進行治療。
  語音時長 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-14 1764次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2201次

• 小兒腎病綜合征首選藥
  病情分析：小兒腎病綜合征首選藥物是糖皮質(zhì)激素，因為小兒腎病綜合征的病理分型絕大部分是微小病變型，而微小病變型大部分對糖皮質(zhì)激素是敏感的，包括潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍等。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，需要長期使用糖皮質(zhì)激素，在使用激素過程中有可能會出現(xiàn)激素的不良反應，所以在治療過程中需要監(jiān)測血糖、血壓，定期查血鈣，維生素D，定期測量骨密度，定期眼科隨診等，積極防治激素不良反應。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-05 1305次

• 小兒先天腎病綜合征
  臨床上，患者主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、高脂血癥、高水腫和低蛋白血癥等癥狀。此外，患者的病情也會發(fā)展緩慢，并且會患有腎功能障礙。如果不及時治療，還有可能會隨時死亡。對病人的徹底治療一般包括腎移植和藥物治療。先天腎病綜合征患者的外觀和正常人是會有一定差異的，比如寬眼距、低耳、低鼻梁、寬顱縫、寬前囟門和后囟門
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-08-09 902次

• 小兒腎病綜合征的預防
  小兒腎病綜合征是一種兒童中常見的疾病，多發(fā)于3~6歲幼童，但是它并不是一獨立性疾病，而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。臨床表現(xiàn)為：高度浮腫、高脂血癥、高蛋白尿以及低蛋白血癥?；疾∮變罕壤夏行员扰远?，具體的發(fā)病原因暫時還不清楚，雖然易治療但是也極易復發(fā)?；疾≈笳麄€病程時間長、需要長時間服藥，而且
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-08-08 817次