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• 乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽(yáng)，就說(shuō)明它的傳染性是比較強(qiáng)，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個(gè)因素，就是三個(gè)指標(biāo)：第一，是DNA的檢測(cè)；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過(guò)抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個(gè)目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時(shí)間能夠達(dá)到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測(cè)值以下。第二個(gè)目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，大三陽(yáng)要變成小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會(huì)更困難。干擾素治療可能會(huì)加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個(gè)都不太好說(shuō)。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對(duì)治療的反應(yīng)。一個(gè)是核苷類的藥物，一個(gè)是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 20982次

• 小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹梗_實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 42482次

• 肝炎三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  肝炎三陽(yáng)是一種通俗的說(shuō)法，一般包括大三陽(yáng)和小三陽(yáng)，也就是乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝六項(xiàng)檢測(cè)當(dāng)中第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝六項(xiàng)檢測(cè)中第一項(xiàng)、第四項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō)乙肝目前還沒(méi)有完全治愈的辦法，也就是說(shuō)乙肝的大三陽(yáng)和小三陽(yáng)現(xiàn)在還沒(méi)有辦法完全能夠轉(zhuǎn)陰。因此一旦診斷為乙肝，要根據(jù)患者是否處于炎癥活動(dòng)期來(lái)選擇是否需要治療。如果只是乙肝攜帶狀態(tài)，可以暫時(shí)不用藥，定期的復(fù)查就可以了。但是如果出現(xiàn)了肝功能的損傷，就要盡早的治療，最主要的就是抗乙肝病毒，同時(shí)給與護(hù)肝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-16 2320次

• 肝炎三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎
  需要結(jié)合實(shí)際的情況再來(lái)進(jìn)行分析，看看是哪三個(gè)指標(biāo)是陽(yáng)性的，通常的三陽(yáng)指的是乙肝，如果是乙肝表面抗原，乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，那就是乙肝大三陽(yáng)人群了，是很難自發(fā)的在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰和乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，如果符合抗病毒治療指征的可以進(jìn)行抗病毒治療，抗病毒治療來(lái)可以將乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，但是很難將肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。?乙肝表面抗體陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，那么這是正常的情況，目前來(lái)說(shuō)，乙肝表面抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，乙肝表面抗體已經(jīng)出現(xiàn)，這種人群目前身體里面沒(méi)有乙肝病毒攜帶，那么以后也是不會(huì)感染乙肝病毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 2420次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽(yáng)是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長(zhǎng)期的維持，一般來(lái)說(shuō)也并不容易出問(wèn)題。意見(jiàn)建議：關(guān)于乙肝小三陽(yáng)需要休息好，進(jìn)行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽(yáng)性，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 2102次

• 小三陽(yáng)怎么能轉(zhuǎn)陰
  病情分析：小三陽(yáng)是乙肝的一種類型，可以使用抗病毒的藥進(jìn)行治療，可以選擇干擾素或者核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療，有極少部分患者可能會(huì)轉(zhuǎn)陰性，但是大多數(shù)患者只能抑制病毒，很少會(huì)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰性。意見(jiàn)建議：建議在平常要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣，不要過(guò)度的勞累，也不能熬夜定期的監(jiān)測(cè)，肝功能乙肝病毒定量情況是非常重要的，不能自行停用抗乙肝病毒藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1505次

• 小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽(yáng)能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽(yáng)發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無(wú)癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 314次