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• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5820次

• 拔完智齒會(huì)疼嗎

  當(dāng)然會(huì)。拔完任何一顆牙齒，麻藥勁過(guò)了之后病人都會(huì)感到疼痛，但是這種痛都可以忍受，是一種隱隱的痛。智齒拔完以后大家更恐懼痛是因?yàn)樵谥驱X拔除的時(shí)候創(chuàng)傷會(huì)更大，在臨床上很多時(shí)候智齒拔除都需要翻瓣、去骨、分根等手術(shù)，所以創(chuàng)傷比較大，術(shù)后反應(yīng)比較重。通常情況下拔完智齒之后2~3天，如果手術(shù)范圍比較大，腫脹腫痛會(huì)更加明顯，2~3天之后逐漸的好轉(zhuǎn)，這和所有的外傷是一樣的，大概一周之后基本上就達(dá)到臨床上的愈合，也就是沒(méi)有明顯的癥狀了，可以正常的生活。但是也有特殊的患者，手術(shù)創(chuàng)傷特別大，病人免疫力也比較低，出現(xiàn)術(shù)后感染或者出現(xiàn)干槽癥的患者疼痛是比較厲害的，持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，甚至有的止痛藥效果都不太好，這種情況要及時(shí)的就診，及時(shí)給予全身抗感染治療，才能夠進(jìn)一步達(dá)到早期愈合的目的。

  

  01:42
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 8339次

• 阻生智齒45度會(huì)傷到牙神經(jīng)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，如果是阻生智齒45度，這是屬于近中阻生的智齒，近中阻生的智齒是不是會(huì)傷到牙神經(jīng)，這個(gè)應(yīng)該要拍CBCT片或者是拍全景片。如果有條件的話盡量拍CBCT片，由于CBCT片是屬于三維影像片，所以能夠更好的估計(jì)牙齒的牙根與牙神經(jīng)的關(guān)系。阻生智齒45度有可能會(huì)傷到牙神經(jīng)也有可能不會(huì)傷到牙神經(jīng)，只有看了CBCT片進(jìn)行了CBCT片的影像學(xué)分析，才能夠發(fā)現(xiàn)是否傷到牙神經(jīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-11 2082次

• 拔阻生齒會(huì)傷到牙神經(jīng)么
  拔阻生智齒有可能會(huì)傷到牙神經(jīng)，特別是橫向阻生的阻生齒、低位阻生的阻生齒、水平阻生的阻生齒，有些垂直位的阻生齒也是有可能的，這些阻生齒都有一個(gè)特點(diǎn)，就是阻生齒的牙根與下頜神經(jīng)管相鄰非常的近，或者是下頜神經(jīng)管的上壁直接就缺如，牙根直接與神經(jīng)相連都是有可能的，拔這種牙齒是有傷下頜神經(jīng)的這種風(fēng)險(xiǎn)的。一般表現(xiàn)為下唇或者頦部的麻木，一旦發(fā)生麻木，可能是不永久，就是半年左右能夠恢復(fù)；也可能是永久，永久不能恢復(fù)，所以拔這種牙齒的時(shí)候應(yīng)該小心，術(shù)前應(yīng)該做到周密的計(jì)劃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-20 3847次

• 拔阻生齒會(huì)傷到牙神經(jīng)么
  拔阻生智齒的話是不會(huì)傷到牙神經(jīng)的，但是有可能會(huì)碰到下頜神經(jīng)，智齒的牙根，可能在下頜神經(jīng)管里面，這個(gè)傷到的是下頜神經(jīng)，而不是牙神經(jīng)，下頜神經(jīng)如果傷到的話，可能會(huì)出現(xiàn)麻木，但是幾率比較低，所以說(shuō)如果說(shuō)片子顯示是在神經(jīng)管里面的話，在拔牙后就要用上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-07 2704次

• 上頜智齒會(huì)阻生嗎
  上頜智齒也是會(huì)阻生的了，但是這種情況的話會(huì)相對(duì)少一些，下頜阻生的會(huì)多一些，上頜阻生智齒的話也有長(zhǎng)歪的情況，或者說(shuō)是像頰側(cè)生長(zhǎng)，這種情況都是需要拔牙的，因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致食物嵌塞，影響前面牙齒，或者說(shuō)是摩擦頰黏膜。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-01-11 2602次

• 拔阻生智齒會(huì)碰到神經(jīng)嘛
  當(dāng)然拔阻生智齒是有可能會(huì)碰到神經(jīng)，尤其是拔下頜的阻生智齒，特別是拔下頜的低位的水平阻生智齒或者是完全骨埋伏的阻生智齒是有可能會(huì)碰到下牙槽神經(jīng)。臨床上，為了防止碰到下牙槽神經(jīng)，我們應(yīng)該做術(shù)前的cPCt的攝片，然后按照cPCt的影像進(jìn)行相應(yīng)的分析，如果下頜智齒的牙根和下頜神經(jīng)管的位置相鄰，或者是它是包繞
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 435次

• 智齒阻生會(huì)怎樣
  如果智齒阻生，那么就很容易出現(xiàn)食物嵌塞，進(jìn)而引起細(xì)菌滋生，就會(huì)導(dǎo)致很多口腔問(wèn)題，比如智齒牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。智齒長(zhǎng)了以后，有必要去醫(yī)院檢查一下，如果阻生嚴(yán)重，有必要進(jìn)行預(yù)防性拔除。平常要重視口腔衛(wèi)生，多刷牙，勤漱口，少吃辛辣，油炸，
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次