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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8221次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17773次

• 重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思
  重癥肺炎如果患者的血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時(shí)完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先可試用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。重癥肺炎病情比較重，容易出現(xiàn)肺性腦病昏迷而危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-03 1985次

• 呼吸衰竭是什么意思
  呼吸衰竭是指體內(nèi)的氧氣不足，或者二氧化碳過(guò)多，而到達(dá)一定數(shù)值時(shí)，就可以說(shuō)是呼吸衰竭。這是由于各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能的障礙，從而以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致了缺氧，伴或不伴有二氧化碳的潴留，從而引起一系列的生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。人體的呼吸系統(tǒng)主要是由鼻，咽，喉，氣管，支氣管和肺構(gòu)成，除了鼻以外，任何部位的病變或阻塞，都可能導(dǎo)致呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-18 2706次

• 呼吸衰竭是什么意思
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙引起缺氧或伴有二氧化碳潴留的生理現(xiàn)象。引起呼吸衰竭的疾病有肺部感染，慢性支氣管炎，哮喘，氣道梗阻，胸部外傷，氣胸，肋骨骨折等。治療原則上一方面積極處理原發(fā)病，另一方面給予適當(dāng)?shù)难醑?。可選擇的方法有普通吸氧和呼吸機(jī)輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-17 2604次

• 肺呼吸衰竭是什么意思
  病情分析：呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣和或換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難，發(fā)紺，心率增快，血壓增高，意識(shí)障礙，昏迷等癥狀，嚴(yán)重者危及生命。意見(jiàn)建議：建議呼吸衰竭者在自身能力允許的前提下，盡早進(jìn)行呼吸肌和肺功能鍛煉，比如呼吸操，吹氣訓(xùn)練，適當(dāng)進(jìn)行有氧活動(dòng)，切勿到人流大的地方聚集，集會(huì)。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 1102次

• 重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思
  重癥肺炎如果患者的血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時(shí)完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 174次

• 重癥肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭是哪型
  重癥肺炎大多是引起一型呼衰，因?yàn)楦鞣N累及肺泡或者肺間質(zhì)的病變，就比如說(shuō)重癥肺炎，它可以使肺部的有效彌散面積減少，肺的順應(yīng)性降低，通氣血流比例失調(diào)，主要導(dǎo)致缺氧。主要存在低血氧癥，二氧化碳分壓通常是降低的或者正常的，所以符合一型呼吸衰竭的表現(xiàn)。所以它在進(jìn)行合理氧療的時(shí)候，在保持血氧飽和度大于百分之九十
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 183次