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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據牙齒拔除時，出現的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 28687次

• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-26 5824次

• 不是阻生智齒要拔嗎
  智齒一般也就是第三磨牙，它往往是在牙弓的最后。因為牙弓的狹窄問題導致有很多的第三磨牙都是阻生。這些阻生齒容易引起智齒周圍發(fā)炎形成智齒冠周炎，一般的阻生齒需要拔出，不是阻生的智齒需要拔除嗎？如果一個一個智齒正常的萌出與對頜有咬合而且咬合關系非常好，刷牙的時候也可以刷到，而且能很好的保持周圍的口腔衛(wèi)生，并且維護好牙周的形態(tài)，這樣的智齒是可以不拔的。一旦不能保證所有的口腔內的四顆智齒都是正常萌出的，一旦智齒之間不會有很好的咬合關系，或者經常會發(fā)生一些周圍的炎癥。也有的是因為刷牙，因為它在最后，刷牙刷不到，而且智齒的表面會齲壞，而且齲壞的很大。這樣的智齒即使不是阻生的也需要拔出。所以說是不是阻生的智齒就必須拔除要視情況而定。要看它在口腔內的位置和它的形態(tài)，或者看有沒有齲壞等原因來定。
  語音時長 1:32”
  臧磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-16 4161次

• 不是阻生智齒需要拔嗎
  有些情況雖然智齒不是阻生的，但是也有可能需要拔牙，比如說，如果牙齒沒有阻生，但是也沒有對頜牙，那么這種智齒是有可能伸長的，有可能造成食物嵌塞，所以造成智齒本身的齲齒，也有可能造成智齒相鄰牙齒的齲齒。所以說為了預防智齒過度的萌出，或者是為了預防智齒和鄰牙的齲齒，那么這種智齒雖然沒有阻生，但是也是需要拔除的，所以說，雖然不是阻生智齒，有些情況下還是需要拔牙的。
  語音時長 01:08”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-24 3084次

• 智齒阻生是不是要拔
  智齒阻生是否需要拔牙，要看智齒阻生的方向是怎么樣子的，如果說這顆智齒是經常的反復發(fā)炎，然后又頂壞了前面的牙齒，這種情況肯定是需要拔除的。如果說智齒雖然阻生了，但是也沒有頂到前面的牙齒，同時也沒有發(fā)炎，這種情況就是不需要拔牙的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-07 4307次

• 智齒阻生拔嗎
  病情分析：智齒阻生要拔。隨著人類的進化，以及飲食習慣的改變，大多數人的牙量大于骨量，沒有足夠的位置供智齒的正常萌出。智齒阻生會引起一系列的并發(fā)癥，比如容易齲壞，容易頂壞前面的牙齒，反復智齒冠周炎等。因此智齒阻生需要拔除。意見建議：建議平時注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后漱口，掌握正確的刷牙方法，推薦使用巴斯刷牙法，智齒部位位置靠后，難以清潔到，因此日常需要仔細清潔。注意均衡飲食，多吃水果蔬菜，多喝水，少吃辛辣刺激食物，注意作息規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習慣。
  張文 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-07 1701次

• 智齒阻生拔嗎
  智齒阻生最好拔掉，這是因為智齒一旦阻生，就特別容易出現食物嵌塞，而且口腔衛(wèi)生特別難以把握，所以容易滋生口腔細菌，引起智齒炎癥，所以最好要拔掉。智齒阻生以后，有必要去醫(yī)院拍片看看，確診一下阻生的嚴重程度，如果阻生嚴重，可以進行預防性拔除。拔除
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 低位阻生智齒是不是不用拔
  低位阻生智齒并非一定不需要拔除。是否需要拔除，取決于智齒的生長情況、對鄰牙的影響以及患者的個人情況。一、概述低位阻生智齒指的是智齒沒有完全長出，位置較低，可能會對鄰牙健康造成影響。在說到拔智齒的同時，我們也不能忽視其中潛在的風險和復雜性。二
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協和醫(yī)院

  2025-02-14 0次