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• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)，分為外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)，鞏膜外環(huán)扎術(shù)就是屬于外路手術(shù)。外路手術(shù)的方式是在眼球表面，我們不把眼球切開，在眼球表面，視網(wǎng)膜裂孔相應(yīng)的投影的那個(gè)位置，進(jìn)行一些操作，比如說冷凝，就是用冷凍筆將鞏膜壁穿透，一直冷凍到視網(wǎng)膜，將視網(wǎng)膜裂孔封閉，之后我們再在眼球的表面勒上一圈環(huán)扎帶，這就好比是修理水桶，水桶裂開的這個(gè)紋路上，我們弄一個(gè)箍給它箍住。

  

  01:07
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 18030次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30297次

• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎術(shù)疼嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后如果進(jìn)行鞏膜外的環(huán)扎手術(shù)，這個(gè)其實(shí)確實(shí)有一定的疼痛感，但是在做這個(gè)手術(shù)之前，肯定是需要進(jìn)行正規(guī)麻醉的，所以這個(gè)疼痛感不會(huì)很強(qiáng)烈，但是有時(shí)候會(huì)有牽拉性的疼痛。發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后，如果能進(jìn)行鞏膜外環(huán)扎手術(shù)，這個(gè)還是不錯(cuò)的，說明視網(wǎng)膜裂孔位于視網(wǎng)膜的周邊部。因?yàn)槿绻挥诤髽O部，一般來說不能進(jìn)行這個(gè)手術(shù)方式，往往需要進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位，聯(lián)合硅油注入手術(shù)或者氣體注入手術(shù)。而做這種鞏膜外的環(huán)扎手術(shù)，一般來說，副作用比較小，并發(fā)癥也比較少，而且整個(gè)手術(shù)難度也比較小，但是做完這個(gè)手術(shù)之后也一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復(fù)情況，還需要按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-25 3009次

• 視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎術(shù)
  臨床上又稱為鞏膜環(huán)扎術(shù)，是通過手術(shù)的方式形成一個(gè)360度的手術(shù)，使眼球周徑縮小容積變少，因此較適用于:1，玻璃體濃縮及牽引較明顯折者。2，分布在多個(gè)象限的小裂孔。3，查不到裂孔或因瞳孔散不大屈光介質(zhì)較混濁而無法查到周邊裂孔者。其缺點(diǎn)是對較大的裂孔單純的環(huán)扎不足以封閉裂孔，另外環(huán)扎也容易引起眼前段的缺血眼壓升高等并發(fā)癥，臨床上環(huán)扎術(shù)常與局部填壓術(shù)同時(shí)使用。
  語音時(shí)長 1:06”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 8522次

• 宮頸環(huán)扎術(shù)疼嗎
  女性由于宮頸過短，或者是宮頸口過松，那么通常在懷孕28周以后，為了預(yù)防先兆早產(chǎn)的出現(xiàn)，所以通常就需要行宮頸環(huán)扎術(shù)來進(jìn)行對癥治療。而宮頸環(huán)扎術(shù)一般是需要進(jìn)行局部麻醉，所以通常在手術(shù)的過程中是沒有什么特別疼痛不適表現(xiàn)。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 3805次

• 視網(wǎng)膜脫落拆線疼嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，手術(shù)切口部位會(huì)有縫線閉合切口，一般在術(shù)后1~2周左右可以將縫線拆除。拆線時(shí)會(huì)先在眼部的麻醉滴眼液，例如奧布卡因滴眼液，然后拆除縫線，拆線過程是沒有疼痛感的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落患者在手術(shù)后的早期一定要嚴(yán)格保持眼部衛(wèi)生，既不能用臟手揉眼睛，也不能讓水進(jìn)到眼睛里，否則非常容易導(dǎo)致術(shù)后感染等并發(fā)癥發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-17 2304次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)是什么
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)主要有兩種：一是鞏膜扣帶術(shù)包括鞏膜外環(huán)扎術(shù)和鞏膜外加壓術(shù)。對于視網(wǎng)膜裂孔位于周邊部，并且伴有明顯的pv2的患者可選擇鞏膜外環(huán)扎或者鞏膜外加壓術(shù)視網(wǎng)膜凝固術(shù)。二是玻璃體切除手術(shù)，對于合并有炎癥的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變致大視網(wǎng)膜列孔視網(wǎng)膜脫離，后頸部視網(wǎng)膜裂孔或者黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離等復(fù)雜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 303次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后疼嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后，其實(shí)一般來說也沒有明顯的疼痛的感覺，但是會(huì)有眼睛不舒服的感覺，因?yàn)橐话阕鐾赀@個(gè)手術(shù)之后，往往會(huì)有眼壓的增高，所以這個(gè)時(shí)候會(huì)有眼脹，這種情況下可以適當(dāng)?shù)挠靡幌陆笛蹓旱乃幬?。?dāng)然如果有眼部的炎癥反應(yīng)，確實(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)眼睛的刺激癥狀，這種情況下也可以用一下非甾體類的消炎藥，比如雙氯芬酸
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 93次