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• 膽管梗阻怎么治療

  膽管梗阻的治療主要根據(jù)引起膽管梗阻的具體病因，和病人相關(guān)的臨床癥狀，采取藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療或者是內(nèi)鏡治療。引起膽管梗阻比較常見(jiàn)的病因包括膽管結(jié)石、膽管的炎性狹窄以及膽道的腫瘤，特別是膽道的惡性腫瘤。膽管梗阻會(huì)引起膽汁的反流、膽道內(nèi)壓力的升高，就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛，有的人會(huì)合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹膜炎等表現(xiàn)，而惡性膽道梗阻往往會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性進(jìn)行性加重的皮膚、鞏膜黃染。不同原因?qū)е碌哪懙拦Ｗ?，治療方法自然存在很大的區(qū)別。如果是急性膽管炎，由于膽管結(jié)石引起的膽道化膿性感染，病人往往病情比較危重，如果不采取及時(shí)的干預(yù)治療，會(huì)出現(xiàn)迅速的惡化和加重，甚至有生命威脅。如果是膽管結(jié)石引起，可以通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行膽管切開(kāi)取石，也可以通過(guò)內(nèi)鏡逆行進(jìn)行膽管取石。而如果膽道梗阻是由于腫瘤引起，大多數(shù)腫瘤是屬于惡性腫瘤，惡性腫瘤在影像學(xué)會(huì)有典型的特點(diǎn)，腫瘤標(biāo)記物也會(huì)出現(xiàn)異常的升高，對(duì)于膽道腫瘤來(lái)講，能做手術(shù)肯定是首選外科手術(shù)治療，而對(duì)于不能夠手術(shù)治療的患者，可以通過(guò)膽道穿刺引流，或者是膽道內(nèi)支架置入，來(lái)緩解由于膽道梗阻而引起的，黃疸等癥狀。

  

  02:01
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 3509次

• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來(lái)決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ?，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來(lái)。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來(lái)，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

  01:45
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 2148次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻的病因有多種，根據(jù)不同病因采取不同的治療措施。一，膽囊結(jié)石并梗阻，對(duì)于較小的膽囊結(jié)石，可選擇非手術(shù)治療，如口服溶石，灌注溶石，體外震波碎石和中藥排石等方法。對(duì)于較大膽囊結(jié)石者，可選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，該項(xiàng)術(shù)式已被廣泛接受和應(yīng)用，替代了大部分開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。近幾年來(lái)，也有開(kāi)始探索內(nèi)鏡下保膽取石術(shù)，但因遠(yuǎn)期效果不能確定，未能廣泛應(yīng)用。二，膽總管結(jié)石并梗阻，根據(jù)結(jié)石具體大小及數(shù)目，可選擇經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影膽總管結(jié)石取石術(shù)（ERCP術(shù)），或外科膽總管切開(kāi)取石術(shù)。三，膽道瘢痕并狹窄，選擇膽道支架置入術(shù)或外科手術(shù)治療。四，膽道腫瘤，選擇外科手術(shù)切除膽道梗阻部位，對(duì)于不能外科手術(shù)切除者，選擇膽道支架置入術(shù)保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  吳琪芳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-05 3866次

• 如何治療膽道梗阻
  治療膽道梗阻，一般包括四種方法：1、保守治療。2、膽道引流。3、膽管改道。4、膽道支架。保守治療主要是指抗感染和補(bǔ)液治療，是最基礎(chǔ)的治療，沒(méi)有辦法解決膽道梗阻的病因。膽道引流包括：鼻膽管引流和肝內(nèi)膽管或者膽囊的穿刺引流，可以控制膽道的梗阻及急性炎癥。膽管改道適用于膽管狹窄導(dǎo)致的膽管堵塞，當(dāng)然，對(duì)于膽管的腫瘤或者胰腺的腫瘤，十二指腸腫瘤導(dǎo)致膽管梗阻，建議做根治性的切除手術(shù)，如膽管癌根治、胰十二指腸切除。對(duì)于惡性腫瘤患者，年紀(jì)比較大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的病人可以做膽道支架，當(dāng)然，如果是膽道結(jié)石，建議積極手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-09-28 3932次

• 如何治療膽道梗阻
  病情分析：通常情況下病人是可以通過(guò)服用抗感染和解痙止痛的藥物來(lái)治療膽道梗阻這種疾病的。期間病人也應(yīng)該及時(shí)的明確原發(fā)疾病，然后配合針對(duì)性的治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人在疼痛的癥狀過(guò)于劇烈時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)的治療，避免出現(xiàn)肝功能損害的情況，甚至?xí)泻粑ソ叩目赡苄浴?/div>

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-22 1502次

• 膽道梗阻需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：膽道梗阻是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的。膽道梗阻發(fā)病的原因主要有腫瘤性疾病，炎癥性疾病，結(jié)石性疾病和先天性疾病等?；颊甙l(fā)病后會(huì)突發(fā)右上部劇烈疼痛，同時(shí)可能會(huì)伴有眼球發(fā)黃，高熱寒戰(zhàn)等。意見(jiàn)建議：患者發(fā)病后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下確診發(fā)病的原因，然后進(jìn)行對(duì)癥治療?；颊咂綍r(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身抵抗力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-16 1802次

• 膽道梗阻怎么治療
  膽道梗阻首先要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是局限性腫瘤導(dǎo)致的膽道梗阻，可以進(jìn)行手術(shù)切除，切除膽管癌，手術(shù)能夠徹底解除膽道的梗阻。如果患者是由于結(jié)石導(dǎo)致的膽管梗阻，可以考慮膽管切開(kāi)取石，以解除梗阻。如果患者腫瘤發(fā)展至晚期，患者可以選擇ERCP進(jìn)行治療，也可以在膽管遠(yuǎn)端放置支架，可以很好地緩解黃疸，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-02-23 2615次

• 膽道梗阻怎么辦
  膽道梗阻可能是膽囊炎、膽囊結(jié)石等疾病導(dǎo)致，可以通過(guò)口服藥物以及手術(shù)治療。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽汁淤積造成感染引起的，也有可能是膽囊排空障礙造成的，或者是機(jī)體代謝異常的原因，會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛、惡心嘔吐以及食欲缺乏等癥狀，甚至還有可能會(huì)造成膽道梗阻，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 1450次