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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8382次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18144次

• 急性呼吸衰竭為什么血壓下降
  急性呼吸衰竭的患者，一方面存在低氧血癥，患者血液中血氧飽和度明顯下降，這樣運(yùn)輸?shù)饺碇匾M織的氧含量也會(huì)偏低，導(dǎo)致器官功能障礙，進(jìn)而引起炎性介質(zhì)的釋放，使血管擴(kuò)張，血容量相對(duì)不足，進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降。另一方面，呼吸衰竭的患者，還有可能伴有二氧化碳潴留，使機(jī)體處于麻痹狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血壓下降。同時(shí)，急性呼吸衰竭的患者出現(xiàn)血壓下降，還需要排除其他情況，比如嚴(yán)重的感染導(dǎo)致的感染性休克，合并外傷導(dǎo)致的失血性休克，心功能不全導(dǎo)致的心源性休克，都需要鑒別，積極尋找原因，并對(duì)因治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-16 2656次

• 急性呼吸衰竭為什么會(huì)出現(xiàn)血壓下降
  急性呼吸衰竭是由多種原因引起的呼吸系統(tǒng)的急癥，出現(xiàn)急性呼衰時(shí)，往往可影響循環(huán)系統(tǒng)，患者表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭，血壓下降。原因如下：一、急性呼衰時(shí)由于組織缺氧，機(jī)體代償性的增加心率，心臟搏出量增加，二氧化碳潴留，可導(dǎo)致血管擴(kuò)張，可引起血壓下降。二、嚴(yán)重的缺氧和二氧化碳潴留可導(dǎo)致患者心肌受損，引起嚴(yán)重的心律失常，出現(xiàn)房顫、室早，甚至心臟驟停，進(jìn)一步加重血壓下降，甚至出現(xiàn)休克。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 2276次

• 為什么呼吸衰竭
  病情分析：嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病造成肺通氣和換氣功能障礙，無法向機(jī)體提供足夠氧氣并帶有細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳，引起缺氧和二氧化碳潴留，發(fā)生呼吸衰竭。意見建議：嚴(yán)重的呼吸衰竭會(huì)威脅生命健康，所以在患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)尋求醫(yī)生幫助，及時(shí)就診能顯著提高患者生活質(zhì)量。
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1601次

• 心力衰竭血壓下降怎么處理
  病情分析：心力衰竭的時(shí)候血壓下降，可以采取以下幾種措施：1、使用強(qiáng)心的藥物提高患者的血壓，可以使用洋地黃類的藥物改善患者的心功能，有利于血壓的升高。2、可以使用一些血管活性的藥物來升高血壓，比如多巴胺、多巴酚丁胺可以增強(qiáng)心肌的收縮力，也可以促進(jìn)血管的收縮使血壓升高。意見建議：心力衰竭伴有血壓下降說明患者心衰比較嚴(yán)重，要注意飲食和生活方式的調(diào)整，要少量多餐，避免暴飲暴食，要控制水的攝入量，以免加重心衰，也要控制鈉鹽的攝入量。飲食要清淡，吃一些比較容易消化的食物，避免攝入含油脂高的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-27 3202次

• 急性左心衰竭為什么會(huì)呼吸衰竭
  急性左心衰竭會(huì)呼吸衰竭通常是因?yàn)榉蝺?nèi)形成肺淤血導(dǎo)致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動(dòng)脈血液，然后把血液擠壓進(jìn)主動(dòng)脈并送入全身各處。當(dāng)左心功能衰竭時(shí)左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會(huì)導(dǎo)致心臟內(nèi)的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時(shí)收集功能下降會(huì)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 162次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長(zhǎng)。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次