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視神經(jīng)脊髓炎為什么會復發(fā)

女, 49歲

2020-07-06 1676次

病情描述:

視神經(jīng)脊髓炎為什么會復發(fā)

醫(yī)生回答

病情分析:

水通蛋白(AQP4)抗體陽性及脊髓受累≥6個節(jié)段、前驅(qū)感染為預測視神經(jīng)脊髓炎復發(fā)的獨立危險因素。此外與外周血免疫細胞、膽固醇、血脂異常等也有關系。視神經(jīng)脊髓炎是一種免疫介導的以視神經(jīng)和脊髓受累為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病,由 Devic(1894)首次描述,故亦稱為Devic病,病因及發(fā)病機制尚不清楚,目前認為與特異性水通道蛋白4(AQP4)抗體(AQP4-IgG)相關。

意見建議:

建議在緩解期選擇一線治療包括硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、甲氨蝶呤和利妥昔單抗或定期靜脈滴注免疫球蛋白也可能有預防復發(fā)。

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