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• 老年人得了肺癌要怎么辦

  可以隨訪觀察或進行手術(shù)切除、放療等。老年人得肺癌一方面考慮肺癌的因素，肺癌是不是早期，能不能手術(shù)切除。另外一方面要考慮患者自身的情況，是否有基礎(chǔ)病，是否能夠耐受進一步的治療，假如患者不能手術(shù)，是否能夠做化療、靶向治療、免疫治療等。如果老年人肺癌非常早，磨玻璃結(jié)節(jié)病灶非常小，且患者年紀比較大，甚至可以推薦患者先觀察，因為磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)展有時非常緩慢，可能1年、2年，甚至8年、10年都無進展，再加上患者年紀比較大，肺癌缺失的可能非常小，可以推薦患者進行隨訪、觀察。假如病變相對比較大，已經(jīng)8毫米或者1公分以上了，但是位置又比較靠邊，可以考慮進行手術(shù)切除；假如不能耐受肺葉切除，可以進行局部切除肺段或楔形切除來切除主要的病灶；假如患者不能耐受手術(shù)，可以進行放療或者射頻消融等局部治療辦法來進行治療。同時明確肺癌之后還可以做基因檢測，看看有沒有基因突變，如果有基因突變可以口服靶向藥，靶向藥對身體的影響相對比較小，而且患者耐受度比較高，自己在家就可以吃藥。

  

  01:52
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2551次

• 老年人得了冠心病怎么辦

  老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣，他的各方面重要臟器的機能不一樣，雖然也得了冠心病，但是他的治療和年輕人還是有不同點的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴重程度，如果輕者就是吃藥，如果嚴重者我們就要評估一下是否要進一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個時候我們就要綜合評估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評估一下這個手術(shù)的獲益和風(fēng)險比。老年人因為他的年齡的原因，他做任何手術(shù)的風(fēng)險肯定要遠遠地高于年輕人的。這個時候我們一定要做一個詳細的評估，評估他的獲益和風(fēng)險。如果他的風(fēng)險是遠超過于他的獲益，那我們就肯定是藥物治療，不采用更積極的手段。如果是這個老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好，肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好，就是出現(xiàn)了一個嚴重的冠心病。這樣的情況下，我們也是應(yīng)該可以考慮進行介入治療，或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因為這樣的病人手術(shù)風(fēng)險，因為他除了心臟之外其他臟器功能比較好，他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題，就需要更積極的手術(shù)治療，來使病人獲益。

  

  02:16
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3861次

• 老年人得肺氣腫怎么辦
  老年人得肺氣腫，應(yīng)該盡早的根據(jù)自身的病情以及一些病因和癥狀采取相對應(yīng)的治療。老年人肺氣腫治療，一般來說可以根據(jù)患者的體力狀況進行評分，有既往病史或者相關(guān)住院史的可以參考患者的肺功能進行分期，可以將患者分為abcd4個組，不同的分組給予的治療藥物不同。常用的藥物包括噻托溴銨、吸入性糖皮質(zhì)激素以及支氣管舒張劑的藥物，慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療包括抗感染、化痰平喘及抗炎治療等，必要時患者需要使用呼吸機輔助通氣。一般來說患者在治療的時候應(yīng)該每天適當(dāng)?shù)倪M行一些戶外的體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強患者自身的體質(zhì)，增強患者自身對一些疾病的抵抗力和免疫力，但是患者要注意的是不要讓自己的身體在運動中受到傷害，也不讓自己在運動過后過于勞累。
  語音時長 1:32”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2954次

• 老年人肺氣腫癥狀
  老年人肺氣腫發(fā)病緩慢病程漫長，有穩(wěn)定期以及加重期，在癥狀表現(xiàn)上往往會有咳嗽，咳痰，肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰病史，穩(wěn)定期咳嗽咳痰比較清，為白色黏痰，合并呼吸道感染時候咳痰加重為膿痰。再就是胸悶，氣急，早期多在活動后出現(xiàn)，后期平時的起居活動也會出現(xiàn)，比如洗臉刷牙說話都可能會出現(xiàn)氣急，病人常喜歡取潛伏坐位，撮唇呼吸或者出現(xiàn)呼吸聲音，再就是疲乏，納差，體重減輕，在老年肺氣腫患者中十分常見。另外會有發(fā)熱合并感染時常常會有發(fā)熱，患者會有嗜睡或者煩躁不安，神志障礙，頭痛，多汗，撲翼樣震顫等多提示合并有呼吸衰竭的可能。另外會有尿少，下肢水腫，唇指發(fā)紺，心慌等多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。在體征方面嚴重的會有桶狀胸，老年肺氣腫由于發(fā)病年齡晚，此時肋骨已經(jīng)鈣化，所以老年肺氣腫典型的桶狀胸并不多見，但是也會有肋間隙增寬。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3286次

• 老年人得肺氣腫怎么辦
  肺氣腫對病人的危害比較大，表現(xiàn)為呼吸費力、呼吸困難。肺氣腫病人的肺組織病變是不可逆的，一旦形成，沒有根治方法，有呼吸道感染時癥狀更重。所以，老年人肺氣腫最重要的是預(yù)防呼吸道感染。肺氣腫一旦發(fā)作，應(yīng)立即去醫(yī)院治療，使用支氣管擴管藥、抗生素如頭孢哌酮等。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-20 2202次

• 老年人得了肺氣腫能治好嗎
  老年人得了肺氣腫，在治療的時候是比較困難的，因為老年人本身的肺部功能有所下降，另外老年人的免疫力也是有所下降的，所以在治療的過程中恢復(fù)的會比較慢，只能控制病情緩解病人的呼吸不暢的不適感，在治愈方面比較困難。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-01 1902次

• 老年人肺氣腫反復(fù)發(fā)燒怎么辦
  老年人患有肺氣腫，因為機體免疫功能低下，特別是寒冷的冬天，患者稍有不小心受涼就可以導(dǎo)致肺氣腫反復(fù)發(fā)作，肺氣腫在急性感染期時患者會反復(fù)發(fā)燒，這一般是因為肺部的感染沒有得到有效控制而引起，所以針對反復(fù)發(fā)燒的患者處理，首先是要明確感染的病原菌，然后再給予相應(yīng)的抗感染藥物對癥處理。若患者體溫超過38.5度就
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 2979次

• 老年人肺氣腫怎么治
  老年人最主要治療包括：一是藥物治療；二是氧療；三是康復(fù)治療；四是營養(yǎng)治療；五還有外科治療。那么常用的藥物治療主要包括：一是支氣管舒張劑；二是糖皮質(zhì)激素；三是磷酸二酯酶抑制劑；四是祛痰藥以及抗氧化藥物等等。第二個治療方案是氧療：慢阻肺穩(wěn)定期進行長期的家庭氧療，對于具有慢性呼吸衰竭的患者可以提高生存率；
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 284次