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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23497次

• 間質(zhì)性肺病傳染嗎

  間質(zhì)性肺病一般是不會(huì)傳染的。間質(zhì)性肺病是一類疾病，主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，導(dǎo)致肺泡、毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質(zhì)性肺病，其臨床表現(xiàn)不完全一樣，多數(shù)起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費(fèi)力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質(zhì)性肺病目前還無(wú)法治愈，仍需要積極進(jìn)行規(guī)范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質(zhì)量。如果不及時(shí)進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，甚至可能發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。間質(zhì)性肺病的患者根據(jù)病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質(zhì)性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來(lái)調(diào)節(jié)人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯(lián)合激素進(jìn)行治療，改善患者的生活質(zhì)量，常見(jiàn)的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對(duì)癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質(zhì)量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進(jìn)行治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3768次

• 慢性阻塞性肺病會(huì)傳染嗎
  慢性阻塞性肺疾病并無(wú)傳染性，它不屬于傳染病。慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病或呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，致殘率和病死率很高，全球40歲以上發(fā)病率已高達(dá)9%～10%。慢性阻塞性肺疾病是一種常見(jiàn)的以持續(xù)氣流受限為特征的，可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限進(jìn)行性發(fā)展，與氣道和肺臟對(duì)有毒顆?；驓怏w的慢性炎性反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 3903次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的診斷中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆或者是進(jìn)行性發(fā)展，確切的病因還不十分清楚。但因?yàn)榕c肺部對(duì)有害物質(zhì)的異常炎癥反應(yīng)，慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管和肺氣腫有密切相關(guān)，但慢性支氣管炎和肺疾病患者肺功能檢查出現(xiàn)了氣流受限，并且不能完全肯定是診斷慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支氣管、肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織的結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生了肺血管阻力增加而出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，使右心室擴(kuò)張或者肥厚，或伴有右心衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-04 5653次

• 慢性阻塞性肺病會(huì)傳染嗎
  慢性阻塞性肺疾病是不會(huì)傳染的。它是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和或肺氣腫。主要與有害氣體和有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。只要注意增強(qiáng)體質(zhì)，多喝水，避免辛辣刺激性食物。同時(shí)空氣不好時(shí)的防護(hù)工作，就能夠避免發(fā)病。
  黃重峰 主治醫(yī)師贛州市立醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 慢性阻塞性肺病可逆嗎
  慢阻肺是患者長(zhǎng)期接觸到各種危險(xiǎn)因素，破壞肺組織與修復(fù)，導(dǎo)致氣管變狹窄。尤其在呼氣時(shí)狹窄更加明顯，長(zhǎng)期的支氣管狹窄，致使過(guò)多氣體在肺泡中排不出去，引起肺泡彈性下降，甚至肺泡破裂，發(fā)生肺氣腫，致使肺功能損害。它是不可逆疾病，會(huì)不斷的加重。
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-29 2602次

• 慢性阻塞性肺病的預(yù)防
  慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是一種發(fā)生于呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，患者會(huì)出現(xiàn)氣道受限的情況?；颊咴谂R床上常表現(xiàn)咳嗽、咳黃色膿痰，病情嚴(yán)重的甚至是會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。慢性阻塞性肺病在臨床上的病死率比較高，而且會(huì)極大的影響患者的生活質(zhì)量。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-21 1787次

• 慢性阻塞性肺病用藥護(hù)理
  慢性阻塞性肺病，用藥，我們都是以對(duì)癥處理和對(duì)病因處理為主，那么對(duì)癥處理的話就說(shuō)有明顯的咳嗽、呼吸困難、胸悶氣促，所以我們護(hù)理方面也要注意吸氧。同時(shí)要戒煙，因?yàn)椴唤錈煹脑?，單純用藥是沒(méi)什么良好的效果的，我們這邊用藥在控制癥狀，這邊吸煙又加重了這些癥狀，所以不戒煙是沒(méi)有用。而對(duì)于用藥，我們主要是根據(jù)目前
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 169次