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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5921次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4130次

• 膜性腎病是iga腎病嗎
  膜性腎病不是IgA。膜性腎病和IgA腎病都屬于病理診斷，都可分為原發(fā)和繼發(fā)，繼發(fā)性膜性腎病可見(jiàn)于狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，糖尿病腎病，腫瘤相關(guān)性腎炎，IgA腎病繼發(fā)主要見(jiàn)于紫癜性腎炎等等。膜性腎病和IgA腎病治療也不一樣，膜性腎病主要是尿蛋白小于3.5克，可以單用ACEI，ARB類(lèi)的藥物。IgA腎病尿蛋白小于24小時(shí)一克，可以單用ACEI和ARB類(lèi)的藥物，如果超過(guò)一克一般建議用激素聯(lián)合或不聯(lián)合免疫制劑。再一個(gè)IgA腎病表現(xiàn)主要是血尿，膜性腎病主要表現(xiàn)為大量蛋白尿或是腎病綜合征，預(yù)后差不很多，都屬于慢性腎臟病的范疇，可能病情遷延會(huì)引起腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2168次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜逐漸增厚。電鏡下早期可見(jiàn)基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛的足突融合。igA腎病光鏡表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為輕微病變、局灶增生、毛細(xì)血管內(nèi)增生、系膜毛細(xì)血管、新月體、局灶節(jié)段性腎小球硬化和增生硬化性腎小球腎炎等，免疫熒光以iga為主，呈顆粒樣和團(tuán)塊樣在腎小球系膜區(qū)分布，常伴有c3沉積。電鏡下可見(jiàn)電子致密物主要沉積于系膜區(qū)，有時(shí)呈巨大團(tuán)塊樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1795次

• iga腎病是膜性腎病嗎
  病情分析：iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個(gè)不同的腎臟病的病理表現(xiàn)類(lèi)型。iga腎病是腎小球系膜區(qū)以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細(xì)血管襻基底膜的病變，基底膜增寬逐漸出現(xiàn)釘突和釘突融合。意見(jiàn)建議：在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎(chǔ)之上，監(jiān)測(cè)血壓腎功能和24小時(shí)尿蛋白定量的情況，根據(jù)不同的病理類(lèi)型給予不同的治療。一般情況下無(wú)用藥禁忌可以使用Acei或arb類(lèi)降壓降低尿蛋白治療，然后根據(jù)檢查結(jié)果酌情使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2101次

• 膜性腎病屬于iga腎病嗎
  病情分析：膜性腎病不屬于iga腎病，他兩個(gè)是兩個(gè)腎臟病的不同的病理類(lèi)型。膜性腎病病理中表現(xiàn)為基底膜不同程度的增厚到后期可伴有釘突形成和釘突融合。iga腎病是指在系膜區(qū)有大量的iga沉積為主的腎臟病。意見(jiàn)建議：無(wú)論哪種腎臟疾病，一定要控制血壓達(dá)標(biāo)，最少小于130 80毫米汞柱，這是對(duì)于一般情況下。其次可以使用ace i或AR b類(lèi)藥物降壓降低尿蛋白。根據(jù)尿蛋白定量的水平考慮一下是不是使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1701次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見(jiàn)腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病和iga區(qū)別
  膜性腎病和iga是腎小球腎炎的病理表現(xiàn)形式，二者的主要區(qū)別是腎臟病理上的區(qū)別。膜性腎病的病理表現(xiàn)是免疫熒光見(jiàn)igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外呈彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成基底膜逐漸增厚。電鏡下
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 480次