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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 20898次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9053次

• 干燥綜合征要多久復(fù)查一次呢
  干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，由于不可能徹底根治，所以要定期復(fù)查。一般來說，如果患者病情不穩(wěn)定，需要每周進(jìn)行復(fù)查，觀察病情變化情況以及藥物的療效。如果患者病情穩(wěn)定，可以每個(gè)月或每兩個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。如果期間患者出現(xiàn)了任何不適，要及時(shí)就診，以早期發(fā)現(xiàn)病情變化的苗頭，及時(shí)調(diào)整治療方案。患者在平時(shí)要注意做好日常護(hù)理，以達(dá)到減輕局部損傷、預(yù)防感染、減少并發(fā)癥的目的。服藥也要規(guī)律，不要自行停藥、減藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 4328次

• 干燥綜合征要治療多久
  干燥綜合征目前是不能根治的疾病，所以往往是需要終生治療，定期隨診的，當(dāng)然患者也不要過度悲觀失望，更不要焦慮，因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者癥狀輕微，因此經(jīng)積極有效的治療后患者是完全可以進(jìn)行正常的工作和生活的，當(dāng)然，在病情急性期的時(shí)候，大約需要治療1到4周左右，患者的病情就可以得到改善，而且相關(guān)的一些異常指標(biāo)也會(huì)有一些明顯的恢復(fù)，但通常是需要治療6個(gè)月左右的時(shí)間才可以將藥物逐漸減量的。此時(shí)通常病情能夠達(dá)到一定的狀態(tài)，如有內(nèi)臟損害的患者經(jīng)積極正規(guī)的治療后，大多也都可以控制住病情的，如果治療不及時(shí)，病情可能會(huì)惡化，甚至危及生命，所以，患者一定要堅(jiān)持早期診斷，早期進(jìn)行正規(guī)有效的治療，另外，內(nèi)臟損害中如果出現(xiàn)進(jìn)行性肺纖維化，中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，腎功能不全，惡性淋巴瘤者預(yù)后較差，所以一定要堅(jiān)持隨診。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 3893次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  病情分析：干燥綜合征復(fù)查需要看看是哪個(gè)系統(tǒng)受理的情況，如果出現(xiàn)肺部受累的話，需要做胸部ct。如果出現(xiàn)腎小管酸中毒，需要查一下尿常規(guī)，電解質(zhì)，看病情是否活動(dòng)，還需要看看炎癥指標(biāo)以及免疫5項(xiàng)有沒有問題，因?yàn)閼?yīng)用藥物有副作用，需要看看肝腎功能的指標(biāo)。意見建議：干燥綜合征是一種慢性病，需要長期應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。所以患者在心理方面也需要進(jìn)行很好的輔導(dǎo)，避免情緒低落。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-11-30 1902次

• 如何診斷干燥綜合征呢
  病情分析：診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀及輔助檢查，這些患者有持續(xù)三個(gè)月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性。腮腺造影、唾液腺流率或?yàn)V紙?jiān)囼?yàn)等陽性。意見建議：輕度的干燥綜合征不需要全身治療，可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對(duì)于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者，可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進(jìn)行治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1303次

• 干燥綜合征復(fù)查什么
  干燥綜合征患者需要復(fù)查什么，每一個(gè)患者的側(cè)重點(diǎn)是不同，一般常規(guī)檢查血常規(guī)，尿常規(guī)以及腎功能、電解質(zhì)、血沉。而對(duì)于以高免疫球蛋白血癥為特點(diǎn)的患者，則需要監(jiān)測(cè)免疫球蛋白變化。而對(duì)于合并反復(fù)低鉀血癥的患者，應(yīng)該重點(diǎn)每次都要評(píng)估電解質(zhì)的變化。同樣如果是以神經(jīng)系統(tǒng)受累為主的患者，需要間斷的檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。不
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 287次

• 干燥綜合征吃藥要多久
  干燥綜合征患者一旦需要吃藥治療的話，往往是需要終生治療的，因?yàn)楦稍锞C合征，就目前來講是不能根治的疾病，當(dāng)然在病變?cè)缙?，患者癥狀多數(shù)比較輕微，可能僅需要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理，并不需要藥物治療的，所以這部分患者預(yù)后相對(duì)良好。當(dāng)然也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，當(dāng)患者出現(xiàn)一些明顯癥狀，比如口干，眼干的癥狀
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 244次