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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23410次

• 重癥肌無(wú)力初期癥狀

  重癥肌無(wú)力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，也可以有眼肌無(wú)力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無(wú)力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無(wú)力，開始還是有力量，后來(lái)慢慢的就沒(méi)有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無(wú)力，還可以有其他方面的無(wú)力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無(wú)力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7146次

• 復(fù)視是重癥肌無(wú)力嗎?
  患者出現(xiàn)復(fù)視，如果這種癥狀有波動(dòng)性，時(shí)好時(shí)壞，特別是早晨起來(lái)癥狀是消失，下午又出現(xiàn)，那么就要懷疑是重癥肌無(wú)力了。重癥肌無(wú)力如果影響到了眼外肌，患者可能出現(xiàn)眼瞼下垂，可能出現(xiàn)看東西重影，臨床上一定要注意到這一種疾病。需要指出的是，引起復(fù)視的原因是比較多，也可能是其它的疾病，比如糖尿病性周圍神經(jīng)疾病可以引起復(fù)視，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)也可以出現(xiàn)復(fù)視。另外還有一些痛性眼睛麻痹的患者會(huì)出現(xiàn)看東西重影，眼球部位明顯的疼痛，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療是有效的，要注意相關(guān)鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2341次

• 重癥肌無(wú)力看東西復(fù)視
  首先，我們要知道重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致復(fù)視，也就是說(shuō)視物重影，用兩只眼一起看一個(gè)東西是兩個(gè)，若遮住一只眼則看到就是一個(gè)。年齡很小的幼兒對(duì)復(fù)視不會(huì)描述，常常歪頭、斜頸，以便使復(fù)視消失而看得清楚，嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。對(duì)于這種患者，得病之初應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持服用抗膽堿能藥，還有免疫抑制劑等藥物，有助于減輕癥狀，檢查如果發(fā)現(xiàn)胸腺瘤者，胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)切除是比較理想的治療，術(shù)后繼續(xù)用藥?kù)柟蹋簧倩颊叩牟∏榭傻玫娇刂?，甚至是逐漸減藥，達(dá)到臨床康復(fù)。如果說(shuō)突發(fā)了危象，引起了呼吸肌麻痹，要立即的救治，正確的識(shí)別危象的類型，合理運(yùn)用藥物沖擊或者是血漿置換療法，以幫助患者度過(guò)危險(xiǎn)期。重癥肌無(wú)力好轉(zhuǎn)，復(fù)視加重的話，就積極就診檢查，明確確診，了解引起癥狀加重的原因，對(duì)患者出現(xiàn)的復(fù)視規(guī)范治療，要注意避免感染、勞累而產(chǎn)生情緒波動(dòng)、藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩睾?，都能逐漸減輕，有望恢復(fù)正常生活。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3437次

• 重癥肌無(wú)力為什么會(huì)復(fù)視
  病情分析：重癥肌無(wú)力患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視是因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)眼球如果存在協(xié)調(diào)功能的異常，就容易出現(xiàn)復(fù)視。還有一些患者可能表現(xiàn)為雙側(cè)眼瞼的下垂，四肢骨骼肌的無(wú)力，呼吸困難，吞咽困難等癥狀。意見(jiàn)建議：建議重癥肌無(wú)力患者積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，清淡飲食，不要吃刺激性食物，避免過(guò)度的緊張和焦慮，注意保暖，還要多休息。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-06 1402次

• 什么是重癥肌無(wú)力
  病情分析：重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌接頭處的膽堿酯酶蓄積，造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少，從而導(dǎo)致骨胳肌無(wú)力的一種疾病。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療，患者需要完善單纖維肌電圖，重復(fù)電刺激，腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫(yī)院還可以進(jìn)行乙酰膽堿含量測(cè)定。診斷明確后，應(yīng)當(dāng)給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質(zhì)激素治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-28 1601次

• 重癥肌無(wú)力引起的復(fù)視
  重癥肌無(wú)力的患者由于眼肌的受累，出現(xiàn)一些眼肌的肌無(wú)力，所以導(dǎo)致一些復(fù)視的出現(xiàn)。比如用兩只眼睛一起看一個(gè)東西可以看成兩個(gè)，遮住一只眼睛看到的是一個(gè)。年齡很小的幼兒對(duì)復(fù)視不會(huì)有描述，通常代償性的歪頭斜頸，以便使復(fù)視消失而看得更清楚，嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)斜視。除了復(fù)視之外還會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、全身無(wú)力、咀嚼無(wú)力、
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 160次

• 重癥肌無(wú)力看東西復(fù)視
  首先，我們要知道重癥肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致復(fù)視，也就是說(shuō)視物重影，用兩只眼一起看一個(gè)東西是兩個(gè)，若遮住一只眼則看到就是一個(gè)。年齡很小的幼兒對(duì)復(fù)視不會(huì)描述，常常歪頭、斜頸，以便使復(fù)視消失而看得清楚，嚴(yán)重者還可表現(xiàn)為斜視。對(duì)于這種患者，得病之初應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，堅(jiān)持服用抗膽堿能藥，還有免疫抑制劑等藥物，有助于減
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 336次