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• 白內(nèi)障手術(shù)后看不清怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)后看不清楚，它包括剛剛做完手術(shù)的時(shí)候看不清楚，以及遠(yuǎn)期的視力看不清楚，兩方面。那么剛剛做完手術(shù)以后就看不清楚，那有幾種原因會(huì)導(dǎo)致。第一就是一個(gè)術(shù)后角膜的水腫，因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)操作都在角膜后進(jìn)行的，所以難免會(huì)對(duì)角膜內(nèi)皮產(chǎn)生損傷，所以術(shù)后角膜水腫也在所難免。那么由于術(shù)后的角膜水腫引起的視力下降，我們常規(guī)的點(diǎn)點(diǎn)消炎的眼藥水，慢慢就能恢復(fù)角膜的透明度了。還有一個(gè)就是術(shù)后的一個(gè)炎癥反應(yīng)，比如說我們有一些全身病的患者，或者說比如糖尿病的患者，術(shù)后的一個(gè)增殖反應(yīng)，或者說是葡萄膜炎合并白內(nèi)障的患者，術(shù)后的這個(gè)增殖反應(yīng)可能會(huì)比較重，它也會(huì)影響視力。那么我們也是局部用藥，甚至我們可以結(jié)膜下注射激素，來減輕這種炎癥的反應(yīng)。還有一種導(dǎo)致術(shù)后視力看不清楚，就是患者可能或多或少的會(huì)有一些眼底的疾病，比如說糖尿病的視網(wǎng)膜病變、眼底血管的堵塞或老年性的黃斑變性。由于術(shù)前白內(nèi)障非常重，眼底我們根本就看不清楚。那術(shù)后白內(nèi)障解除了，但是由于眼底的疾病，也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意。另外，長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間的導(dǎo)致這個(gè)術(shù)后視力不滿意的這個(gè)疾病有哪些呢，第一有手術(shù)造成的，比如說術(shù)后角膜水腫失代償了，角膜內(nèi)皮數(shù)量少，角膜術(shù)后水腫失代償，角膜一直是混混沌沌的狀態(tài)。那這時(shí)候，可能我們還需要做角膜移植手術(shù)，板層移植，甚至穿透性移植，都是有可能的。另外，臨床上最常見的就是術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障的形成，就是有些老人做完手術(shù)以后，時(shí)間久了，又看不清楚了，到醫(yī)院一檢查我們大夫說，你這白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了，這其實(shí)就是后發(fā)性的白內(nèi)障。那后發(fā)性白內(nèi)障得了不可怕，我們?cè)谂R床上給他打個(gè)激光，就好了，這是個(gè)很簡(jiǎn)單的一個(gè)小治療。還有一種，就是術(shù)后一些眼底疾病的發(fā)生，比如說也是我們老年人常見的眼底疾病，青光眼、黃斑變性，它也是導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意的一個(gè)原因。

  

  02:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9729次

• 白內(nèi)障手術(shù)后眼底出血怎么辦

  白內(nèi)障手術(shù)之后，經(jīng)過檢查眼底發(fā)現(xiàn)眼底有出血，這個(gè)可能要分為兩種情況。一種就是，手術(shù)之前就已經(jīng)存在出血，而因?yàn)榘變?nèi)障的存在，不能夠?qū)ρ鄣椎那闆r，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。因?yàn)榘變?nèi)障遮擋光線，使得我們?nèi)魏螜z查的手段，照進(jìn)去的光線都是有限的，看到眼底的影像都是非常模糊的，甚至是看不見的。所以在白內(nèi)障術(shù)前，有可能因?yàn)闆]有辦法，詳細(xì)檢查眼底，沒有發(fā)現(xiàn)眼底有出血。另外，就是在白內(nèi)障手術(shù)過程當(dāng)中，由于眼壓突然的變化，患者血管本身的脆性比較大，經(jīng)受不了這樣眼壓突然的變化，而導(dǎo)致的出血，最嚴(yán)重的叫做脈絡(luò)膜爆發(fā)性出血。如果出現(xiàn)這種情況，手術(shù)就沒有辦法繼續(xù)進(jìn)行，我們要縫合切口，待恢復(fù)一段時(shí)間以后再進(jìn)行手術(shù)。還有一種就是患者有糖尿病，高血壓這一類，可以產(chǎn)生視網(wǎng)膜出血的疾病，由于手術(shù)本身對(duì)眼內(nèi)的刺激，還有手術(shù)本身，改變了眼內(nèi)的一些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜病變進(jìn)展。那么根據(jù)不同的情況，我們的治療方式是不同的，如果是因?yàn)榛颊?，有糖尿病這類的疾病，出現(xiàn)了術(shù)后眼底的出血，那么我們就按照，糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療原則去治療。如果沒有發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，就僅僅是出血，而患者并沒有糖尿病，就是因?yàn)榛颊哐艿拇嘈?，發(fā)生了變化而引起的出血，出血量不大，我們可以觀察，這些出血慢慢可以吸收。如果出血量很大，我們就要進(jìn)行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，清理眼內(nèi)的出血。

  

  02:26
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 16071次

• 白內(nèi)障手術(shù)后看不清怎么辦
  如果眼睛做過白內(nèi)障手術(shù)以后視力恢復(fù)不理想，看東西仍然比較模糊，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，了解引起視力下降的原因，怎樣才知道如何去處理。引起這種情況的原因一般見于兩種：第一個(gè)，是術(shù)后的反應(yīng)比較重，比如角膜水腫比較明顯，眼內(nèi)有無菌性的葡萄膜炎反應(yīng)，這些情況都是一過性的術(shù)后反應(yīng)，只要能夠積極治療，是可以恢復(fù)正常的，水腫或者炎癥一旦消退，視力是可以重新恢復(fù)正常。第二種，情況見于眼睛除了白內(nèi)障以外，還存在其他的疾病，比如眼底疾病或者屈光不正。如果是眼底疾病需要根據(jù)具體的類型來選擇治療方法，如果是屈光不正需要在手術(shù)以后佩戴眼鏡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張健 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-28 3315次

• 白內(nèi)障手術(shù)后看不清
  白內(nèi)障是由于我們眼睛內(nèi)部的晶狀體，由透明變成不透明，從而阻礙外界光線，正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部聚焦的視網(wǎng)膜上，而導(dǎo)致視力下降，看東西模糊不清，這種情況治療上通常是需要通過手術(shù)治療的，需要在眼睛上開一個(gè)小口，將混濁的晶狀體取出，并植入透明的人工晶體，術(shù)后一般需要一個(gè)恢復(fù)的過程，一般兩三天左右視力就能明顯的提高，一周左右就恢復(fù)得比較好了。如果白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)看東西模糊不清，一定要詳細(xì)檢查看看是什么原因造成的，較常見的就是患有眼底的病變，這種情況下相當(dāng)于照相機(jī)的底片不好，白內(nèi)障手術(shù)相當(dāng)于更換了照相機(jī)的鏡頭，如果底片不好，仍然是看不清楚，就要詳細(xì)檢查眼底看看具體是哪種眼底的病變，然后治療眼底病變。第二種情況是由于術(shù)后晶狀體的后囊繼續(xù)混濁，形成后發(fā)性白內(nèi)障，這種情況一般發(fā)生在白內(nèi)障術(shù)后的幾個(gè)月到幾年，出現(xiàn)緩慢的視力下降，可以通過激光將混濁的后囊切開，視力就能夠得到提高。另外一種情況就是由于白內(nèi)障術(shù)后角膜反應(yīng)，造成了角膜水腫引起的看東西不清，這種情況是由于手術(shù)對(duì)眼睛的刺激造成的角膜水腫，一般來說使用激素滴眼液，營(yíng)養(yǎng)角膜的滴眼液之后水腫逐漸消退，視力就能夠得到提高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 6909次

• 白內(nèi)障看不清怎么辦
  病情分析：首先要排除其他的眼部疾病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障程度比較輕，還不需要做手術(shù)。如果同時(shí)存在屈光不正的情況，可以嘗試通過戴鏡的方式來提高視力。意見建議：如果白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降，已經(jīng)嚴(yán)重的影響到了日常生活，還是建議盡早手術(shù)治療。目前的白內(nèi)障手術(shù)屬于微創(chuàng)，手術(shù)時(shí)間比較短，恢復(fù)也很快。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-05 1902次

• 做了白內(nèi)障怎么又看不清
  病情分析：白內(nèi)障術(shù)后看不清有以下幾種可能的原因。一是眼底的病變，會(huì)直接影響術(shù)后的視力，需要治療眼底的病變。二是后發(fā)性白內(nèi)障，見于白內(nèi)障術(shù)后，晶狀體后囊膜發(fā)生混濁。這個(gè)治療比較簡(jiǎn)單，在門診上行激光后囊切開術(shù)即可。三是屈光不正，包括近視，遠(yuǎn)視，散光，這個(gè)可以通過配鏡改善。意見建議：建議首先需要到醫(yī)院明確原因，才能對(duì)癥治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 1702次

• 白內(nèi)障手術(shù)后看不清東西怎么辦
  白內(nèi)障手術(shù)后如果看不清楚，有兩方面的原因，首先是手術(shù)后產(chǎn)生了角膜水腫，另外一種原因就是患者眼底的情況不太好，有眼底病變，這些因素都會(huì)導(dǎo)致看東西模糊。而對(duì)于前一種手術(shù)引起的角膜水腫而言，可以通過滴用高滲糖滴眼液或者是妥布霉素地塞米松滴眼液，大部分患者都能夠?qū)⑺[消除，而重見光明。如果是眼底疾病導(dǎo)致，手
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 648次

• 白內(nèi)障治好后是不是還看不清？
  白內(nèi)障治好后有可能還看不清楚。白內(nèi)障治好后是否看得清，還要根據(jù)是否合并有眼部其他疾病，特別是眼底疾病，例如常見的眼底疾病，視網(wǎng)膜色素變性，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，視網(wǎng)膜黃斑變性，還有一些視神經(jīng)的病變，如缺血性視神經(jīng)病變，視神經(jīng)萎縮等等。都會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障哪怕手術(shù)成功，術(shù)后視力也不好的情況。還有就
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 61次