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• 多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

  多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè)，在不同的區(qū)域，不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū)，損害了不同的神經(jīng)的功能?？梢杂信R床的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙，也可以有神志的、語(yǔ)言的、聽(tīng)覺(jué)的、視覺(jué)的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側(cè)可能同時(shí)都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復(fù)雜，但是各處的對(duì)比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥，早期進(jìn)入康復(fù)治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠(yuǎn)是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應(yīng)該是比較理想的。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11577次

• 腔隙性腦梗塞怎么治療

  腔隙性腦梗塞的治療主要包括超早期治療和急性期治療，超早期是指如果患者發(fā)病在4個(gè)半小時(shí)之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院，可以使用靜脈溶栓治療，對(duì)于患者的恢復(fù)是有好處的。如果不能進(jìn)行溶栓治療可以使用藥物治療，藥物治療包括抗血小板聚集的藥物，像阿司匹林、氯吡格雷，他汀類(lèi)藥物也要及時(shí)服用，因?yàn)樗☆?lèi)藥物有穩(wěn)定斑塊的作用。如果腔隙性腦梗塞患者合并有高血壓，還要使用降壓藥物，如果患者有肢體偏癱、語(yǔ)言障礙等，還要進(jìn)行康復(fù)的訓(xùn)練，在慢性期或恢復(fù)期也主張患者長(zhǎng)期的服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

  

  01:16
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-11 5770次

• 雙側(cè)大腦半球多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療
  如果患者出現(xiàn)了雙側(cè)大腦半球的這種腔隙性腦梗塞，提示患者存在小血管的病變，在治療上主要是控制危險(xiǎn)因素。比如這些患者往往合并有高血壓，糖尿病，高脂血癥以及有吸煙、喝酒等病史。這些患者必須要用藥物將患者的血壓，血糖，血脂等控制在正常水平，只要患者沒(méi)有禁忌癥，可以應(yīng)用改善供血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物。此外，還可以應(yīng)用尼莫地平進(jìn)行口服，以促進(jìn)患者的微循環(huán)，如果患者合并有一些認(rèn)知功能的問(wèn)題，比如患者出現(xiàn)記憶力減退、計(jì)算力差、不認(rèn)識(shí)人、反應(yīng)遲鈍等，可以應(yīng)用美金剛等藥物以改善患者的智力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-01 5882次

• 雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞
  雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見(jiàn)，它與單側(cè)的是一樣的，都是腦梗的一種特殊類(lèi)型，發(fā)生在雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)。臨床上患者有明顯癥狀，約有四分之三的患者無(wú)病灶性的神經(jīng)損害癥狀，或者是僅有輕微的注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應(yīng)遲鈍的癥狀。對(duì)于治療主要就是用藥物干預(yù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話更還比較來(lái)得及。只要堅(jiān)持用藥，完全是可以防止發(fā)展成重度腦梗塞的。目前阿司匹林比較常用，但缺點(diǎn)是有效率為百分之五十三到百分之四十七的抵抗，而且長(zhǎng)期使用會(huì)引起胃出血。用中藥的話有很好的預(yù)防作用，但缺點(diǎn)就是服用劑量大，而且質(zhì)量不穩(wěn)定。除了藥物治療以外，防治心腦梗塞也是比較重要的，比如說(shuō)高血壓患者，應(yīng)該定期測(cè)量血壓，把血壓控制在正常范圍內(nèi)。血糖、血脂患者，血脂應(yīng)該強(qiáng)制治療，血糖應(yīng)該是將血糖控制在正常范圍內(nèi)。第四點(diǎn)就是說(shuō)要定期的進(jìn)行血液流量學(xué)檢查，血黏度過(guò)高者需要口服小劑量的阿司匹林，血小板凝聚降低。第五點(diǎn)就是要定期的做心臟檢查，防止冠心病。最后就是應(yīng)該提高警惕，盡早的到醫(yī)院做一些ct，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 11958次

• 雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞是一種嚴(yán)重的腦血管病，它提示顱內(nèi)小動(dòng)脈廣泛性狹窄閉塞。雖然有可能臨床癥狀并不明顯，但很有可能再次出現(xiàn)新的腦梗塞，出現(xiàn)肢體無(wú)力，麻木，言語(yǔ)含糊，意識(shí)不清等嚴(yán)重癥狀。因此應(yīng)立即開(kāi)展腦血管病二級(jí)預(yù)防，具體內(nèi)容包括抗血小板聚集、降脂穩(wěn)斑、控制腦血管病危險(xiǎn)因素（高血壓、糖尿病）等。意見(jiàn)建議：多發(fā)腔隙性腦梗塞的患者不可掉以輕心，應(yīng)重視眼前病情，不聽(tīng)信謠言，亂有民間偏方。在飲食上應(yīng)低脂飲食，戒煙限酒，少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-07 2204次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療
  病情分析：多發(fā)性腔隙性腦梗死的治療和其他的腦梗死治療的方法是一樣的，積極預(yù)防原發(fā)性基礎(chǔ)疾病，做好高血壓，糖尿病，冠心病的控制，預(yù)防動(dòng)脈硬化。給予阿司匹林，穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，改善循環(huán)及活血化瘀的藥物治療。意見(jiàn)建議：同時(shí)保證患者有健康合理的飲食，低鹽低脂，如果有糖尿病的藥，糖尿病飲食，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素和纖維素。還要積極的鍛煉身體，保持良好的心態(tài)。按時(shí)作息不熬夜。預(yù)防和延緩疾病的進(jìn)一步進(jìn)展。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-29 1403次

• 雙側(cè)腔隙性腦梗塞治療周期
  如果出現(xiàn)了雙側(cè)腔隙性的腦梗塞，提示的是顱內(nèi)的一些小血管的病變，如果是出現(xiàn)了急性的腦梗塞，一般來(lái)說(shuō)治療的療程一般是在十天左右，而且如果患者沒(méi)有其他的并發(fā)癥，有一些患者甚至治療個(gè)把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并發(fā)癥，比如說(shuō)合并有電解質(zhì)的紊亂、肺部感染或者是有一些有腎功能的損害等，這些患者治
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 192次

• 雙側(cè)大腦梗塞怎么治療
  ?考慮雙側(cè)大腦梗塞已經(jīng)出現(xiàn)了大面積的腦梗塞，如果伴有明顯的神志改變，出現(xiàn)了嗜睡，昏迷，肢體偏癱，言語(yǔ)功能障礙等癥狀的，需要我們及時(shí)的做手術(shù)治療，給予降顱內(nèi)壓治療。降顱內(nèi)壓治療，我們首選是甘露醇、甘油果糖、給予利尿，脫水，降顱內(nèi)壓。第二個(gè)，有條件的出現(xiàn)了雙側(cè)大腦梗塞，要進(jìn)行手術(shù)的治療，可以去骨瓣的降顱
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 285次