問腦梗能做白內(nèi)障嗎
病情描述:
腦梗能做白內(nèi)障嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦?;颊咴诩毙云谑遣荒茏霭變?nèi)障手術(shù)的,當(dāng)病情已經(jīng)穩(wěn)定之后,可以做白內(nèi)障手術(shù)。腦梗的急性期應(yīng)該在醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科治療促進(jìn)恢復(fù),一般在發(fā)病后的六個(gè)月之內(nèi)不建議做白內(nèi)障手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)刺激有可能引起血壓升高等,加重腦梗病情。當(dāng)腦梗病情穩(wěn)定下來,一般超過六個(gè)月以上時(shí),可以考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
意見建議:
腦?;颊呋加邪變?nèi)障,如果病情不允許立即進(jìn)行手術(shù),可以通過在眼部點(diǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液,吡諾克辛鈉滴眼液等來延緩病情的進(jìn)展。
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高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病,所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來做手術(shù)的時(shí)候,對他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國家在手術(shù)指南中都明確地指出,如果患者的高血壓沒有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過程當(dāng)中,因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國家對白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的,如果患者的血壓在160/90以上,手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下,而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后,使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài),在180/90以下,我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了,但是最好是在160/90以下。
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血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎對于合并糖尿病的白內(nèi)障患者,在血糖控制平穩(wěn)的情況下,是可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療的。一般白內(nèi)障手術(shù)治療,對空腹血糖的要求是小于10毫摩爾每升。當(dāng)然控制血糖,也不是完全為了手術(shù),控制血糖術(shù)后恢復(fù)的較快,還可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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腦梗能做白內(nèi)障嗎我們都知道白內(nèi)障是眼科一個(gè)非常常見的疾病,那么手術(shù)治療仍然是白內(nèi)障的主要治療手段,由于得白內(nèi)障需要手術(shù)的一般都是老年人多見,那么在這種情況下老年人就會有一個(gè)疑問,腦梗能做白內(nèi)障手術(shù)嗎?腦?;颊呤强梢宰霭變?nèi)障手術(shù)的,但是我們應(yīng)該具體情況具體分析。比如患者在做手術(shù)之前腦梗已經(jīng)發(fā)生,而且發(fā)病時(shí)已經(jīng)達(dá)到三個(gè)月以上,那么在這種情況下,只要做了其它的全身檢查,包括眼部還有其它檢查,這種情況下是可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的,但是如果是患者在打算手術(shù)三個(gè)月之內(nèi)新發(fā)的腦梗,這種情況下就需要進(jìn)行,比如頭部的CT以及相關(guān)的科室來會診,看看患者現(xiàn)在的目前狀態(tài)是不是能適應(yīng)手術(shù),所以腦梗患者能做白內(nèi)障,但還是要視其具體病情來決定手術(shù)的合適時(shí)機(jī)。語音時(shí)長 1:12”
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腦梗塞能做白內(nèi)障嗎這種情況主要看腦梗塞的嚴(yán)重程度以及腦梗塞目前處在的狀態(tài),對于新發(fā)的腦梗塞,咱們是不適合立即做白內(nèi)障手術(shù)的,因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)會導(dǎo)致患者處于應(yīng)激狀態(tài),從而有可能加重病情,而對于已經(jīng)發(fā)病多年,目前病情已經(jīng)穩(wěn)定的腦梗塞患者,咱們?nèi)绻加邪變?nèi)障的話是完全可以做手術(shù)的,不用擔(dān)心,術(shù)前咱們還是要評估身體狀態(tài),看看是否能夠耐受手術(shù)。白內(nèi)障是由于我們眼睛內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶體,它的作用就像是照相機(jī)的鏡頭,當(dāng)它由透明變成不透明的時(shí)候,就會阻礙外界光線進(jìn)入眼睛內(nèi)部,從而形成看東西不清楚視力下降了狀態(tài)。這種情況,咱們一般來說都是需要通過手術(shù)治療的,手術(shù)在眼睛上切一個(gè)小口將混濁的晶狀體摘除,然后植入透明的人工晶體,阻礙外界光線進(jìn)入眼睛內(nèi)部的因素,就解除了我們的視力可以得到提高,重新看清楚世界。語音時(shí)長 1:25”
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眼底不好能做白內(nèi)障嗎病情分析:眼底不好具體要分清是什么原因引起的,然后根據(jù)眼底疾病的病情考慮是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。意見建議:很多老年患者,除了白內(nèi)障以外,可伴有其他眼底的病變。有些眼底的病變可以加重白內(nèi)障的發(fā)展。建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診,然后根據(jù)病情的程度考慮是否需要做手術(shù)。單純做手術(shù)提高的視力是有限的。
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眼底出血能做白內(nèi)障嗎病情分析:有眼底出血的情況,如果同時(shí)合并有比較嚴(yán)重的白內(nèi)障的話,還是可以考慮做白內(nèi)障手術(shù)的。意見建議:但是白內(nèi)障手術(shù)后,視力提高的效果目前還不好預(yù)測,做白內(nèi)障手術(shù)不只是為了提高視力,同時(shí)還是為了更清晰的觀察眼底,來決定眼底出血的下一步治療方案,少量的出血,通過藥物保守治療促進(jìn)吸收,大量的出血如果無法吸收,是需要手術(shù)治療的。
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房顫能做白內(nèi)障手術(shù)嗎房顫的患者是可以做白內(nèi)障手術(shù)的,但首先要控制住房顫的癥狀,可以選擇藥物來進(jìn)行治療,比如應(yīng)用抗凝的藥物如華法林,還需要應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)的藥物,也就是胺碘酮來進(jìn)行治療。如果患者癥狀已經(jīng)控制住了,那么可以進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)。如果患者是屬于持續(xù)性房顫,那么就要進(jìn)行系統(tǒng)的評估了,如果身體條件不允許,那么是不能夠進(jìn)行手術(shù)
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感冒能做白內(nèi)障手術(shù)嗎感冒期間一般不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。感冒時(shí)患者的身體免疫力和抵抗力都會有所下降,此時(shí)進(jìn)行手術(shù),尤其是眼部這樣精細(xì)的手術(shù),不僅可能影響手術(shù)效果,還可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。感冒時(shí)呼吸道存在的細(xì)菌和病毒可能通過血液傳播到手術(shù)部位,增加術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。白內(nèi)
