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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4090次

• 肺結(jié)核主要通過什么傳播

  肺結(jié)核的主要傳播源是肺結(jié)核帶菌者，其傳播的方式是通過帶菌者咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說話的時(shí)候，帶有結(jié)核菌的細(xì)菌微粒排出到空氣當(dāng)中，通過空氣進(jìn)行傳播。飛沫傳播是目前肺結(jié)核傳播的主要方式，消化道還有皮膚的傳播相對(duì)比較少見。機(jī)體免疫力低下的人群是結(jié)核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者，另外還有像居住擁擠、生活貧窮、營(yíng)養(yǎng)不良的人都是易感者。其中兒童感染肺結(jié)核后，由于自身免疫系統(tǒng)尚不完善，可及時(shí)發(fā)作，被稱為原發(fā)性肺結(jié)核病，而成人感染肺結(jié)核后，可通過自身免疫短期內(nèi)不發(fā)作，但存在發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)病率與身體的免疫力相關(guān)。所以易感人群應(yīng)避免接觸有肺結(jié)核感染的病人，居住環(huán)境也要通風(fēng)良好，防止密切接觸而被感染。

  

  02:10
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6619次

• 肺結(jié)核該多吃什么
  肺結(jié)核的患者，在身體的營(yíng)養(yǎng)上面是要進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充的，要補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物，比如雞、鴨、魚、瘦肉、蛋、豆制品，還需要補(bǔ)充一些新鮮的蔬菜和水果，那么除此之外，適當(dāng)?shù)奶妓衔镆彩呛荜P(guān)鍵的。肺結(jié)核的患者的營(yíng)養(yǎng)要豐富一些，食物的種類要多一點(diǎn)，肺結(jié)核的患者本身是消耗性的疾病，所以，飲食方面很重要。其次進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核，這才是更重要的，一般的普通的抗結(jié)核療程在六個(gè)月，分別是強(qiáng)化期兩個(gè)月，鞏固期四個(gè)月，那么其具體的療程要根據(jù)患者恢復(fù)的程度來進(jìn)行分析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-13 3288次

• 肺結(jié)核該吃什么中藥
  肺結(jié)核病人吃中藥是沒有用的，中藥不能治愈肺結(jié)核。肺結(jié)核治療必須通過吃西藥進(jìn)行抗癆治療，常見的抗癆藥物有異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等等。一般需要六月的時(shí)間進(jìn)行治療，分為兩個(gè)月的強(qiáng)化期，四個(gè)月的鞏固期。如合并有肺外結(jié)核，療程還要延長(zhǎng)。強(qiáng)化期一般選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺四聯(lián)進(jìn)行抗結(jié)核，強(qiáng)化期過后選擇異煙肼，利福平進(jìn)行鞏固治療。在抗結(jié)核期間要密切的觀察藥物的不良反應(yīng)，特別是肝損害，一旦出現(xiàn)要及時(shí)給予護(hù)肝治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-02 4984次

• 肺結(jié)核該多吃什么
  病情分析：肺結(jié)核是慢性消耗性疾病，肺結(jié)核病人常常有消瘦營(yíng)養(yǎng)不良等情況。肺結(jié)核病人如果胃腸道功能正常，可以正常飲食，可以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有益于疾病恢復(fù)，可高蛋白飲食和高維生素飲食，如雞鴨魚肉、奶制品，新鮮的蔬菜水果都可以。意見建議：肺結(jié)核病人在服藥期間需戒煙戒酒，一般服藥期間一些病人可能會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥，所以動(dòng)物的內(nèi)臟和海產(chǎn)品盡量少食用。
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-13 1701次

• 肺結(jié)核該注意什么
  病情分析：肺結(jié)核患者平常要注意休息，不要抽煙喝酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要去人群密集的場(chǎng)所，出門要戴口罩。平常還要注意結(jié)合藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，不要自行停藥或者減量。意見建議：肺結(jié)核患者要多鍛煉身體，提高自身免疫力。本病主要是呼吸道傳播，平常還需要重視預(yù)防，兒童可以接種卡介苗進(jìn)行預(yù)防。定期檢查肺部CT可以評(píng)估治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-04 601次

• 肺結(jié)核病人該吃什么不該吃什么
  肺結(jié)核病人在飲食方面沒有明顯禁忌，只要不要過于辛辣。只要患者能吃什么都可以吃的，加強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)，調(diào)動(dòng)患者食欲，只有加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)患者病情才能恢復(fù)更快，平?；颊咭喑砸恍┬迈r的瘦肉，魚，蛋，牛奶，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，也多吃些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素，達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。同時(shí)患者注意休息，不能過度勞累，不能受涼感冒。要進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 肺結(jié)核吃什么藥
  肺結(jié)核常用藥物分為一線和二線藥物，一線藥物包括異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，吡嗪酰胺等，一般副作用小，療效好，二線藥物指除一線藥物以外的抗結(jié)核藥，一般療效不如一線藥物。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選用抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核的病人在生活中需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以彌補(bǔ)疾病的慢性消耗，要注意高蛋白，高熱量
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-30 0次