問骨質(zhì)疏松一定缺鈣嗎
病情描述:
骨質(zhì)疏松一定缺鈣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松并不一定是缺鈣所導(dǎo)致的,很多的患者每天都補(bǔ)充足量的鈣質(zhì),但是還會(huì)有骨質(zhì)疏松,有可能是胃腸道吸收功能不好所導(dǎo)致的,也有可能是血液當(dāng)中的鈣質(zhì)不能沉積到骨骼當(dāng)中,所以這種情況下,同樣會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。除了補(bǔ)充鈣質(zhì)之外,還要積極的運(yùn)用一些鮭魚降鈣素注射液以及阿法骨化醇軟膠囊。
意見建議:
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骨質(zhì)疏松就是缺鈣嗎骨質(zhì)疏松,不能簡(jiǎn)單的等同于缺鈣,鈣元素是構(gòu)成骨骼的主要元素,但其實(shí)只是其中元素之一。還有一些鎂、磷等等這些元素共同構(gòu)成骨骼。同時(shí)骨質(zhì)疏松,就是體內(nèi)的鈣質(zhì)只要多,就一定不會(huì)骨質(zhì)疏松,它還有骨的結(jié)構(gòu)和骨強(qiáng)度的問題。所以抗骨質(zhì)疏松,要增加我們體內(nèi)鈣質(zhì)的含量,就像砌房子一樣,要有磚,但是磚頭怎么搭建,或者怎么把房子給壘起來,這還是很重要的。所以同時(shí)還要增加一些運(yùn)動(dòng),增加鍛煉,增加合理的膳食,甚至用一些藥物來強(qiáng)化骨骼,增加反應(yīng)能力,不會(huì)很容易就摔跤,或者一摔就造成骨折,減少骨折帶來的危害,同時(shí)不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥,就等同于缺鈣。01:24
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不缺鈣為什么骨質(zhì)疏松鈣和骨質(zhì)疏松,這是兩個(gè)概念,我剛才講的是,骨質(zhì)疏松是體內(nèi)的各種原因,導(dǎo)致的破骨細(xì)胞增強(qiáng)了,骨量丟失增多了,或者因?yàn)槌晒羌?xì)胞能力差了,成骨減少了。這樣導(dǎo)致以后骨質(zhì)疏松,鈣是做機(jī)體內(nèi)的必須的元素,它是在骨頭成骨的時(shí)候,它需要鈣磷來做。因?yàn)檫@是我們骨頭的無機(jī)成分,咱們的骨頭成分鈣,骨頭里頭的有機(jī)成分,有些一型膠原蛋白,同時(shí)無機(jī)成分主要是鈣、磷。鈣、磷的情況下,盡管它不缺,但是我們又因?yàn)?,由于破骨?xì)胞增多、增強(qiáng),成骨能力減少了,這會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,它跟骨質(zhì)疏松是兩個(gè)概念。01:13
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缺鈣會(huì)骨質(zhì)疏松嗎骨質(zhì)疏松的原因是由于骨骼的骨量丟失,骨量丟失的里面不光是含鈣還有一些纖維素、膠原蛋白等等,它是由于代謝以后的這些不能存留或者是流失更快,經(jīng)過一段很長的時(shí)間會(huì)造成骨量的丟失。舉個(gè)例子比如說女性由于雌激素的急劇下降,在絕經(jīng)前兩年甚至絕經(jīng)后的五年、七年每年的骨量丟失,每年的骨量丟失至少2%到3%,它不光的是鈣的丟失,骨量的丟失一年2%,如果是七年得下來那就是14%,如果沒有干預(yù)、沒有治療有可能到七十歲她就要丟失20%到30%的骨量,這個(gè)是很可怕的,因此缺鈣不一定會(huì)骨質(zhì)疏松。語音時(shí)長 1:21”
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骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎骨質(zhì)疏松并不是缺鈣,而是骨質(zhì)量以及骨強(qiáng)度發(fā)生變化所引起周身骨痛、骨折等癥狀的臨床綜合征,所以骨質(zhì)疏松治療上需要補(bǔ)鈣,但是骨質(zhì)疏松患者血鈣正常,無法通過測(cè)量血鈣發(fā)現(xiàn)患者存在缺鈣的情況,所以骨質(zhì)疏松并不是缺鈣。治療骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣,補(bǔ)充維生素D,但上述治療方式僅屬于骨質(zhì)疏松治療中比較基礎(chǔ)的環(huán)節(jié),在補(bǔ)充鈣和維生素D之后還需要進(jìn)行針對(duì)性的治療骨質(zhì)疏松藥物治療。語音時(shí)長 01:09”
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骨質(zhì)疏松一定骨轉(zhuǎn)移嗎骨質(zhì)疏松大部分情況下不是惡性腫瘤引起的骨轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致,骨質(zhì)疏松大部分情況下是一種無原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,主要就是隨著年齡的增長出現(xiàn)了不同質(zhì)量的下降。還有一些是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松比如甲狀旁腺功能亢進(jìn),也會(huì)引起鈣離子的減少,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松就是缺鈣嗎骨質(zhì)疏松并不是缺鈣這么簡(jiǎn)單,有很多的患者,長時(shí)間的補(bǔ)鈣也會(huì)患有骨質(zhì)疏松,主要就是由于補(bǔ)充的鈣質(zhì)并不能夠跑到骨頭上面去,所以說除了補(bǔ)鈣之外,還要口服一些藥物,比如阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)鈣的吸收,鮭魚降鈣素注射液讓鈣質(zhì)沉積到骨頭上面。還可以使用一些唑來膦酸注射液抑制破骨細(xì)胞的活性。
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缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松鈣對(duì)骨質(zhì)疏松的防治作用經(jīng)歷了很長時(shí)間的爭(zhēng)論,現(xiàn)在達(dá)成了共識(shí),即鈣劑是骨質(zhì)疏松的一個(gè)基礎(chǔ)治療。機(jī)制是鈣可以降低骨的轉(zhuǎn)換。即使在絕經(jīng)期以后骨質(zhì)疏松,雌激素缺乏是骨快速丟失的主要原因,但缺鈣也會(huì)加重骨量的丟失,補(bǔ)鈣則減緩了上述骨轉(zhuǎn)換。臨床上也觀察到短期的補(bǔ)鈣能夠矯正骨的高轉(zhuǎn)換狀態(tài),使骨轉(zhuǎn)換吸收的生化指標(biāo)下
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骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎骨質(zhì)疏松不一定都是因?yàn)槿扁}引起的。建議患者可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片和骨密度等檢查,來確定骨質(zhì)疏松的原因,再做針對(duì)性的治療,避免盲目補(bǔ)鈣。骨質(zhì)疏松在治療期間可搭配適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來促進(jìn)恢復(fù)。平時(shí)也要注意多休息,避免關(guān)節(jié)受到較大的壓力和磨損,如避免長時(shí)間