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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 3349次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6616次

• 牙楔狀缺損如何自愈
  牙齒的楔狀缺損通常無法自愈，需要及時的去醫(yī)院口腔科或者較正規(guī)的口腔診所進行補牙。通過補牙可以恢復缺損處的牙齒外形，避免楔狀缺損進一步加重。如果楔狀缺損進一步加重會導致髓腔暴露，這種情況會導致牙髓炎產生。同時楔狀缺損也會使牙齒硬組織在薄弱處有應力集中區(qū)，這種情況會導致牙齒發(fā)生意外劈裂的可能性增加。牙齒楔狀缺損主要是由于平時刷牙用力過大所導致，如果有楔狀缺損除了及時補牙治療外，還需要更換牙刷的規(guī)格，建議使用兒童牙刷刷牙。
  語音時長 01:15”
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-12-06 4480次

• 牙楔狀缺損修補多少錢
  牙齒的楔狀缺損是由于過大的力量刷牙，橫刷牙或者是說牙齒應力集中造成的牙齒頸部的硬組織缺損。一般這種缺損形態(tài)比較規(guī)則，顏色同正常牙齒一致，而且質地比較堅硬，比較光滑。牙齒楔狀缺損如果只是敏感，只要進行補牙，補牙的費用大概是300到500元。如果牙齒楔狀缺損所傷到的牙神經或者是牙根，造成了牙神經炎癥或者是牙根炎癥，需要繼續(xù)根管治療，然后再做修補，所以費用可能是在1500元到1800元左右。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-11 11174次

• 牙楔狀缺損修補多少錢
  病情分析：牙齒楔狀缺損修補費用也要看這個深度，如果說不深，那直接補牙就可以了，一般采用樹脂補牙，費用是200到300左右，如果說有些比較深的，靠近牙神經，或者說已經破壞牙神經，也要做完善的根管治療，之后再補牙，兩項費一般來說300到1000左右。意見建議：有楔狀缺損一定要及時治療，越早治療費用越低廉，而且這樣損傷也越小，之后一定要改正刷牙方法，不要橫刷。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-03-18 8204次

• 什么病會導致牙體楔狀缺損
  牙齒的楔狀缺損是指牙頸部出現(xiàn)的楔形的缺損，一般來說和細菌感染無關，主要是由于不良習慣導致的，比如說橫刷牙，時間久了就會在牙頸部形成一道溝，外界刺激會引起疼痛反應，或者是引起牙本質過敏，大部分是由于不良習慣導致的牙體楔狀缺損。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-13 1802次

• 牙楔狀缺損如何自愈
  牙齒頸部的楔形缺損是無法自愈的，因為牙齒的硬組織是無法再生的。牙楔狀缺損是由于不正確的刷牙習慣和牙刷的刷毛硬造成牙齒頸部的楔狀的缺損。患者要去正規(guī)醫(yī)院口腔科進行檢查，遵守醫(yī)囑，根據(jù)具體情況進行相應治療。平時不要橫刷牙，防止反復刷牙損傷牙齒，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 楔狀缺損如何修復
  楔狀缺損一般可以采用樹脂填充的方式進行修復。楔狀缺損是牙齒唇頰側頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，可能是因為長時間橫刷法刷牙或者是酸的作用而引起的楔狀缺損，牙頸部會出現(xiàn)三角形、軟圓形缺損，缺損邊緣較為整潔，可以通過樹脂填充的方式進行修復。就是把牙齒缺損的部位通過樹脂填充材料進行填充，如果牙齒缺損比較
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 318次