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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進(jìn)行大致的排查，更重要的一點(diǎn)，是需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當(dāng)然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點(diǎn)鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點(diǎn)需要與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點(diǎn)需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病在影像學(xué)上，都會有相對特殊的表現(xiàn)，對于有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4395次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷

  大腦凸面腦膜瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，以及神經(jīng)影像學(xué)檢查，還有手術(shù)切除之后的，最后病理檢查，來進(jìn)行一個綜合的診斷。一般在術(shù)前、患者可能會因?yàn)?，出現(xiàn)某些癥狀前來就診，比如出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛，無力或者癲癇發(fā)作，以及出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，眼睛看東西不清楚，這些表現(xiàn)來進(jìn)行就診，而在醫(yī)生進(jìn)行，神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，通常會有相應(yīng)的，神經(jīng)系統(tǒng)的陽性體征，有這些陽性的發(fā)現(xiàn)，在這個時候醫(yī)生一般會建議患者，先進(jìn)行一個CT檢查，對于絕大多數(shù)腦膜瘤，CT檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，在此之后為了明確診斷，確定腦膜瘤的診斷，我們通常需要進(jìn)行一個，增強(qiáng)的磁共振檢查，在這些檢查完善之后，大腦半球凸面腦膜瘤的診斷，不會有任何困難，最終我們還需要在手術(shù)切除之后，對這個標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，因?yàn)椴±頇z查的結(jié)果，是確診腦膜瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:35
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 2995次

• 腦膜瘤如何診斷
  腦膜瘤的診斷主要是依靠影像學(xué)的表現(xiàn)，以及通過患者的癥狀體征、神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及患者的病史等多方面來進(jìn)行判斷的。當(dāng)然，最終的診斷需要通過手術(shù)，將腦膜瘤進(jìn)行完整切除，留取少量的組織做病理檢查，根據(jù)病理檢查的結(jié)果來最終確定腦膜瘤的診斷，以及對腦膜瘤進(jìn)行有效的分型和分期。腦膜瘤的患者多屬良性腫瘤，往往在疾病初期會出現(xiàn)一定程度的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐。隨著病情逐步進(jìn)展，腦膜瘤體積逐漸增大，開始產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，對周圍的腦組織造成壓迫侵犯，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心，嘔吐，視乳頭水腫以及伴有反復(fù)的頭痛，頭昏等顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，部分患者還可能會出現(xiàn)類似于癲癇表現(xiàn)。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-04-19 1532次

• 如何診斷腦膜瘤
  腦膜瘤的診斷方法最主要的檢查包括頭顱CT，頭顱磁共振檢查和腦血管造影。頭顱CT可以顯示腫瘤的部位，腫瘤的大小，有的可以顯示顱骨是否受到增生以及腫瘤壓迫所引起的顱骨改變等。而頭顱磁共振檢查是診斷腦膜瘤最為重要的檢查方式，通過頭顱磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)腦膜尾征以及均勻強(qiáng)化的腦膜表現(xiàn)。對于某些腦膜瘤可以行腦血管造影，特別是深部腦膜瘤，可以觀察到腦膜瘤的血液供應(yīng)情況，只有通過腦血管造影才能夠了解腫瘤的供血來源以及腫瘤的血液循環(huán)情況和鄰近的血管分布情況等。
  語音時長 01:21”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-10 1967次

• 腦膜瘤如何診斷
  病情分析：腦膜瘤的診斷依賴影像學(xué)檢查和病理檢查。病理診斷是診斷腦膜瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，磁共振檢查對于診斷腦膜瘤有極大的價值， 結(jié)合磁共振檢查和患者的癥狀可以診斷絕大多數(shù)腦膜瘤。意見建議：發(fā)現(xiàn)腦膜瘤以后建議選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診，腦膜瘤患者應(yīng)首選手術(shù)治療。手術(shù)前應(yīng)該將血壓、血糖控制在正常范圍之內(nèi)，術(shù)前戒煙戒酒，注意避免感冒發(fā)燒。手術(shù)以后要定期復(fù)查。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 腦膜瘤如何診斷
  腦膜瘤的鑒別診斷里面有很多，首先最主要膠質(zhì)瘤或者是膽脂瘤等等的一些鑒別診斷腦膜瘤，它會有一個相對明顯的征象，就是鼠尾征，這個是其他腫瘤或者是囊腫所不存在的。一般會出現(xiàn)在腦膜的延續(xù)，像老鼠尾巴一樣細(xì)長的存在。如果仍然不肯定的話可以做核磁增強(qiáng)掃描，這樣是有助于進(jìn)行鑒別診斷的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1602次

• 腦膜瘤的鑒別與診斷
  腦膜瘤需要與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：一、腦膜炎。以顱高壓和腦膜刺激癥、顱神經(jīng)受累癥狀為主，影像學(xué)上有腦膜強(qiáng)化的表現(xiàn)。通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，腦脊液檢查及核磁共振可以排除腦膜炎。二、腦膜癌。以腦膜刺激癥及疼痛為主。在影像學(xué)上，以腦膜的改變?yōu)橹?，但占位效?yīng)不明顯。通過腦脊液的生化檢查、標(biāo)記物來鑒別是腦膜癌還是
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 339次

• 腦膜瘤有得看嗎
  腦膜瘤大多數(shù)是良性的，通過開顱手術(shù)是可以治好的，患者不要有太大的心理壓力，也不要過于緊張，建議到正規(guī)的，有資質(zhì)的醫(yī)院做手術(shù)。腦膜瘤患者在手術(shù)之后需要定期到醫(yī)院復(fù)查，一般手術(shù)三個月后，六個月后以及一年后都需要復(fù)查一次。如果發(fā)現(xiàn)腦膜瘤有增長的跡象，需要及時手術(shù)切除。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次