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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3564次

• 中醫(yī)如何治療斑禿

  中醫(yī)將斑禿分成四種類型：第一種，是血熱風(fēng)燥型，這種往往見于突然出現(xiàn)的頭發(fā)脫落?；颊叱Ｓ蓄^皮的發(fā)熱，輕微的瘙癢感，患者伴有煩燥易怒、失眠多夢等癥狀，治療要清熱涼血、祛風(fēng)養(yǎng)血生發(fā)，常用的方子是神應(yīng)養(yǎng)真湯加減。第二種，是氣滯血瘀型，往往病情比較長，患者經(jīng)常有這種精神因素導(dǎo)致，或者是跌撲損傷之后出現(xiàn)，患者可以伴有頭皮的輕微刺痛，胸脅的這種脹痛不適、失眠多夢、煩燥易怒等癥狀，治療要活血化瘀，理氣生發(fā)，常選的方劑通竅活血湯加減。第三種，是氣血兩虛型，多見于久病，或者產(chǎn)后的患者，毛發(fā)進(jìn)行性的脫落，毛發(fā)稀松，觸碰后容易脫落?；颊咄鶗?huì)有面色晄白、神倦懶言、氣短、失眠多夢等癥狀，這時(shí)候我們要益氣、養(yǎng)血、生發(fā)，方選八珍湯加減。第四種，是肝腎不足型，這種患者也是見于久病之后，毛發(fā)顏色枯槁，缺乏光澤，患者可以有腰酸、心悸耳鳴、失眠等癥狀，治療要滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)血生發(fā)，常選的方子是七寶美髯丹加減。

  

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  孔宇虹 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-23 16031次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結(jié)石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液。同時(shí)應(yīng)該注意控制飲食，減少熱量攝入。當(dāng)患者并發(fā)急性腎衰竭，達(dá)到透析指征時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。如果患者是慢性尿酸性腎病，當(dāng)患者血尿酸水平明顯升高時(shí)，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些降尿酸藥物來進(jìn)行治療?？梢赃x擇應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物，如別嘌醇，非不司他或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆或立加利仙，等來進(jìn)行治療。建議患者還可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些堿化尿液藥物，如碳酸氫鈉等進(jìn)行治療。同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持足夠的尿量，當(dāng)患者合并存在高血壓時(shí)，必要時(shí)應(yīng)該進(jìn)行降壓治療。如果患者是尿酸結(jié)石，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行大量飲水，同時(shí)合并應(yīng)用堿性藥物來糾正患者尿PH值在6.5~6.8左右從而可以使尿酸轉(zhuǎn)變成易溶性的尿酸鹽來降低血尿酸水平。另外，必要時(shí)還可以應(yīng)用枸櫞酸鉀來進(jìn)行治療，可以與鈣結(jié)合，減少尿鈣而降低結(jié)石復(fù)發(fā)率。有助于溶解尿酸結(jié)石。結(jié)石較大者需要考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石或者手術(shù)取石。
  語音時(shí)長 2:03”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1907次

• 如何治療尿酸性腎病
  治療尿酸性腎病的措施如下：一，要避免進(jìn)食嘌呤含量高的飲食，比如動(dòng)物內(nèi)臟的肝腎腸肚，以及海鮮類，蛋白質(zhì)每日攝入量不宜超過每公斤一克，少吃脂肪，忌暴飲暴食及酗酒。二，堿化尿液，是防尿酸結(jié)石的重要措施，將尿PH值維持在六點(diǎn)二至六點(diǎn)六最適宜。若尿液過分堿化，易形成磷酸鈣結(jié)石。三，抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇及非布司他，可以有效的降低血尿酸，溶解痛風(fēng)石，改善腎功能。四，增加尿酸排泄的藥物有丙磺舒，苯溴馬隆，可以從小劑量開始逐步加大合適劑量，分次服用。因此藥物使尿酸排泄增加，尿酸結(jié)晶可阻塞腎小管，使腎臟病變加重，故腎衰時(shí)慎用，服藥時(shí)應(yīng)大量飲水。五，多飲水，使二十四小時(shí)尿量保持在兩千毫升至三千毫升左右，有利于尿酸的排泄，同時(shí)要保證夜間尿量。
  語音時(shí)長 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2031次

• 如何治療尿酸性腎病
  病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結(jié)石和積水者請外科協(xié)助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2502次

• 高尿酸性腎病如何治療
  病情分析：高尿酸性腎病治療原則一般是飲食方面一定要做好護(hù)理措施。平時(shí)多吃一些低嘌呤飲食，比如說少吃心、肝、沙丁魚及酒類食物。堿化尿液可以口服或者是靜脈注射碳酸氫鈉。意見建議：建議平時(shí)患者一定要喝大量的水，每天喝水都要保持在2000毫升左右。飲食方面一定要注意做好個(gè)人護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-07 2002次

• 尿酸性腎病如何治療
  在臨床上尿酸性腎病，主要包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病，及尿酸結(jié)石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行充分補(bǔ)液，堿化尿液。同時(shí)應(yīng)該注意控制飲食，減少熱量攝入。當(dāng)患者并發(fā)急性腎衰竭，達(dá)到透析指征時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。如果患者是慢性尿酸
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 339次

• 慢性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療，千萬不要擅自應(yīng)用偏方和秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保健品，以免延誤病情。患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查，來綜合評估患者病情。如果患者血尿酸明顯升高，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物來進(jìn)行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 149次