問(wèn)如何治療慢性肺阻塞性肺病
病情描述:
如何治療慢性肺阻塞性肺病
答醫(yī)生回答
病情分析:
它是氣道遠(yuǎn)端部分膨脹并伴有氣腔壁的破壞,肺彈性減退及肺容積增大的一種疾病,主要表現(xiàn)在不可逆,漸進(jìn)性的呼吸困難,致殘率比較高。
意見(jiàn)建議:
治療是延緩病情進(jìn)展,控制癥狀,減少并發(fā)癥及增加活動(dòng)能力,以及延長(zhǎng)病人生命,提高生活質(zhì)量,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,避免形成惡性循環(huán),做好呼吸肌的訓(xùn)練。
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阻塞性支氣管哮喘如何治療阻塞性支氣管哮喘可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行治療:第一,藥物治療,可使用支氣管舒張劑,如茶堿、沙美特羅。如有過(guò)敏因素存在,可使用皮質(zhì)激素,如地塞米松、強(qiáng)的松等。第二,呼吸功能鍛煉,可以做腹式呼吸、縮唇、深慢呼吸,以增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng),增強(qiáng)膈的活動(dòng)能力。第三,合并慢性呼吸衰竭的患者可以進(jìn)行家庭氧療,為取得較好的氧療效果,每日建議吸氧15個(gè)小時(shí)以上,效果更好。切不可以根據(jù)自身癥狀,自行縮短吸氧時(shí)間。
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慢性阻塞性肺疾病的癥狀和治療方法慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病,主要由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引發(fā),導(dǎo)致氣道和肺組織慢性炎癥,引發(fā)不可逆的氣流受限。其典型癥狀多樣且漸進(jìn)。比如慢性咳嗽,常晨起加重,夜間偶發(fā)陣咳;咳痰多為白色黏液,感染時(shí)轉(zhuǎn)為膿性帶血痰。進(jìn)行性呼吸困難是慢阻肺病的標(biāo)志性癥狀,早期僅在劇烈活動(dòng)后出現(xiàn),后期靜息時(shí)也會(huì)發(fā)作。喘息和胸悶多見(jiàn)于活動(dòng)后,可聞及哮鳴音。隨著病情進(jìn)展,患者還會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀。藥物治療是緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。百令百令膠囊作為傳統(tǒng)中藥制劑,其核心成分發(fā)酵冬蟲夏草菌粉富含蟲草酸、多糖等活性物質(zhì),具有補(bǔ)肺益腎、調(diào)節(jié)免疫、抗炎抗纖維化的功效。在《百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者臨床療效及安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)》等文獻(xiàn)中提及,百令膠囊可降低慢支急性加重風(fēng)險(xiǎn)73%,減少慢阻肺穩(wěn)定期患者急性加重次數(shù)1.12次,改善肺功能?;颊哌€可考慮使用支氣管擴(kuò)張劑,如利欣平硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、思力華噻托溴銨粉吸入劑等,能松弛氣道平滑肌,緩解呼吸困難;糖皮質(zhì)激素則通過(guò)抑制氣道炎癥,減少急性發(fā)作頻率。綜合干預(yù)同樣關(guān)鍵。戒煙是延緩肺功能下降的首要措施,長(zhǎng)期氧療可提高血氧飽和度,呼吸康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌力量。嚴(yán)重患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植,定期肺功能監(jiān)測(cè)則有助于及時(shí)調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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慢性阻塞性肺病肺病的診斷中,慢性阻塞性肺疾病的概念是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆或者是進(jìn)行性發(fā)展,確切的病因還不十分清楚。但因?yàn)榕c肺部對(duì)有害物質(zhì)的異常炎癥反應(yīng),慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管和肺氣腫有密切相關(guān),但慢性支氣管炎和肺疾病患者肺功能檢查出現(xiàn)了氣流受限,并且不能完全肯定是診斷慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支氣管、肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織的結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生了肺血管阻力增加而出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,使右心室擴(kuò)張或者肥厚,或伴有右心衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及肺氣腫,可以進(jìn)一步發(fā)展為肺心病以及呼吸衰竭。對(duì)于這樣的情況,產(chǎn)生的病因確切的機(jī)制還不太清楚,一般認(rèn)為和慢性支氣管炎以及阻塞性肺氣腫有密切的關(guān)系,跟個(gè)人體質(zhì)也有關(guān)。外界環(huán)境因素包括:吸煙、粉塵、化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染也有可能會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺病。在癥狀表現(xiàn)上主要就是有慢性咳嗽最為常見(jiàn),隨著病程的發(fā)展有可能終身不愈。另外,有可能會(huì)咳痰,一般都是白色的黏液或者漿液性泡沫痰,偶爾會(huì)帶有血絲。另外,會(huì)有氣短、呼吸困難這樣的表現(xiàn),一般會(huì)有氣流明顯受限。治療方面主要就是要戒煙、加強(qiáng)體育鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)。另外,要注意康復(fù)治療,要保持良好的心情。平時(shí)飲食方面注意多吃些蔬菜水果,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,加強(qiáng)長(zhǎng)期的家庭氧療來(lái)改善低氧血癥,急性炎癥感染期需要積極抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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慢性阻塞性肺病該如何治療慢性阻塞性肺病的治療包括穩(wěn)定期治療和急性加重期治療。穩(wěn)定其治療首先需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙;因職業(yè)或環(huán)境粉塵刺激性氣體所致的應(yīng)脫離污染環(huán)境,其次是藥物治療,包括支氣管舒張藥、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。急性加重期的治療包括使用支氣管擴(kuò)張藥、低流量吸氧、抗生素應(yīng)用以及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。
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慢性阻塞性肺病如何產(chǎn)生慢性阻塞性肺病主要是由于長(zhǎng)期的肺部疾病,比如咳嗽、咳痰等情況積累產(chǎn)生的,在臨床上是很難徹底根治的,只能積極的控制和緩解病情,可以通過(guò)一些擴(kuò)張支氣管的藥物進(jìn)行治療,如果沒(méi)有什么效果的話需要給予吸氧處理,另外也可以通過(guò)手術(shù)的方式治療。
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慢性阻塞性肺病的中藥治療對(duì)于慢阻肺這種疾病,我們選擇的中藥主要是活血化瘀或者是緩解癥狀,尤其是胸悶、胸痛的癥狀,而選擇了一些藥物,而活血化瘀的藥物包括靜脈輸液的川芎嗪,口服的虎力散膠囊、和血止痛膠囊,還有我們經(jīng)常使用的穿王消炎片是用于抗炎的,但對(duì)于慢性阻塞性肺病的中藥治療它的效果相對(duì)是慢一點(diǎn),因?yàn)樗鼪](méi)有針對(duì)性的抗感染治療。
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慢性阻塞性肺病的治療方案?根據(jù)不同程度的慢性阻塞性肺病,應(yīng)選擇不同的治療方案。一,輕度慢性阻塞性肺病,按需給予患者短效支氣管舒張劑,二,中度慢性阻塞性肺病,規(guī)律應(yīng)用一種或數(shù)種長(zhǎng)效支氣管舒張劑,進(jìn)行規(guī)則治療及康復(fù)治療,三,重癥慢性阻塞性肺病,應(yīng)用一種或數(shù)種支氣管舒張劑進(jìn)行規(guī)則治療及康復(fù)治療,對(duì)于反復(fù)加重的患者,可應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)
