問(wèn)糖尿病腎病如何治療
病情描述:
糖尿病腎病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病的治療,首先是把血糖控制到正常范圍。最好使用胰島素,避免對(duì)腎臟進(jìn)一步損傷。飲食方面要注意優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),不要吃豆制品。嚴(yán)格的控制血壓。
意見(jiàn)建議:
建議糖尿病腎病的患者定期檢查尿微量白蛋白和24小時(shí)尿蛋白的水平,監(jiān)測(cè)血壓血糖的水平。盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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如何治療糖尿病目前尚無(wú)根治糖尿病的方法,但通過(guò)多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測(cè)血糖,飲食治療,運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥,口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情??刂瓶偀崃?、減少糖分的攝入,多喝水。增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強(qiáng)體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。01:52
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病這個(gè)病其實(shí)預(yù)防要重于治療。如何去預(yù)防呢,首先就是控制血糖,糖尿病腎病的預(yù)防,主要是控制血糖。血糖要達(dá)標(biāo),當(dāng)然了要根據(jù)患者的年齡,患者有沒(méi)有心腦血管并發(fā)癥等等,因?yàn)樗臉?biāo)準(zhǔn)是還要個(gè)體化的。最起碼我們建議,就是患者沒(méi)有心腦血管疾病,也不是高齡的,那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi),如果是個(gè)高齡老年人,又有心腦血管病,我們可以適當(dāng)放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的,那我們可能到8g。01:12
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如何治療糖尿病腎病糖尿病腎病的治療包括生活方式的干預(yù),比如飲食,運(yùn)動(dòng)和戒煙,控制血糖,控制血壓,糾正脂質(zhì)代謝紊亂?,改善微循環(huán)。當(dāng)進(jìn)入尿毒癥階段的時(shí)候,則需要進(jìn)行腎臟透析治療或者是腎移植等綜合治療。糖尿病的腎病臨床進(jìn)展是一個(gè)不可逆的過(guò)程,沒(méi)有辦法質(zhì)疑,但是積極的適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,能夠明顯地減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生,尤其是糖尿病病程早期的時(shí)候,干預(yù)治療效果比較好。需要將血壓和血糖還有血脂控制在合理的范圍,降血壓的藥物首選acei類的藥物和arb類的藥物,降血脂藥物可以首選他汀類藥物,血糖的控制,要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇降血糖的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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糖尿病腎病如何治療?糖尿病腎病是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,也是全身性微血管病變表現(xiàn)之一。表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿,尿里泡沫多,逐漸出現(xiàn)腎功能損害、高血壓、水腫最后發(fā)展為腎功能衰竭,是糖尿病患者死亡的重要原因之一。首先病人要控制好血糖,延緩糖尿病腎病的發(fā)展,飲食方面限制蛋白質(zhì)的攝入量小于等于0.8克每千克每天。多食用瘦肉、魚(yú)等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入,每天進(jìn)食鈉鹽料小于六克。如有嚴(yán)重的高血壓和水腫應(yīng)小于三克,少食動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油脂,嚴(yán)格控制飲水量,嚴(yán)格控制血壓。積極降血壓降到一百三八十毫米汞柱以下,尿蛋白大于一克每天時(shí)血壓應(yīng)降到125/75毫米汞柱。糾正貧血補(bǔ)充鐵劑促紅細(xì)胞生成素,適當(dāng)限制鉀的攝入量,避免使用蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果類含磷較多的食物。多使用含維生素b維生素c和含鈣、鐵、鋅豐富的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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如何治療糖尿病腎病病情分析:治療糖尿病腎病要合理使用降壓藥,將血壓控制在理想的范圍內(nèi),常用的降壓藥,包括血管緊緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。意見(jiàn)建議:積極控制血糖,包括飲食治療,口服降糖藥物和應(yīng)用胰島素,防止和延緩糖尿病腎病的發(fā)展。對(duì)于終末糖尿病腎病的患者,腎移植是目前最有效的治療方法。
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糖尿病腎病早期如何治療病情分析:糖尿病腎病在早期需要嚴(yán)格的控制血糖。要定期的檢查腎功能。要檢查是否存在蛋白尿。根據(jù)指標(biāo)情況,可能需要結(jié)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑來(lái)對(duì)疾病進(jìn)行治療。要根據(jù)個(gè)人的身體情況選擇醫(yī)囑用藥。意見(jiàn)建議:建議平時(shí)要合理的飲食,積極的鍛煉。飲食上要注意低鹽飲食,不能吃腌制類的食物,更不能熬夜,熬夜會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),也會(huì)導(dǎo)致身體免疫力低下,會(huì)導(dǎo)致疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,要保證睡眠充足,要以優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食為主。
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糖尿病腎病如何治療首先要改變生活方式、控制體重、糖尿病飲食、低蛋白飲食、低鹽飲食、戒煙及適當(dāng)運(yùn)動(dòng);其次控制血糖:良好的血糖控制可延緩病情發(fā)展;還有控制血壓、糾正血脂紊亂;還要控制蛋白尿:應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如福辛普利、依那普利、培垛普利等,或血管緊張素ll受體拮抗劑,如厄貝沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、纈沙坦等,可
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糖尿病腎病早期如何治療糖尿病腎病的早期一般是指糖尿病患者腎臟腎小球囊內(nèi)壓升高或者是蛋白尿期,糖尿病腎病早期的治療措施主要包括以下幾個(gè)方面:首先,積極控制血糖以及消除導(dǎo)致囊內(nèi)壓升高的一些因素,或者是導(dǎo)致糖尿病腎病的一些危險(xiǎn)因素。我們一般情況下需將空腹血糖控制在5-7mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖控制在7-9mmol/L,糖化