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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6032次

• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下來源，肺組織裂傷出血。因肺動脈壓力較低(為主動脈的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內血管)，出血來自體循環(huán)，壓力較高，出血量多，且不容易自行終止，常常需要利用手術止血。心臟或大血管出血(主動脈、肺動、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血，出現(xiàn)失血性休克，若不能及時搶救很可能導致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點原因：第一個是由外傷引起來的血胸，有明確的外傷史，如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷，導致了胸腔臟器的破裂，造成血胸。第二個常見的就是腫瘤，胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后，因為腫瘤細胞侵犯了正常的胸膜，導致了胸膜的滲出，造成血胸。第三個常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退，造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個感染，有時候胸膜、肺臟，導致感染引起來的局部組織的脆弱，通過咳嗽、身體的扭動也可以造成血胸。

  

  02:05
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2843次

• 血胸和氣胸哪個嚴重
  其實這兩個疾病并不能從字面上來比較哪個嚴重，要根據(jù)它們對肺組織的壓迫來決定。假如少量的血胸和中等量，甚至大量的氣胸來比較，那肯定是中等量和大量的氣胸更加的嚴重，如果是中等量以上的血胸和少量的氣胸來比，那肯定是中等量以上的血胸比少量的氣胸嚴重得多，所以并不是血胸和氣胸來進行比較，而是看它們的病情。所以血胸通常我們要明確原因是什么導致的，比如是外傷導致的血胸，通常就會有大量的血胸，患者會呼吸困難，而且會出現(xiàn)嚴重的缺氧表現(xiàn)。氣胸它壓迫在肺尖，所以也會導致肺萎縮。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-18 2528次

• 血胸和氣胸區(qū)別
  血胸臨床癥狀是胸悶，胸痛，氣促，紫紺，呼吸困難，氣胸跟血胸的癥狀很類似。一、胸痛的部位。血胸是以胸下緣為主，氣胸主要是在肺尖部位，在胸片上也可以看到血胸是在肺的下緣有液平面，肋膈角消失后肺下界上移，氣胸在肺尖，在胸片上看到的是陰影，所以，血胸和氣胸在胸片上就能有明顯的鑒別。二、治療不同。血胸穿刺的部位是在腋中線第7到9肋間，而氣胸是在鎖骨中線第二肋間，二者都要穿刺和持續(xù)的閉式引流才能緩解臨床癥狀，但是血胸比氣胸情況復雜，容易被細菌感染，轉化為膿胸。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 2194次

• 血胸和氣胸哪個嚴重
  病情分析：血胸和氣胸無論哪個發(fā)病都應及時到醫(yī)院就診，血胸是指血液積存在胸腔內?；颊邞言械陌Y狀多表現(xiàn)為哭與困難，面色蒼白，心率過快等。患者確診疾病后，應盡早在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：建議血胸患者在手術中要及時的輸血和補充體液，防止發(fā)生休克?；颊咴诔鲈夯謴推陂g，飲食要清淡，可以適量多吃一些富含蛋白質和維生素的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1602次

• 血胸和氣胸怎么飲食
  病情分析：血胸和氣胸患者在恢復期間飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情，同時患者可以適當?shù)亩喑砸恍└缓z原蛋白的食物，如肉皮，豬蹄等。同時患者要適當?shù)亩喑砸恍└缓S生素的食物，有助于病情的恢復。意見建議：建議患者要定期到醫(yī)院復查，及時了解疾病的恢復情況，家屬在護理過程中，要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現(xiàn)問題及時就醫(yī)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1301次

• 血胸與氣胸哪個嚴重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學檢查的結果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓練，進行保守治療
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個疾病本身就有不同。胸腔積血是對肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個液體就是血液，它的發(fā)病來源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發(fā)疾病，而且它容易帶來進一步的感染。氣胸是肺尖部的一個胸腔積氣，是自上而下對肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區(qū)別
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次