問小腦出血的治療辦法是什么
病情描述:
小腦出血的治療辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
血壓緊急處理,急性腦出血時(shí)血壓升高是顱內(nèi)壓增高情況下保持正常腦血流的腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制,應(yīng)用降壓藥仍有爭議,降壓可影響腦血流量,導(dǎo)致低灌注或腦梗死,但持續(xù)高血壓可使腦水腫惡化。舒張壓降至約100mmHg水平是合理的,但須非常小心,分支個(gè)體對(duì)降壓藥異常敏感,急性期后可常規(guī)用藥控制血壓。
意見建議:
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小腦出血的治療原則治療小腦出血就應(yīng)該要先臥床休息,并且還要保持安靜的,不能夠聽到非常嘈雜的聲音,否則就會(huì)讓自己的病情更加的嚴(yán)重。還應(yīng)該要控制好自己的血壓,如果是血壓升高就會(huì)造成大面積出血,盡量還是要先進(jìn)行內(nèi)科的檢查,用輸液的方式來穩(wěn)定自己的血壓。而且最好不要使用抗生素來進(jìn)行治療,因?yàn)闀?huì)增加自己后遺癥的發(fā)生幾率,并且對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防也是非常有必要的。還要在臥床期間的時(shí)候抬高自己的腿部,只有抬高自己的腿部才能夠很好的去防止靜脈血栓的現(xiàn)象,不然就會(huì)非常危險(xiǎn)的。患者要是對(duì)于內(nèi)科治療沒有任何效果的情況下,就必須要采取外科的治療方法,只有這樣才能夠在最快的時(shí)間里面達(dá)到挽救患者生命,和很好的去恢復(fù)患者神經(jīng)系統(tǒng)功能性的作用。這當(dāng)中就包括了小腦減壓的手術(shù),這種手術(shù)是非常常見的一種治療小腦出血的措施。
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小腦出血康復(fù)治療小腦出血患者在急性期需要進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于十毫升以下的患者,可以進(jìn)行脫水和神經(jīng)營養(yǎng)藥物等保守治療。對(duì)于出血量在十毫升以上的患者,通常需要手術(shù)治療。在治療之后,小腦出血的患者常有一定程度的供給失調(diào)、走路不穩(wěn)等情況。這種情況,一方面需要進(jìn)行高壓氧的康復(fù)治療;另一方面還需要輔助一些肢體的功能鍛煉,以及康復(fù)訓(xùn)練。在正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行一段時(shí)間的康復(fù)治療,對(duì)于小腦出血的患者恢復(fù)是十分有幫助的。
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小腦出血的治療防止再出血,應(yīng)用止血和凝血藥物,對(duì)高血壓腦出血無效,凝血障礙性疾病必須使用??刂蒲獕?,血壓隨顱內(nèi)壓下降而下降,血壓高于220/120毫米汞柱時(shí),進(jìn)行降壓處理。常用的降壓藥物有:硝普鈉、尼莫地平、速尿。急性期血壓驟降,提示病情危重,控制腦水腫常用的藥物有:甘露醇、速尿、甘油果糖、地塞米松、白蛋白。降低顱內(nèi)壓常用的脫水利尿藥物:甘露醇、甘油果糖、速尿。治療原則:防止再出血,控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,維持機(jī)體機(jī)能,防止并發(fā)癥。小腦出血的手術(shù)治療出血量大于10毫升,或者血腫直徑大于3厘米。病情逐漸加重的患者或出血量雖小于10毫升,但破入第四腦室,出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓升高、腦干體征明顯的患者。語音時(shí)長 1:33”
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小腦出血治療?小腦出血的患者通常會(huì)在幾小時(shí)之內(nèi)就會(huì)進(jìn)展,比較特征的表現(xiàn)即為:后枕部的頭痛,持續(xù)性的嘔吐以及共濟(jì)失調(diào)的癥狀。小量的出血,患者僅可以出現(xiàn)步態(tài)的共濟(jì)失調(diào)。頭暈和眩暈可能為主要的表現(xiàn)。如果小腦出血加重,影響到腦干部,可能會(huì)出現(xiàn)凝視麻痹,強(qiáng)迫性的眼淚。同時(shí)少見的眼部癥狀包括,眼睛痙攣和不自主閉合。患者可能持續(xù)性的出現(xiàn)嗜睡甚至昏迷。除了對(duì)于小腦出血的一般性治療,包括絕對(duì)臥床,控制血壓,減輕腦水腫等情況,還應(yīng)該在腦干受壓前立即行外科的干預(yù)治療。可能會(huì)避免患者出現(xiàn)死亡。第四腦室梗阻后出現(xiàn)的腦積水可以用腦室外引流進(jìn)行緩解,但最終的血腫清除對(duì)患者的存活是必須的。如果患者深部的小腦核團(tuán)沒有明顯受累,患者是很有可能完全康復(fù)的。語音時(shí)長 1:54”
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小腦出血是什么引起的常見的病因是高血壓合并小動(dòng)脈硬化,其次是動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈血管畸形,其他病因有血液病,梗死后出血,腦淀粉樣血管病變,動(dòng)脈炎,抗凝或是溶栓治療,腦腫瘤血管破壞等。 它是長期高血壓導(dǎo)致腦細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變性,或是小動(dòng)脈壁纖維樣壞死,導(dǎo)致微小動(dòng)脈瘤或是微夾動(dòng)脈瘤,形成導(dǎo)致血壓急劇升高。
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小腦出血癥狀是什么病情分析:小腦出血會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,眩暈、疼痛,出現(xiàn)平衡障礙,視物模糊、眼球震顫、昏迷。甚至可能會(huì)影響呼吸,導(dǎo)致心臟驟停。意見建議:建議如果出現(xiàn)腦出血,要及時(shí)送往醫(yī)院治療。同時(shí)飲食上吃一些低脂高蛋白食物,多喝水補(bǔ)充水分。保持良好的心態(tài),不要壓力過大,不要過于緊張,家人應(yīng)給予充足的關(guān)心與安慰。等病情好轉(zhuǎn)后,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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腦出血和小腦出血腦出血包括小腦出血,腦出血可以發(fā)生在腦內(nèi)的任何位置,最常見的是在兩側(cè)的基底節(jié)區(qū),可以位于內(nèi)囊或者外囊,高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的腦出血大多是在這個(gè)位置,因?yàn)槎辜y動(dòng)脈是在這里,而豆紋動(dòng)脈在發(fā)出以后呈直角走形,容易被血流沖擊,導(dǎo)致?lián)p傷形成血管破裂。而小腦出血大多數(shù)存在腦血管畸形,這些畸形血管團(tuán)可以出現(xiàn)破裂
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小腦出血吃什么對(duì)于小腦出血來講如果患者的神志是清楚的,能自己飲食并且沒有嗆咳吞咽的時(shí)候沒有困難的話可以給患者吃一些軟并且容易消化、低糖、低脂、高蛋白型的飲食,多吃一些新鮮的蔬菜水果,因?yàn)樾迈r蔬菜尤其是綠葉的蔬菜和水果不僅可以減少便秘還可以有豐富的維生素c和微量元素,避免進(jìn)食過飽或者是對(duì)胃腸道的刺激性強(qiáng)的食物,像我
