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• 微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好嗎

  微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥，可能是目前，因?yàn)楝F(xiàn)在所有的外科治療，都是講到微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療，不是針對(duì)某一個(gè)治療，疼痛科，就是專門(mén)的對(duì)頸椎病、腰椎病。所有肩周炎、三叉神經(jīng)痛，都是提倡以微創(chuàng)為主，椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)治療，是很大的概念，包括最簡(jiǎn)單的，就是老百姓說(shuō)的最多的，局部的組織封閉，這也是微創(chuàng)治療的手段。但是目前的話，像局部的神經(jīng)組織，目前已經(jīng)做得很少了。第一，主要是針對(duì)神經(jīng)根的神經(jīng)組織，這也是最簡(jiǎn)單的微創(chuàng)治療。第二，現(xiàn)在的做得比較多的，也是全國(guó)比較熱的就是射頻，針對(duì)神經(jīng)根的射頻，針對(duì)椎間盤(pán)的射頻。第三，針對(duì)脊神經(jīng)后支的射頻，這些都是微創(chuàng)的治療辦法。第四，就是我們前一段時(shí)間，已經(jīng)熱過(guò)頭的，就是臭氧的治療，這個(gè)的話在椎間盤(pán)的治療中，也是用得比較多的。第五，就是目前在全國(guó)做的，就是三級(jí)以上醫(yī)院疼痛科，做得比較多的，就是腰椎的椎間孔鏡，也是屬于微創(chuàng)治療的椎間盤(pán)突出癥的范疇。

  

  01:51
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 5696次

• 腰椎間盤(pán)突出微創(chuàng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法，目前為止的一個(gè)大的趨勢(shì)。一般來(lái)說(shuō)微創(chuàng)治療，比開(kāi)放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內(nèi)窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡這些等等。它的風(fēng)險(xiǎn)，首先最常見(jiàn)的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術(shù)者就會(huì)立馬收手，所以說(shuō)對(duì)神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時(shí)候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài)，神經(jīng)會(huì)有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會(huì)有一定的緩解，但是術(shù)后還會(huì)殘留一定的癥狀。在一定時(shí)期內(nèi)，比如1到3個(gè)月之內(nèi)，可能會(huì)有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個(gè)常見(jiàn)于急性期的巨大的脫出，或者對(duì)神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤(pán)以后，由于周?chē)h(huán)境的改變，術(shù)中對(duì)神經(jīng)的騷擾，這時(shí)候會(huì)有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)時(shí)間，我們通過(guò)封閉治療，都會(huì)有一個(gè)很好的效果。然后任何外科手術(shù)，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小，再由于水介質(zhì)不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒(méi)有必要太擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:53
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 8140次

• 有微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好的嗎
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的情況分析，在臨床中，針對(duì)單純的以及病情程度較輕的腰椎間盤(pán)突出癥，可以通過(guò)腰椎間盤(pán)鏡這種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療，具有比較好的治療效果，在臨床中，治愈了不少的腰椎間盤(pán)突出癥患者，但是在做完腰椎間盤(pán)鏡這種微創(chuàng)手術(shù)以后，并不是能夠立即完全消除癥狀的，只是通過(guò)微創(chuàng)的方法，把突出的腰椎間盤(pán)髓核組織摘除掉，但是被突出的髓核組織，長(zhǎng)時(shí)間卡壓的脊髓硬膜囊以及神經(jīng)根根管，出現(xiàn)的水腫反應(yīng)，還需要一個(gè)時(shí)間過(guò)程，來(lái)逐漸的消除。如果神經(jīng)組織被卡壓的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，壓迫的程度過(guò)于嚴(yán)重的話，還可能出現(xiàn)神經(jīng)組織變性，甚至出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，不能完全恢復(fù)的后遺癥情況，所以在做微創(chuàng)手術(shù)以后，還需要通過(guò)康復(fù)治療，需要根據(jù)具體的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服消炎鎮(zhèn)痛、消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等藥物來(lái)改善癥狀，同時(shí)，在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行手術(shù)以后的康復(fù)訓(xùn)練以及相應(yīng)的物理治療，可以起到更好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-29 1770次

• 微創(chuàng)治腰椎間盤(pán)突出好嗎
  微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好不好，主要是看腰椎間盤(pán)突出以后，有沒(méi)有伴發(fā)腰椎部位其他疾病。如果腰椎間盤(pán)突出以后伴發(fā)腰椎明顯的退變?cè)錾?，腰椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄，韌帶肥厚情況，這種情況做微創(chuàng)是不好的。微創(chuàng)手術(shù)治療以后，腰椎間盤(pán)突出癥狀緩解不明顯，并且還容易引發(fā)腰部疼痛情況加重，所以這種情況就需要行開(kāi)放性手術(shù)治療。而如果病人腰椎間盤(pán)突出，只是單純的有椎間盤(pán)突出，而沒(méi)有出現(xiàn)腰椎明顯的退變?cè)錾?，沒(méi)有出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)，腰椎管狹窄，側(cè)隱窩狹窄，韌帶肥厚情況，就可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療，特別是中青年人采用微創(chuàng)手術(shù)治療以后效果比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-28 1160次

• 微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好嗎
  病情分析：微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出效果還是挺好的，大部分患者都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)緩解髓核突入椎管壓迫神經(jīng)引起相應(yīng)的臨床癥狀。但是也有少部分患者可能微創(chuàng)手術(shù)效果較差，必要時(shí)是需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者平時(shí)應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，減少?gòu)澭崽е匚?，減少進(jìn)行腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 1302次

• 微創(chuàng)治腰椎間盤(pán)突出好嗎
  病情分析：微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的療效大多是比較好的。診斷如果正確，選擇方法正確，微創(chuàng)手術(shù)也很多。目前比較流行的是低溫等離子體射頻消融術(shù)、椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)等。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出并不是所有患者均適用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)有其適應(yīng)癥，比如對(duì)一些合并椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等情況的應(yīng)慎重選擇，該部分患者需要大范圍的減壓和椎體間融合，微創(chuàng)治療術(shù)后仍需要康復(fù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-09 1102次

• 有微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出好的嗎
  根據(jù)問(wèn)題所詢問(wèn)的情況分析，在臨床中，針對(duì)單純的以及病情程度較輕的腰椎間盤(pán)突出癥，可以通過(guò)腰椎間盤(pán)鏡這種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療，具有比較好的治療效果，在臨床中，治愈了不少的腰椎間盤(pán)突出癥患者，但是在做完腰椎間盤(pán)鏡這種微創(chuàng)手術(shù)以后，并不是能夠立即完全消除癥狀的，只是通過(guò)微創(chuàng)的方法，把突出的腰
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 44次

• 腰椎間盤(pán)突出好治療嗎
  腰椎間盤(pán)突出是指腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)突出癥通常好治療，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效治療，可以治愈。腰椎間盤(pán)突出癥是脊柱外科比較常見(jiàn)的疾病和多發(fā)病，也是引起下腰痛和腰腿痛的最常見(jiàn)原因，主要是由腰椎間盤(pán)退變所導(dǎo)致，會(huì)嚴(yán)重影響患者日常生活，所以患者需要及時(shí)就醫(yī)檢查，同時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物改善，比如布洛芬緩釋膠囊
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次