問眼底有纖維增生屬于糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變的第幾期
病情描述:
眼底有纖維增生屬于糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變的第幾期
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼底有纖維增生,屬于糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變的第5期,已經(jīng)屬于比較嚴重的情況。形成的纖維增生膜容易造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,主要是通過做眼底激光治療來阻止病情加重,一旦發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離,則需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
意見建議:
在診斷為糖尿病之后,患者一定要通過遵從內(nèi)科醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)律使用藥物控制血糖,加強體育鍛煉,嚴格控制飲食等將血糖維持在正常水平,可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的現(xiàn)狀糖尿病視網(wǎng)膜病變的現(xiàn)狀,隨著國家糖尿病發(fā)病率的提高,國家的糖尿病視網(wǎng)膜病變,發(fā)病率也在提高,就全球而講。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變,已經(jīng)成為40到60歲人群,也就是說有工作能力的。這群人群當中,導(dǎo)致失明的第一原因,這一點可能還是很多人不了解的。所以要知道糖尿病視網(wǎng)膜病變,現(xiàn)在發(fā)病率越來越提高,得的人越來越多,而且是導(dǎo)致失明的非常嚴重的一種疾病。在這些糖尿病視網(wǎng)膜病變當中,是不是所有的人都必然要失明,只要是血糖不好好控制,得病的時間延長,患者確實是一定要失明的。而目前最有效的方法,就是控制血糖,也就是說當你得了糖尿病以后,一定要聽內(nèi)科醫(yī)生的話,積極地控制好血糖。有文獻顯示,好好的控制血糖之后,糖尿病視網(wǎng)膜病變以及糖尿病白內(nèi)障,發(fā)生的比率下降了,有50%到70%的患者,可以減少或者不做,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變,和糖尿病引起的白內(nèi)障,這樣的手術(shù),也就是說減少了50%到70%,手術(shù)的發(fā)生率。由此可見,只要好好控制血糖,就可以降低,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,也可以延緩它的發(fā)展,使得患者最終導(dǎo)致失明這個結(jié)局,得以改變。因此大家一定要很好的重視,糖尿病視網(wǎng)膜病變,是可以失明的,而且一旦失明,是不可逆的。所以在早期的時候,不但要好好控制血糖,還要定期的到眼科醫(yī)生這里,來進行眼科檢查。
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眼底有纖維增生屬于糖尿病視網(wǎng)膜微血管病變的第幾期眼底有纖維增生屬于糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖期,這個時候我們通常會建議患者進行激光手術(shù)治療,因為這個時候通常患者的視力已經(jīng)下降的非常明顯,我們能做的就是使用激光治療來達到挽救患者視力的目的。當然當處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖期,我們能做的除了激光手術(shù)治療,還有一個基礎(chǔ)治療就是要積極的控制血糖。當然我們也可以合并使用一些治療視網(wǎng)膜病變的藥物來改善患者的病情,常用的代表性藥物有羥苯磺酸鈣,前列腺素E,遞法明等等。但是眼底有纖維增生由于是屬于糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖期,我們的第一個選擇還是要進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:15”
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糖尿病微血管病變糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病的代表,糖尿病視網(wǎng)膜病變中比較有特征性的病變,是視網(wǎng)膜毛細血管微小動脈瘤,這一個動脈瘤如果是沒有出血的情況,可能就在視網(wǎng)膜長期生長。如果一旦出血的話,那么就可能會出現(xiàn)嚴重的眼底出血,甚至?xí)绊懟颊叩囊暳?,這個就是糖尿病腎病,糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變,他倆個經(jīng)常是同時存在的,都是屬于微血管病變的。語音時長 1:05”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分為哪幾期糖尿病視網(wǎng)膜病變分為6期:1期:微血管瘤、點狀出血點;2期:出血伴硬性滲出;3期:出血伴有棉絮狀滲出;4期:新生血管形成、玻璃體積血;5期:纖維血管增殖、玻璃體機化;6期:牽拉性視網(wǎng)膜脫離、失明。1-3期為非增殖期視網(wǎng)膜病變,4-6期為增殖期視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變患者眼睛常感到:1、夜間視力減退明顯,或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運動障礙。4、眼前有黑物漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。5、視野變差,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清,好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點、動脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管
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