問創(chuàng)口疝怎么治療
病情描述:
創(chuàng)口疝怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)口疝一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法將創(chuàng)口縫合,縫合以后正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林這類藥物抗炎治療。然后在平時生活中,適當(dāng)?shù)挠蒙睇}水沖洗干凈創(chuàng)口,保持創(chuàng)口清潔衛(wèi)生。
意見建議:
患有創(chuàng)口疝,一般情況下,要避免創(chuàng)口接觸不潔凈的物體以及容易引起皮膚過敏的物體。在飲食方面需要忌口辣椒,洋蔥,大蒜,生姜,韭菜這類辛辣刺激性食物。
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腹壁疝怎么治療腹壁疝,也是涵蓋了很多病種的大的范疇,腹股溝疝、臍疝、切口疝、造口疝、白線疝、半月線疝等等,這些發(fā)生在腹壁、腹部的都叫腹壁疝。治療大的原則,都是需要進(jìn)行手術(shù)的修補,而具體的方式有開放的方式、有腹腔鏡的方式,任何的疝都是從原來的傳統(tǒng)的縫合的手術(shù)方式,過渡到現(xiàn)在使用補片材料的無張力修補的手術(shù)方式,就是現(xiàn)在的疝,只要是缺損比較大的?,F(xiàn)在都使用補片的材料進(jìn)行修補,不管它是哪個部位的,當(dāng)然每個部位,每種腹壁疝。根據(jù)它的不同類型,有不同的具體的術(shù)式和具體的補片材料,當(dāng)然大的原則都是要做手術(shù)的治療和補片修補材料的治療。
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疝病該怎么治療?西醫(yī)的角度來說,所有的腹外疝的疾病,只有靠手術(shù)才能徹底的根治,不要等的洞大了,再去做手術(shù),可能手術(shù)難度會增加,甚至?xí)霈F(xiàn)并發(fā)癥,出現(xiàn)危險再去做手術(shù),可能就把手術(shù)也復(fù)雜化了。而對于疝的治療,發(fā)展到現(xiàn)在疝的手術(shù)方式,可能也已經(jīng)有上百種。傳統(tǒng)的手術(shù)方法,就是把洞給縫上,拿針和線把洞一層一層的縫上,而由于是傳統(tǒng)的縫合,把周圍的不結(jié)實的組織,不結(jié)實的肌肉腱膜等,強(qiáng)行的縫合到一起,所以會產(chǎn)生一定的縫合的張力。所以以前的術(shù)式,這種縫合叫張力性的縫合,顧名思義病人術(shù)后,會出現(xiàn)比較強(qiáng)的疼痛,而且疼痛的時間會比較長。另外一個方面就是復(fù)發(fā)率高,因為把已經(jīng)不結(jié)實的組織重新縫上,可能用不了多久又開了,所以傳統(tǒng)的縫合有很多的缺陷。而現(xiàn)代的疝的手術(shù),我們強(qiáng)調(diào)的是打補丁的方法。我們用補片,叫疝補片,把洞給它補上,這樣就不用把周圍的組織,強(qiáng)行去揪扯到一起。所以在總體叫無張力的修補手術(shù),這就是現(xiàn)在手術(shù)的方式。從傳統(tǒng)的張力性縫合,到現(xiàn)在的無張力的,用補片去修補,這兩個完全是跨時代的進(jìn)步。但是再具體到現(xiàn)在發(fā)展以后,補的方法又分了很多種,可以用開刀的方法去補,現(xiàn)在還要用微創(chuàng)、腹腔鏡、打眼的方式從里頭去補。當(dāng)然具體到每個病人,適合用哪種手術(shù)方式,需要有經(jīng)驗的醫(yī)生,根據(jù)病人的病情,到病人的自身情況、身體狀況,疾病的特點,去選擇有針對性的個體化治療,這是強(qiáng)調(diào)個體化治療。
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膈疝手術(shù)的創(chuàng)口位置膈疝手術(shù)在上腹部的創(chuàng)口最為常用。對于較大的膈肌缺損,可考慮補片或者皮瓣的修補。上腹部的開腹手術(shù)適用于新生兒和嬰兒的左側(cè)隔疝及部分肝臟疝路,較小的右側(cè)膈疝,同時可糾正腸旋轉(zhuǎn)不良等伴發(fā)畸形,因為這個手術(shù)適用于很多患兒,但也是一個比較大的手術(shù),常伴有肺部的感染,疝路脹氣,與胸部或者胸壁黏連。經(jīng)胸手術(shù)比較方便一些,胸腔鏡、腹腔鏡手術(shù)近年來逐漸開展增多,但腸道可能存的畸形容易被忽略。對于膈肌缺損較大的疝修補術(shù),難以直接進(jìn)行,也可采用胸腹聯(lián)合開口,進(jìn)行膈疝修補術(shù)。語音時長 1:28”
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腦疝怎么治療腦疝,是一種非常兇險的情況,是顱腦組織、顱腦內(nèi)部有一定的占位效應(yīng),將顱腦明顯擠壓、移位,出現(xiàn)腦疝。腦疝的患者,隨時可能會出現(xiàn)呼吸心跳驟停,危及生命。治療的方式,主要是解除高顱壓,形成腦疝的原因就是高顱壓引起,占位引起。由于形成占位的原因比較多,常見的有腦積水,顱腔內(nèi)部有明顯的積水,占用了大量的顱內(nèi)空間,形成腦疝,這種情況下,要緊急的行腦室管引流,將梗阻性的腦積水引流到體外,將顱壓下降,這種情況下來挽救患者的生命。當(dāng)然,患者如果是因為腦出血或者是嚴(yán)重的顱腦外傷,出現(xiàn)嚴(yán)重的腦組織腫脹,形成腦疝,這種情況下要緊急開顱手術(shù),將顱骨去掉,就是去一個大的骨窗,開一個減壓窗,并且將血腫清除,甚至將壞死的腦組織切除,這樣顱腔的壓力就會下降,來解除腦疝,來挽救患者的生命。當(dāng)然,如果是腫瘤引起的腦疝,要積極手術(shù),將腫瘤切除,將一定的顱腔內(nèi)部的空間騰出,來解除腦疝,來挽救患者的生命。語音時長 1:37”
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膈疝手術(shù)的創(chuàng)口位置在哪里如明確為單純創(chuàng)傷性膈疝,而對于單純性創(chuàng)傷性膈疝患者,可按右側(cè)經(jīng)胸、左側(cè)經(jīng)腹手術(shù)的原則修補之,或選擇經(jīng)胸腔鏡探查、手術(shù)修補。但創(chuàng)傷性膈疝病人多有合并傷,手術(shù)路徑和手術(shù)方式應(yīng)視胸腹部傷情而定。
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切口疝怎么治療存在切口疝的患者需要及時就診,明確病情,可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。1、保守治療:是指通過穿戴腹壁疝具或使用外固定帶等保持腹壁切口的正常位置,減輕疝囊的壓力,以達(dá)到緩解癥狀的目的。然而,保守治療并不能完全治愈切口疝,只能起到一定的緩解作用
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溝疝怎么治療溝疝是指腹股溝疝,腹股溝區(qū)域發(fā)生的腹腔內(nèi)脂肪或者臟器的突出,常常以隆起的腫塊形式出現(xiàn)。該病的治療包括避免負(fù)重、藥物治療、手法矯正、開放式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)。如果癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)不適,應(yīng)盡快就醫(yī),并按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行針對性治療。1、避免負(fù)重:其主
