問(wèn)小兒紫癜性腎炎用住院?jiǎn)幔?/span>
病情描述:
小兒紫癜性腎炎用住院?jiǎn)幔?
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒的紫癜性腎炎屬于一個(gè)復(fù)雜性的免疫系統(tǒng)疾病,急癥期很容易合并皮膚紫癜,腹痛,甚至便血,關(guān)節(jié)痛,大量蛋白尿,血尿,腎功能異常等,還是需要住院治療的。
意見(jiàn)建議:
首先避免服用和接觸一些引起過(guò)敏的藥物食物。其次,使用抗過(guò)敏、對(duì)癥治療的藥物。如果合并大量蛋白尿,符合腎炎綜合征、腎病綜合征、腎衰竭等,按照腎臟病的處理辦法進(jìn)行治療。
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小兒過(guò)敏性紫癜要住院?jiǎn)?/div>絕大多數(shù)的過(guò)敏性紫癜,是以皮疹為主要表現(xiàn)的,甚至有一些病人,是有關(guān)節(jié)痛,或者輕微腹痛的表現(xiàn),癥狀并不重,這樣的病人沒(méi)必要住院,在門(mén)診進(jìn)行口服藥治療就可以了,但是他需要長(zhǎng)期的隨診。但有一些過(guò)敏性紫癜的病人,會(huì)出現(xiàn)全身一個(gè)多器官,多系統(tǒng)的損傷,包括皮疹特別重,包括消化道出血,包括嚴(yán)重的腎損傷,血尿、蛋白尿這些表現(xiàn)。甚至有些病人,出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),這樣的病人肯定要住院治療的。大多數(shù)的過(guò)敏性紫癜,特別是慢性的,沒(méi)有必要住院。
01:10紫癜性腎炎會(huì)遺傳嗎咱們知道紫癜性腎炎,往往是繼發(fā)于過(guò)敏性紫癜。過(guò)敏性紫癜,雖然名字叫過(guò)敏,其實(shí)它和過(guò)敏的關(guān)系并不是那么密切。現(xiàn)在認(rèn)為過(guò)敏性紫癜的原因,往往是食物不耐受引起的,出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜。70%的病人會(huì)合并紫癜性腎炎,紫癜性腎炎主要的臨床特征,就是血尿、蛋白尿,病人會(huì)出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下,我們治療首先要根據(jù),他的紫癜的情況來(lái)進(jìn)行治療,這種情況一般是不會(huì)遺傳的。為什么這么說(shuō),這種病實(shí)際上它是一種食物不耐受,它和咱們的遺傳基因沒(méi)有太明確的關(guān)系。但是如果一個(gè)家庭里面,會(huì)有一到兩個(gè)紫癜性腎炎的病人,這是什么原因,往往是和這個(gè)家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過(guò)敏性紫癜,紫癜性腎炎的病人,一定要對(duì)他的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)他的生活環(huán)境進(jìn)行一個(gè)調(diào)查,然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過(guò)敏的因素,然后進(jìn)行針對(duì)性的防治。
01:25小兒紫癜性腎炎用住院?jiǎn)幔?/div>無(wú)論是小兒還是成人,過(guò)敏性紫癜是否需要住院取決于紫癜的嚴(yán)重程度。如患者累及到腎臟只表現(xiàn)為尿檢異常,沒(méi)有肉眼血尿,單純鏡下血尿、沒(méi)有或只有少量蛋白尿,臨床沒(méi)有浮腫,沒(méi)有高血壓,而腎功能也是正常的,這種情況則可以在家服藥治療,定期門(mén)診隨診。而一旦出現(xiàn)腎功能的減退,有嚴(yán)重的水腫,難以控制的高血壓,甚至是出現(xiàn)了少尿或者無(wú)尿,都需要積極的住院治療。另外,即使腎損傷不明顯,有嚴(yán)重的腹痛腹瀉以及便潛血陽(yáng)性,或者嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼、反復(fù)的皮疹,上述患者可能需要使用到糖皮質(zhì)激素,一般也是建議住院進(jìn)行治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”小兒紫癜性腎炎小兒紫癜性腎炎指的是因?yàn)樾鹤像岸l(fā)的腎炎。在臨床上,主要是見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜性腎炎,另外有可能是因?yàn)槟承┘膊?dǎo)致的,比如說(shuō)感染還有就是疫苗接種、寒冷刺激、藥物過(guò)敏等。在臨床表現(xiàn)上,小兒紫癜性腎炎往往會(huì)表現(xiàn)為紫癜,另外會(huì)有腎功能下降的表現(xiàn),出現(xiàn)血尿、蛋白尿再就是出現(xiàn)水腫,個(gè)別的可能會(huì)有血壓的升高以及膽汁血癥,嚴(yán)重程度不一樣,臨床表現(xiàn)也不完全一樣。針對(duì)這種情況的治療,輕微的一般不需要做特殊處理,以對(duì)癥支持治療為主,有明確感染的可以應(yīng)用抗生素,但是表現(xiàn)為急性腎炎綜合征型的要降壓、利尿控制感染灶、保護(hù)腎臟功能,這就是表現(xiàn)為急性腎病綜合征型的要應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,一般都是優(yōu)先選擇潑尼松,表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎的一般需要采用激素細(xì)胞毒藥物,甚至有可能需要進(jìn)行血液透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎病情分析:小兒紫癜性腎炎一般不能自愈,需要進(jìn)行系統(tǒng)的診治,如系統(tǒng)的激素治療加上抗過(guò)敏治療。同時(shí)該病易反復(fù),需要小心護(hù)理孩子的起居。意見(jiàn)建議:建議孩子患病期間避免長(zhǎng)時(shí)間公共場(chǎng)合逗留,以免出現(xiàn)再次接觸過(guò)敏原,引起病情遷延不愈。多讓孩子休息,注意飲食盡量不單一,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素和蔬菜水果。小兒紫癜性腎炎好治嗎病情分析:大多數(shù)小兒紫癜性腎炎預(yù)后較好,可以完全治愈。但對(duì)于腎臟受累較重,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征、急進(jìn)性腎炎或腎小球呈彌漫性病變的重癥患兒,發(fā)展為腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)較輕癥患兒明顯升高。意見(jiàn)建議:孩子確診為紫癜性腎炎后,要給予正規(guī)的治療,如果臨床表現(xiàn)較重的及時(shí)給予腎穿刺明確病理類(lèi)型,制定相應(yīng)的治療方案,延緩腎臟損害的進(jìn)展,部分可以完全緩解甚至治愈。小兒紫癜性腎炎危害小兒紫癜性腎炎一般是指小兒過(guò)敏性紫癜性腎炎,是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官,危害主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。消化系統(tǒng):對(duì)于消化系統(tǒng)的危害主要是患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,甚至消化道出血的癥狀。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):對(duì)于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的危害注意是患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,紫癜腎炎要住院?jiǎn)?/div>在臨床上,并不是所有的紫癜性腎炎患者都需要住院治療。有一些臨床癥狀較輕微,出現(xiàn)一過(guò)性尿檢異常的紫癜性腎炎患者有時(shí)并不需要住院治療,臨床上也沒(méi)有什么特殊的處理,建議患者需要定期門(mén)診,密切隨訪就可以了,然而對(duì)于一些其他較重的紫癜性腎炎患者是需要進(jìn)行住院治療的。如果患者尿蛋白明顯增多,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)健康自測(cè)健康自測(cè)大全 健康早知道
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