問(wèn)產(chǎn)后甲狀腺炎要吃藥嗎
病情描述:
產(chǎn)后甲狀腺炎要吃藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)后甲狀腺炎是產(chǎn)后一年所發(fā)生的甲狀腺功能異常的綜合征。是最常見(jiàn)而又最具有特征的產(chǎn)后自身免疫性甲狀腺炎。與橋本甲狀腺炎很相似。
意見(jiàn)建議:
輕至中度的甲狀腺功能異常,只需要家庭的細(xì)心關(guān)照就可以,不必要用藥物治療。中度以上的甲狀腺功能異常,可以用糖皮質(zhì)類固醇治療,在一個(gè)月內(nèi)減量,停藥,可以減少甲狀腺功能的波動(dòng),基本穩(wěn)定在正常范圍。產(chǎn)后甲狀腺炎的甲亢期可以用普萘洛爾等對(duì)癥治療。
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甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因?yàn)榛蛞赘行缘膯?wèn)題,再加上環(huán)境因素,比如病毒或者情緒波動(dòng)而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤,或者叫甲狀腺結(jié)節(jié),本身的發(fā)生率是很高的,做超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎,還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤,本身都是可以獨(dú)立發(fā)生的,所以一個(gè)人存在甲狀腺腺瘤的同時(shí),還可以有甲狀腺炎。但是這兩個(gè)肯定是完全不同的疾病,一個(gè)指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變,另外一個(gè)是指甲狀腺因?yàn)榛蛞赘行园l(fā)生自身免疫性紊亂,引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病,甲狀腺癌才是指的惡性疾病,所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔(dān)心。
01:24 -
甲狀腺炎是甲亢?jiǎn)幔?/div>甲亢與甲狀腺炎不完全一致,兩者都有可能出現(xiàn)甲狀腺激素高的表現(xiàn),就是我們所說(shuō)的甲狀腺毒癥。比如心慌、怕熱、多汗、消瘦、大便次數(shù)增多這種高代謝的表現(xiàn)。但是真正的甲亢通常是指GRAVES甲亢,這類型甲亢甲狀腺細(xì)胞分泌和合成甲狀腺激素能力是過(guò)于亢進(jìn)的,甲狀腺對(duì)于碘吸收的能力也是增強(qiáng)的。甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺濾泡被破壞,在甲狀腺濾泡中儲(chǔ)存的甲狀腺激素就會(huì)釋放到血液當(dāng)中了。這時(shí)就血液當(dāng)中的甲狀腺激素過(guò)多會(huì)引起甲亢,當(dāng)儲(chǔ)存的甲狀腺激素釋放完后,甲亢癥狀會(huì)慢慢消失。有可能會(huì)有一段時(shí)間甲狀腺激素正常期也有可能進(jìn)入甲減期,而甲狀腺對(duì)于碘的吸收能力是減弱的。因?yàn)榧?xì)胞被破壞了所以graves甲亢和甲狀腺炎,所造成的一過(guò)性甲亢,在治療和預(yù)后方面都是不一樣的。
01:44產(chǎn)后甲狀腺炎要吃藥嗎產(chǎn)后甲狀腺炎要看是什么類型的甲狀腺炎,如果是產(chǎn)后發(fā)生的亞急性甲狀腺炎,一般不需要吃藥治療,因?yàn)閬喖毙约谞钕傺姿且环N自愈性的疾病,也就是說(shuō)我們通常不需要使用藥物,也可以使得疾病能夠達(dá)到自我恢復(fù)的一個(gè)目的。那么如果是橋本甲狀腺炎,出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)癥或者是橋本甲狀腺炎出現(xiàn)了一個(gè)甲狀腺功能減退癥,那么這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)行吃藥,如果是出現(xiàn)甲亢,我們就要吃抗甲亢的藥物,如果是出現(xiàn)了甲減,我們就要補(bǔ)充甲狀腺激素,補(bǔ)充甲狀腺激素的代表性藥物有左甲狀腺素鈉片。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”產(chǎn)后甲狀腺炎需要吃藥嗎大多數(shù)的產(chǎn)后甲狀腺炎,并不需要藥物治療,因?yàn)楫a(chǎn)后甲狀腺炎屬于自限性疾病,很多患者可以自行恢復(fù)。特別是產(chǎn)后甲狀腺炎在早期,如果出現(xiàn)甲狀腺毒癥,可以不需要使用抗甲狀腺藥物治療,如果心率過(guò)快,可以使用心得安控制心率,改善癥狀。如果出現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能減退,也不需要治療;如果出現(xiàn)臨床性的甲狀腺功能減退,我們可以口服甲狀腺激素替代治療。大于10%-30%的患者會(huì)出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退,就需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”產(chǎn)后甲狀腺炎需要吃藥嗎病情分析:絕大多數(shù)產(chǎn)后甲狀腺炎患者是不需要使用藥物治療的,如果甲亢期心率過(guò)快可以使用β受體阻斷劑控制癥狀,如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,則需要使用甲狀腺激素治療。意見(jiàn)建議:如果有自身免疫性甲狀腺疾病家族史,一定要評(píng)估過(guò)氧化物酶抗體的水平,要注意避免使用過(guò)多的含碘藥物,以免誘發(fā)甲狀腺功能減退。甲狀腺炎要吃藥嗎病情分析:甲狀腺炎一般是需要吃藥的,甲狀腺炎應(yīng)當(dāng)正確使用普萘洛爾降低心率,使用左甲狀腺素治療。如果存在疼痛現(xiàn)象,需要搭配布洛芬,阿司匹林,止痛治療。甲狀腺炎是常見(jiàn)疾病,一般和病毒細(xì)菌感染有關(guān),也有可能是自身免疫系統(tǒng)疾病造成的,外傷也是引起甲狀腺炎的常見(jiàn)原因之一。意見(jiàn)建議:有甲狀腺炎,建議就醫(yī)后做甲狀腺功能測(cè)試,甲狀腺抗體測(cè)試,甲狀腺超聲檢查,甲狀腺攝碘率了解甲狀腺炎的患病情況??祻?fù)期間,預(yù)防呼吸道疾病。橋本甲狀腺炎要吃藥嗎橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能,因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹绻麤](méi)有伴有甲狀腺功能異常的時(shí)候,患者不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個(gè)時(shí)候也不用特別的藥物治療,我們只需要讓患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以了。另外,就是因?yàn)楹芏鄻虮臼霞紫傺椎幕颊邥?huì)在某一個(gè)時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常,比如說(shuō)甲亢或者是甲減橋本甲狀腺炎要吃藥嗎對(duì)于輕度癥狀的橋本甲狀腺炎患者,可能無(wú)需藥物治療,通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣即可控制病情。然而,在多數(shù)情況下,藥物治療是必要的。當(dāng)橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退時(shí),患者通常需要服用甲狀腺激素替代藥物,來(lái)調(diào)整身體的代謝率。這類藥物能夠補(bǔ)充體內(nèi)
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