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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16718次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14962次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是什么脫位
  所謂的肩關(guān)節(jié)脫位就是指肱骨頭從關(guān)節(jié)盂里面脫出來，病人就會表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛并出現(xiàn)畸形的情況，一般拍個普通的x線光片可以明確肩關(guān)節(jié)脫位的診斷。針對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人治療方案，我認為需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，手法復位，大部分病人還是可以很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人要嚴格地進行懸吊患肢，注意保護三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復，后期很容易就會形成習慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的就比較麻煩了。等到三周以后就需要刻苦的進行功能鍛煉來恢復病人正常肩關(guān)節(jié)活動度，可以做適當?shù)膭幼鱽礤憻挕?/div>

  語音時長 01:27”

  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 3125次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是什么癥狀
  肩關(guān)節(jié)脫位之后常見的癥狀有如下幾個：1.肩關(guān)節(jié)的疼痛。這種疼痛發(fā)作非常有指向性，也就是在患者的肩關(guān)節(jié)有劇烈活動或者是受到撞擊之后，就會產(chǎn)生這種劇烈的疼痛。2.可能會有肩關(guān)節(jié)的腫脹。這種腫脹在受損傷之后或者說脫位之后可以迅速的加劇，有時甚至會表現(xiàn)出整個上肢彌漫性的腫脹。3.會有肩關(guān)節(jié)的活動受限。在肩關(guān)節(jié)脫位之后，患者往往會產(chǎn)生一種劇烈的恐懼感，不敢去活動受損傷的上肢。而且由于肩關(guān)節(jié)不能夠活動，患者經(jīng)常會用另一側(cè)的上肢托住這一側(cè)的上肢，以防使這一側(cè)的上肢產(chǎn)生擺動，繼而誘發(fā)劇烈的疼痛。4.會有肩關(guān)節(jié)的彈性固定。所謂彈性固定指的是在原有的關(guān)節(jié)部位會產(chǎn)生一種像被橡皮筋固定住的感覺，比如被固定在某個特定的體位，但是又有微微的顫抖這種感覺。5.最后會有我們常見的方肩畸形。也就是由于肩關(guān)節(jié)脫位之后，肩峰下產(chǎn)生了比較空虛的情況，之后就會產(chǎn)生肩關(guān)節(jié)變得非常的棱角分明，也就是變的像四方形的角一樣的表現(xiàn)。
  語音時長 01:54”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-19 2975次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見，因為與其解剖特點有關(guān)：肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺且小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動范圍大，遭受外力的機會明顯增多。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應該一起行手法復位，一般都可以順利復位，足蹬法最容易也是最常用的復位方法。復位后我們應該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1902次

• 肩關(guān)節(jié)脫位是什么畸形
  肩關(guān)節(jié)脫位之后，就會引起肩關(guān)節(jié)到固定在某一個固定的姿勢。并且脫位的那一側(cè)的肘關(guān)節(jié)以及手部能夠同時放在胸壁以及對側(cè)的肩膀之上。脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，越早越好，復位之后還要積極的進行極具固定3到4周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位是什么
  肩關(guān)節(jié)半脫位又稱為不整齊肩，通常指偏癱后早期出現(xiàn)的肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰與肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。主要的病因考慮以下幾個方面。一、岡上肌肌及三角肌后部為主的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的機能低下。二、肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛、破壞及長期牽拉所致的延長。三、肩胛骨周圍肌肉的癱瘓、痙攣及脊柱直立肌的影響等所致的肩胛骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 513次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位是什么
  人類的肩關(guān)節(jié)是非常靈活的關(guān)節(jié)之一，臨床上經(jīng)常會遇到一些肩關(guān)節(jié)半脫位的病人，這種情況常常發(fā)生在那些偏癱病人當中，它的臨床表現(xiàn)為肩部三角肌萎縮、肩關(guān)節(jié)囊松弛、肱骨頭向下移位，肩峰與肱骨頭之間有明顯的凹陷區(qū)。發(fā)生的原因主要包括岡上肌及三角肌肌肉肌張力降低或癱瘓，肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛以及長期牽引導致，還有肩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-05-15 5260次