問(wèn)如何檢測(cè)出腦血栓
病情描述:
如何檢測(cè)出腦血栓
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血栓形成通??梢酝ㄟ^(guò)CT或者磁共振進(jìn)行檢查。CT沒(méi)有磁共振敏感,磁共振能夠在發(fā)病后極早期顯示新發(fā)病灶。但在有磁共振檢查禁忌的患者,就得做CT。如果檢查治療需要,還可以同時(shí)做血管造影和灌注檢查,這些都是直接和間接檢查血栓的。
意見(jiàn)建議:
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如何預(yù)防腦血栓腦血栓的形成,有家族史的陽(yáng)性、遺傳因素,那么本人中年以上,身體抵抗力差,又有了動(dòng)脈硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病等等這些基礎(chǔ)病,就非常容易得腦血栓。所以它的預(yù)防非常重要,有家族史的年輕的人群,應(yīng)該重視體檢工作。平時(shí)鍛煉身體,按時(shí)去體檢檢查。發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡敲警鐘,采取各種各樣的預(yù)防措施,盡量避免發(fā)生腦血栓。中年以上,有了動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥這些基礎(chǔ)病,要積極的抓緊治療,把病情控制在理想的水平,就可以避免發(fā)生腦血栓形成。一旦控制不好,在一個(gè)多因素的影響下出現(xiàn)了血栓的前狀態(tài),就應(yīng)該很好的進(jìn)行預(yù)警和提前干預(yù),采取措施,防止血栓形成。一旦控制的不好,一旦形成了血栓,應(yīng)當(dāng)是早發(fā)現(xiàn)、早治療。在專業(yè)醫(yī)師、專業(yè)的護(hù)理人員的精心的治療和護(hù)理之下,盡量挽救病人,盡量減少損失,盡量不留后遺癥或少留后遺癥。取得一個(gè)臨床上比較滿意的效果。所以它的預(yù)防,一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防非常非常地重要。
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如何緊急緩解腦血栓腦血栓的發(fā)生是由很多種原因引起的,包括動(dòng)脈粥樣硬化性的,包括腦栓塞性的,但是對(duì)于腦血栓的急性期處理,我們常常說(shuō)時(shí)間就是大腦。因?yàn)樵谔貏e早期的話我們可以進(jìn)行溶栓處理,但是溶栓它有一個(gè)比較大的風(fēng)險(xiǎn),所以我們必須要嚴(yán)格把握好適應(yīng)癥。另外除了溶栓以外,這幾年發(fā)展比較火的也就是血管內(nèi)治療,包括急性期的支架處理,包括急性期的取栓處理。如果符合適應(yīng)癥經(jīng)過(guò)這些方案恰當(dāng)?shù)闹委?,很多腦血栓的患者會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)得到一個(gè)比較好的恢復(fù)。如果不符合溶栓,也不符合血管內(nèi)處理的話,那么我們只能采取內(nèi)科保守治療的辦法進(jìn)行處理。
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如何檢測(cè)出腦血栓腦血栓是一類疾病的一個(gè)總稱,腦血栓主要是因?yàn)檠芏碌搅耍鸬哪X組織的缺血缺氧,壞死,那么血管如何才能堵到。它有很多種原因,最常見(jiàn)的病因就是動(dòng)脈粥樣硬化,患者可能會(huì)有高血壓,高脂血癥,然后有糖尿病,這些患者容易導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷,血管內(nèi)皮損傷了,它的內(nèi)膜就暴露在了我們的血液中,血液中的一些黏稠的,比如說(shuō)血小板這些容易聚集的物質(zhì)就聚集在這個(gè)地方,就像滾雪球一樣,栓子越滾越大,然后有一天它就可能說(shuō)把我們的這個(gè)管腔完全堵死了?;颊呔统霈F(xiàn)一些中風(fēng),半身不遂,這些癥狀,還有一些可能是有心房顫動(dòng),心房黏液瘤這些情況,然后如何才能檢測(cè)出得了腦血栓,除了患者有這種言語(yǔ)含糊不清,口角歪斜,手腳活動(dòng)不靈,或者活動(dòng)障礙,頭暈,這些癥狀外,我們還要進(jìn)行神經(jīng)科的一個(gè)查體,比如說(shuō)伸舌偏斜,鼻唇溝變淺,眼瞼閉合不全,肢體力量的一個(gè)減弱,針刺痛覺(jué)減退等情況。然后還可以作相關(guān)的輔助檢查,比如做頭顱的ct可以出現(xiàn)低密度影,做頭顱的磁共振對(duì)新發(fā)的梗塞以及頭顱的MRI、ct可以看到哪根血管閉塞了,此外還可以做雙側(cè)頸動(dòng)脈的彩超,看一下雙側(cè)頸動(dòng)脈有沒(méi)有斑塊,也可以做心臟的彩超,尤其是經(jīng)食管的心臟彩超,看一下有沒(méi)有卵圓孔未閉,有沒(méi)有這種附壁血栓這些情況,所以說(shuō)檢測(cè)出腦血栓的方法還是有很多的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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如何檢測(cè)出早期胃癌要針對(duì)有胃癌高危因素的人群進(jìn)行規(guī)范的胃癌的篩查,例如對(duì)于患有慢性的萎縮性胃炎,胃潰瘍,胃息肉或者殘胃的人群。同時(shí)如果合并有幽門(mén)螺旋桿菌感染,要密切的監(jiān)測(cè)這些病人的病情變化,從而來(lái)期望發(fā)現(xiàn)早期的胃癌。另外對(duì)于存在有慢性胃炎,胃潰瘍等疾病的患者。如果出現(xiàn)癥狀上的異常改變,例如腹痛的性質(zhì)出現(xiàn)了變化,表現(xiàn)為持續(xù)性的腹痛,同時(shí)出現(xiàn)像嘔血等情況,或者體重?zé)o明顯誘因的出現(xiàn)下降等,也要懷疑有胃癌的可能性。進(jìn)行積極的檢查,從而期望發(fā)現(xiàn)早期的胃癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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怎么檢測(cè)腦血栓病情分析:檢測(cè)腦血栓患者可以用頭顱CT、頭顱磁共振或者是頭顱CTA檢查來(lái)明確腦部的情況,可以看到有腦部的梗死以及腦血管的情況。意見(jiàn)建議:患者一旦檢查明確診斷有腦血栓,需要及時(shí)的住院治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗血栓的藥物,并且及時(shí)的應(yīng)用溶栓治療或者是介入取栓治療。并且在急性期以后應(yīng)用康復(fù)鍛煉治療,飲食方面應(yīng)該以清淡容易消化為主,并且注意患者藥物不良反應(yīng)。
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宮外孕如何檢測(cè)出來(lái)病情分析:如果患有宮外孕建議應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行血hcg的檢查,如果是陽(yáng)性,建議應(yīng)該進(jìn)行腹部B超的檢查,查看一下宮腔內(nèi)是否有孕囊。如果宮腔內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊,考慮宮外孕的可能性比較大。如果孕囊太小沒(méi)有發(fā)現(xiàn),建議應(yīng)該在7天以后再次復(fù)查。意見(jiàn)建議:宮外孕大多發(fā)生在懷孕6~7周,陰道會(huì)有點(diǎn)滴狀流血,呈深褐色。如果破裂后,一側(cè)會(huì)突發(fā)性的腹痛。出血量多時(shí)會(huì)導(dǎo)致休克。
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腦血栓如何診斷腦血栓的診斷主要是根據(jù)癥狀,病史和輔助檢查,它的癥狀剛才我們也提到了,主要是有偏癱,偏側(cè)身體感覺(jué)障礙,語(yǔ)言、大小便和精神的障礙等等,輔助檢查主要是包括,影像學(xué)的檢查和實(shí)驗(yàn)室的檢查,影像學(xué)檢查主要是CT和磁共振,它們可以明確腦血栓發(fā)生的部位,以及影響的范圍大小,實(shí)驗(yàn)室的檢查主要是,項(xiàng)目比較多,大概分為
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如何解決腦血栓在腦血栓發(fā)病的急性期,如果是六小時(shí)內(nèi)溶栓時(shí)間窗允許的范圍內(nèi)結(jié)合患者的病情可以進(jìn)行溶栓治療。如果超過(guò)六小時(shí)不再建議進(jìn)行溶栓治療,要給予血小板抑制劑,穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),清除氧自由基,降纖溶,改善循環(huán),降顱壓等藥物聯(lián)合治療。還要積極的控制血壓和血糖,在腦血栓發(fā)病的急性期不建議進(jìn)行將血壓控制得過(guò)低,
