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• 大面積腦梗死的原因

  大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預(yù)后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風(fēng)心病、擴(kuò)張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導(dǎo)致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導(dǎo)致的心源性腦栓塞，導(dǎo)致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導(dǎo)致的顱內(nèi)大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。

  

  01:25
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 4788次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi)，且在越短的時間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3075次

• 大面積腦梗死
  通常是頸動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中，導(dǎo)致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死，軟化。一般多發(fā)于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見的癥狀，會出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，失語以及不同程度的意識障礙，急性期病死率臨床統(tǒng)計為5%到15%，多數(shù)是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會發(fā)生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發(fā)病后3到6小時之內(nèi)，根據(jù)患者情況可以進(jìn)行溶栓治療，以及一般的治療，包括調(diào)整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內(nèi)壓和腦水腫，預(yù)防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強(qiáng)支持營養(yǎng)治療。
  語音時長 01:59”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-10 12667次

• 大面積心臟梗死有救嗎
  大面積的心臟梗死是否有救，是需要結(jié)合個人的癥狀來決定的，不能夠一概而論，當(dāng)然也是具有危險性的。心肌梗死是指由于缺血時間過長所導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結(jié)果。心肌缺血在臨床中可通過患者的病史、心電圖及心肌酶的改變而發(fā)現(xiàn)，心肌梗死有時候表現(xiàn)為不典型的癥狀，甚至是沒有任何的癥狀。因此還是要進(jìn)行及時的救治，溶栓治療，如無急診PCT的治療條件或者不能夠在90分鐘內(nèi)完成第一次球囊擴(kuò)張時，若患者無溶栓治療禁忌癥，對發(fā)病12小時內(nèi)的急性ST段抬高型的心肌梗死患者應(yīng)進(jìn)行溶栓治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6883次

• 瞳孔散大還有救嗎？
  病情分析：幾乎沒有，鑒于病人隨時有生命危險，應(yīng)配合心肺復(fù)蘇搶救。瞳孔散大，還會伴有心跳、呼吸停止，在12分鐘以上的，就會導(dǎo)致腦死亡。意見建議：應(yīng)針對原發(fā)病盡力治療，避免使用對瞳孔放大有刺激性的藥劑。加強(qiáng)病人的看護(hù)和營養(yǎng)液的輸入，出現(xiàn)呼吸微弱，監(jiān)聽不到心跳時，應(yīng)盡力挽救。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-13 20509次

• 大面積腦梗死病人發(fā)燒嚴(yán)重嗎
  病情分析：對于大面積腦梗死患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀來說，在臨床上認(rèn)為是比較嚴(yán)重的，這種需要清楚是否發(fā)生了感染或者是出現(xiàn)了腦疝性水腫的可能，所以需要進(jìn)一步進(jìn)行。意見建議：這種情況首先要進(jìn)行的就是要給病人退燒，可以采用物理療法或者是進(jìn)行抗病毒治療。待燒退下來之后再進(jìn)行腦梗死的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-17 2504次

• 右腦大面積梗死有救嗎
  右腦大面積梗死一般有救。右腦大面積梗死可能是由于大血管出現(xiàn)了動脈粥樣硬或者閉塞的情況引起的，也有可能是外源型的栓子脫落，堵塞了大血管，造成的右腦大面積梗死。這種情況一般是比較嚴(yán)重，但是是有救的，可以去正規(guī)的醫(yī)院，在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿替普酶或者注射用瑞替普酶等溶栓的藥物治療。如果病癥比較嚴(yán)重
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 170次

• 房顫引起大面積腦梗死
  房顫主要是因?yàn)樾呐K的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導(dǎo)致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內(nèi)動脈，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次