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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個(gè)方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個(gè)是查CT，第二個(gè)就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會(huì)建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因?yàn)闅夤茜R可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會(huì)有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

  01:18
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3724次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4087次

• 肺結(jié)核為什么做支氣管鏡
  并不是所有的肺結(jié)核病人，都需要進(jìn)行支氣管鏡檢查。一般來說，如果通過痰液檢查，影像學(xué)檢查和其他的血液檢查，無法明確診斷或者與肺癌難以鑒別的時(shí)候。需要考慮進(jìn)行支氣管鏡檢查，目的就是為了明確病情。因?yàn)椴煌募膊。枰扇〔煌闹委熓侄?，如果確診存在肺結(jié)核，就應(yīng)該按照肺結(jié)核的治療原則進(jìn)行治療，如果確診肺癌，就應(yīng)該按照肺癌的治療原則進(jìn)行治療。肺結(jié)核的治療，主要是進(jìn)行抗結(jié)核治療和對(duì)癥處理，抗結(jié)核治療一定要注意規(guī)范，按時(shí)，按量，聯(lián)合足量的用藥，千萬不能隨意的停藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-31 4957次

• 肺結(jié)核做氣管鏡有用么
  首先得了解一下肺結(jié)核是一種什么疾病，肺結(jié)核主要是由結(jié)核分歧桿菌引起的一種慢性消耗性疾病，是人們常說的能吃不能做的富貴病，一旦患有肺結(jié)核，大家必須有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)以及高蛋白、高維生素a的物質(zhì)攝入，比如牛奶、雞蛋以及大量的豆制品。肺結(jié)核做氣管鏡有用嗎，這是一個(gè)很好的問題，氣管鏡主要是針對(duì)于肺結(jié)核診斷時(shí)候的特征來看，但是建議要想確診肺結(jié)核必須做排痰菌的檢查以及痰涂片的培養(yǎng)，另外可以拍一個(gè)ct來確診為肺結(jié)核，若有鈣化則證明肺結(jié)核，已進(jìn)入好轉(zhuǎn)時(shí)期陰影部分則為鈣化的病灶，肺結(jié)核病灶一旦開始鈣化，則有痊愈的可能。
  語音時(shí)長 1:19”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 4480次

• 肺結(jié)核為什么做支氣管鏡
  病情分析：肺結(jié)核的病人做氣管鏡一方面可能是為了診斷。有些懷疑肺結(jié)核的病人找不到確診的依據(jù)，通過氣管鏡的檢查，留取肺泡灌洗液或者組織活檢有利于疾病的診斷；另外一方面，肺結(jié)核的病人做氣管鏡還可以評(píng)估患者是否存在氣道的結(jié)核以及氣道的狹窄等。意見建議：肺結(jié)核得到確診后，要注意均衡的營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟怂?，以提高機(jī)體的免疫力，促進(jìn)疾病的恢復(fù)；還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的抗結(jié)核治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-05-06 3704次

• 肺結(jié)核必須做氣管鏡嗎
  肺結(jié)核的病人要根據(jù)具體的病情采取是否需要做氣管鏡。如果臨床表現(xiàn)已經(jīng)很明顯，那么建議最好應(yīng)該配合醫(yī)生的治療方案來進(jìn)行治療，同時(shí)平時(shí)注意衣物要進(jìn)行消毒，餐具要進(jìn)行及時(shí)的消毒，注意開窗進(jìn)行通風(fēng)，保持空氣暢通。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-03 3103次

• 肺結(jié)核做支氣管鏡檢查
  適用于結(jié)核菌素陽性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌素陰性的肺結(jié)核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺結(jié)核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對(duì)檢查部位的支氣管進(jìn)行灌洗，灌洗液或氣管內(nèi)分泌物去做結(jié)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 636次

• 肺結(jié)核要做幾次氣管鏡
  肺結(jié)核做氣管鏡這種情況沒有固定的次數(shù)，應(yīng)根據(jù)患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過別的檢測來確認(rèn)病情，比如X檢測，胸部CT等。肺結(jié)核病一般的臨床表現(xiàn)為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現(xiàn)象，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診后積極配合治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-14 0次