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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通?？梢酝ㄟ^(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3619次

• 腎積水要怎么治療

  腎積水治療的方法是根據(jù)病因來(lái)決定的，所以首先要找到引起腎積水的病因，再選擇治療方法。能引起腎積水的病因，常見(jiàn)的比如像結(jié)石、腫瘤等，一般以手術(shù)治療為主。對(duì)于結(jié)石有時(shí)候，也可以進(jìn)行藥物治療，對(duì)腎積水的治療，應(yīng)該早期進(jìn)行治療，能防止腎功能造成進(jìn)一步的損害。如果是嚴(yán)重的腎積水，在梗阻解除以后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整形手術(shù)，恢復(fù)腎盂的形態(tài)。如果腎積水嚴(yán)重的，腎功能破壞嚴(yán)重，而對(duì)側(cè)腎功能正常的，可以把積水腎進(jìn)行切除，如果是雙側(cè)的腎積水，治療上面要以保護(hù)腎功能為主。另外像一側(cè)腎積水嚴(yán)重，另外一個(gè)腎積水比較輕的時(shí)候，要先治療嚴(yán)重的一側(cè)，以免發(fā)生腎功能不全，手術(shù)成功以后再進(jìn)行對(duì)側(cè)的手術(shù)，這樣安全性比較高。在兩側(cè)腎積水都是嚴(yán)重的情況下，可以分期進(jìn)行治療，原則上面也應(yīng)該先處理較重的一側(cè)。

  

  01:59
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 4943次

• 小兒腎積水要復(fù)查幾年
  腎積水的原因大部分是先天性的或者后天的結(jié)石等，術(shù)后復(fù)查的話一般三個(gè)月復(fù)查一次，如果都比較好并且維持兩到三次就是正常的，半年到一年復(fù)查一次，小兒患者通過(guò)檢查存在腎積水，一般建議半年左右復(fù)查一次。最主要的是查明引起腎積水的原因，進(jìn)行針對(duì)性的治療，積水可能是因?yàn)楹⒆有r(shí)候輸尿管的狹窄，但隨著生長(zhǎng)發(fā)育狹窄段不那么狹窄已經(jīng)被撐大，腎臟縮小不了，但積水不持續(xù)增加，也就沒(méi)有什么問(wèn)題，這種情況建議定期進(jìn)行復(fù)查，建議半年復(fù)查一次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-06 2235次

• 小兒腎積水隨訪到幾周
  一些小朋友來(lái)就診時(shí)，腎積水已經(jīng)很?chē)?yán)重了，以為腎積水隱匿起病難以發(fā)現(xiàn)，沒(méi)料到家長(zhǎng)產(chǎn)前就知道了，看到孩子生下來(lái)也沒(méi)有什么不好。首先，孩子出生后，在三天內(nèi)復(fù)查超聲，腎積水減輕是不靠譜的，因?yàn)檫@時(shí)候孩子，正處在脫水期，出生后五到七天，進(jìn)行第一次超聲檢查才靠譜，縱使第一次超聲正常，四周后也還是需要做檢查一次。隨訪過(guò)程中如果腎積水，加重腐蝕，需要增加隨訪復(fù)制的密度，每次復(fù)查，同時(shí)驗(yàn)下尿常規(guī)，如果尿常規(guī)中有白細(xì)胞增加等泌尿系感染表現(xiàn)，在用抗生素前，一定要做尿培養(yǎng)進(jìn)行檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-18 1730次

• 川崎病要隨訪幾年才不用復(fù)查
  川崎病隨訪的時(shí)間要根據(jù)每一個(gè)患者的具體患病情況而定，建議自己前往醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)檢查，這樣才能更好地?cái)[脫疾病的困擾。川崎病臨床常以高熱（39℃以上）為最初表現(xiàn)，熱程在5天以上，一般為一、二周，有的熱退一、二天又高，熱程長(zhǎng)的可達(dá)三、四周，退熱藥僅短暫稍降。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-04 2104次

• 腎積水要換腎嗎
  病情分析：腎積水不一定要換腎。例如輕度的腎積水通過(guò)外科手術(shù)的方法將積水引流出來(lái)，或者正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類(lèi)抗炎、消腫藥物促進(jìn)積水吸收即可。如果積水較多，患病時(shí)間較久造成了腎臟壞死、腎功能衰竭、尿毒癥可能需要換腎。所以患有腎積水以后要積極就醫(yī)，完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查和其他相關(guān)檢查，了解腎積水的具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有腎積水以后，在平時(shí)生活中要清淡飲食，要以低鈉、低脂、低蛋白類(lèi)食物為主，盡量少吃咸鹽腌制食品和高鈉類(lèi)食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-28 1201次

• 小兒腎積水術(shù)后需終身隨訪嗎
  小兒腎積水術(shù)后通常不需終身隨訪。通常情況下，腎臟實(shí)質(zhì)產(chǎn)生的尿液，一般會(huì)通過(guò)集合系統(tǒng)排出體外。但是當(dāng)小兒出現(xiàn)腎盂或者腎盞擴(kuò)張的情況，則被稱為小兒腎積水，主要是由于腎盂和輸尿管連接部出現(xiàn)了梗阻所導(dǎo)致，患者會(huì)出現(xiàn)腰腹部疼痛以及尿液異常等癥狀，所以需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。一般包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次