問(wèn)燒傷會(huì)出現(xiàn)感染性休克嗎
病情描述:
燒傷會(huì)出現(xiàn)感染性休克嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
燒傷可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,燒傷休克是由于大面積燒傷導(dǎo)致微循環(huán)發(fā)生改變,造成血管通透性的增加,進(jìn)而發(fā)生局部大量血漿液自毛細(xì)血管滲出至創(chuàng)面和組織間隙,造成有效循環(huán)血量減少,所引起的臨床綜合征,常見(jiàn)于大面積燒傷的患者。
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過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀休克代償期也就是休克早期。在休克剛開(kāi)始時(shí),人體對(duì)血容量減少有一定的代償能力,這時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)是興奮性提高,患者表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安。血容量減少的癥狀還不是很明顯,患者開(kāi)始出現(xiàn)皮膚蒼白、四肢發(fā)冷、心跳呼吸加快、尿量減少等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢,繼而廣泛的蕁麻疹和(或)血管神經(jīng)性水腫;還可出現(xiàn)噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。
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過(guò)敏性休克致死原因過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
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感染性休克出現(xiàn)的癥狀一、休克早期,病人神志清醒但煩躁不安,可有焦慮或激動(dòng),面色及皮膚蒼白,口唇和甲床略帶青紫,出冷汗肢體濕冷,可有惡心、嘔吐、心跳加快,脈搏尚有力,收縮壓可偏低或接近正常,亦可因兒茶酚胺分泌增多而偏高,但不穩(wěn)定,舒張壓升高故脈壓減低,尿量易減少。二、休克中期,臨床表現(xiàn)隨休克的程度而儀,一般中度休克時(shí),除上述表現(xiàn)外,神志尚清楚,但軟弱無(wú)力,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍意識(shí)模糊,脈搏細(xì)速按壓稍有重或即消失。三、休克晚期,在此期間發(fā)生的彌漫性血管內(nèi)凝血和廣泛的心臟器質(zhì)性損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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感染性休克多發(fā)生在燒傷感染性休克確實(shí)多發(fā)生于燒傷情況,以下是詳細(xì)介紹。感染性休克必須迅速救治,早期應(yīng)該注意補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物,有效控制感染的同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素,而晚期只要維護(hù)重要器官臟器的功能,維持水電解質(zhì)平衡,防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng),改善微循環(huán),恢復(fù)組織的正常灌注,進(jìn)行擴(kuò)容補(bǔ)充血容量,先快后慢,先膠體后晶體,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,首日補(bǔ)液量為三千到四千毫升或者更多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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感染性休克出現(xiàn)呼酸嗎呼酸是指呼吸性酸中毒,一般來(lái)說(shuō)常見(jiàn)于肺部疾病引起的呼吸功能衰竭,主要是因?yàn)樵诤粑ソ叩倪^(guò)程中,體內(nèi)生成的二氧化碳不能隨呼吸排出。而感染性休克的過(guò)程中,一般來(lái)說(shuō)會(huì)有酸性代謝產(chǎn)物的積聚,引起的是代謝性酸中毒。如果休克影響到肺功能,也會(huì)引起呼吸性酸中毒的,這叫混合性酸堿平衡紊亂。
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感染性休克病因第一,體液不足與失血失液,體液分布異常有關(guān)。 第二,組織灌流量改變與有效循環(huán)血量減少有關(guān)。第三,氣體交換受損與肺組織,灌流量不足肺水腫有關(guān)。 第四,有受傷的危險(xiǎn)與腦細(xì)胞缺氧導(dǎo)致的意識(shí)障礙有關(guān)。第五,有感染的危險(xiǎn)與侵入性檢測(cè)如留導(dǎo)尿管免疫功能降低,組織損傷,營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。 第六,潛在的并發(fā)癥多系統(tǒng),器官功能障礙和衰竭。
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感染性休克會(huì)出現(xiàn)三凹征嗎感染性休克一般會(huì)出現(xiàn)三凹征。感染性休克是膿毒癥引起的循環(huán)衰竭和細(xì)胞代謝異常的嚴(yán)重全身性疾病,會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸困難、呼吸頻率加快此時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,隨之出現(xiàn)三凹征,可以給予導(dǎo)管給氧或面罩給氧,也可通過(guò)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。
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感染性休克治療感染性休克又稱為膿毒性休克或者是內(nèi)毒素性休克,是一種由于全身感染而導(dǎo)致以機(jī)體中的器官功能出現(xiàn)了損害為主要臨床特點(diǎn)的臨床綜合征。當(dāng)感染性休克的患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)多種臨床癥狀,患者早期會(huì)出現(xiàn)煩躁不安的情況,慢慢的會(huì)變的淡漠甚至是出現(xiàn)昏迷,同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸變慢、體溫下降以及心跳變慢等多種全身癥狀。
