問支氣管擴張可以無痰嗎
病情描述:
支氣管擴張可以無痰嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張是可以沒有痰的。50%到70%的患者有程度不等的咯血,從痰中帶血到大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍有時不一致,部分患者以以反復(fù)咯血為唯一癥狀,臨床上稱為干性支氣管擴張,其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
意見建議:
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張排痰有三種方法:藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者,可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調(diào)整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰,可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者,可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索,進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者,可以使用人工吸痰將氣道內(nèi)的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中,注意飲食的調(diào)理,以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主,避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染,保持口腔清潔,積極控制感染,遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重,請及時到醫(yī)院進行就診。
01:47 -
支氣管擴張有痰咳不出怎么辦支氣管擴張的病人,痰液很多,常常好多群眾困擾的問題,就是痰有時候比較稠,咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺,比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法,可以幫助支氣管擴張的病人,把痰液咳出來,一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入,不一定是在醫(yī)院里,在家庭中,也可以進行買霧化機,里邊可以放一些相關(guān)的藥物,還有水、鹽水等等,進水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器,也會有一定的作用,需要醫(yī)生指導(dǎo)下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張,根據(jù)部位不同,比如上腋、下腋,不同的解剖部位,病人可以采用不同的排痰方式,可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo),告訴他進行什么樣的體位排痰,或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人,他的支氣管擴張癥狀很重,咳痰比較多,特點每天早上必須得彎腰咳痰,咳出痰液咳得很痛快,這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位,讓痰液的位置,處于身體的高位,采取體位的轉(zhuǎn)動,使這個部位處于高位以后,痰液就會順著氣管流出來,這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法,就是拍背咳痰,一般情況下,是要把手捂成空心狀,然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰,這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上,在醫(yī)院里可以用到振動排痰機,機器就是常用的有點類似于,按摩棒那個東西,有振動作用,有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的,可以促進這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人,有些病人也常常在使用,效果還是非常不錯的??傮w來看,支氣管擴張病人排痰,確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了,不僅可以使自己的感覺,有很大的改善,生活質(zhì)量也稍微好一些,也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐,痰液只要出來了,相對他局部的感染,也就容易控制了。
03:43 -
支氣管擴張可以無痰嗎支氣管腔內(nèi)的感染和阻塞支氣管擴張,絕大多數(shù)是由于支氣管的感染和阻塞而引起,如麻疹、百日咳、流行性感冒等都可以發(fā)生較為嚴(yán)重的支氣管和肺部的感染,使支氣管黏膜充血、水腫、肥厚,造成管腔狹窄以及部分阻塞,分泌物及痰液因不易排出而滯留,使官腔內(nèi)壓增高,管壁向外擴張,支氣管黏膜的長期炎癥不但破壞支氣管黏膜的組織結(jié)構(gòu),而且病變擴展至黏膜下層,甚至深達肌層以及軟骨層,使支氣管壁及彈力組織遭到破壞,失去原有強度和支持,因而容易發(fā)生擴張和變形。感染和阻塞二者相互影響,支氣管擴張進一步加重,腫瘤、異物、支氣管腔內(nèi)膜黏液栓等,都可以造成支氣管阻塞性炎癥。支氣管擴張一定有痰液,建議您去正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查然后再做治療。語音時長 1:39”
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支氣管擴張氣短無痰如果支氣管擴張的患者出現(xiàn)了氣短明顯,肺功能下降明顯時我們需要使用支氣管舒張劑,例如吸入的異丙托溴銨,沙丁胺醇,噻托溴銨等,也可口服茶堿類藥物進行支氣管擴張,以緩解氣喘的癥狀,例如氨茶堿片,多索茶堿片等,患者無痰可無需使用祛痰藥物,如果患者出現(xiàn)了急性感染,我們則需完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原等相關(guān)檢查以明確病原體。如果為細菌感染,我們需要使用頭孢青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等進行治療。如果患者為病毒感染,我們則需使用清開靈,蒲地藍等藥物進行治療。如果患者為非典型致病菌感染,我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素,紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星,氟羅沙星等。語音時長 1:10”
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支氣管擴張沒有痰好嗎支氣管擴張沒有痰一般對病情沒有幫助。大多繼發(fā)于慢性呼吸道感染或氣管反復(fù)阻塞后,發(fā)生支氣管反復(fù)感染,導(dǎo)致支氣管異?;虺志眯詳U張??人阅馨阎夤芾锏睦懦鰜恚绻人詻]有痰,支氣管里的垃圾堵在支氣管,會反復(fù)的加重感染。
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支氣管擴張會有血痰嗎支氣管擴張是會有血痰的。支氣管擴張大多繼發(fā)于急,慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使致管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。希望我的回答這里有所幫助。
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支氣管擴張怎么去痰因為支氣管擴張會有嚴(yán)重的肺部感染,痰液比較多,會堵塞呼吸道所以祛痰尤其的重要。祛痰的辦法:第一是霧化,霧化就是說使用布地奈德,特扶他林,氨溴索,用于舒張支氣管,止咳,化痰。第二,是用于我們控制感染,使用抗生素。如果感染沒有有效的控制,就會導(dǎo)致痰液越來越多,所以控制感染也是非常重要。另外一點可以多喝一
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支氣管擴張如何排痰支氣管擴張主要的臨床表現(xiàn)是咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血,以下是促進痰液排出的方法:一、深呼吸有助于氣道遠端分泌物排出,保持氣道通暢。二、濕化和霧化療法,濕化療法是要達到濕化氣道,稀釋痰液的目的,適用于痰液黏稠和排痰困難者。三、胸部叩擊,胸部震蕩,適用于久病體弱,長期臥床,排痰無力者,禁用于未經(jīng)引流的氣
