問后遺神經(jīng)痛怎么治療
病情描述:
后遺神經(jīng)痛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
很多疾病都可以導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛,最常見的是帶狀皰疹。如果是疼痛嚴(yán)重的話,那可以進行止疼治療,口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,也可以口服卡馬西平。
意見建議:
同時可以進行理療或熱敷按摩處理,如果是經(jīng)過上述這些處理以后,仍然疼痛劇烈無法耐受的話,可以通過注射封閉藥物或者射頻治療。
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肋間神經(jīng)痛怎么治療肋間神經(jīng)痛顧名思義,是由肋骨間的神經(jīng)受刺激引起的疼痛,它表現(xiàn)出來的比如我們前胸或者背部的某一個區(qū)域的、條帶狀的這種疼痛為主,也可以是一片。那這種疼痛,它有時候跟著我們的體位有關(guān)系,我們的呼吸,我們的咳嗽刺激到以后,它這個神經(jīng)會突然發(fā)生一個疼痛,持續(xù)幾秒鐘還會再次疼痛,這樣的疼,我們稱為肋間神經(jīng)痛。我們肋間神經(jīng)痛的治療,如果是比較輕微的,我們通過吃一些,口服一些非甾類的藥物、阿片類藥物都可以短期止痛,那么如果是一個輕微的這種神經(jīng)痛的受刺激以后,那么經(jīng)過短期的這種常規(guī)的這種陣對癥治療,那么他神經(jīng)自我修復(fù)了,他就不疼了,那么如果這種疼痛是由于慢性損傷或者是外傷引起的。那么相對它會持續(xù)的時間就比較長,除了用止疼藥以外,我們還需要一些其他手段的干預(yù),比如我們做肋間神經(jīng)的這種理療和神經(jīng)阻滯這些治療。當(dāng)然要按照神經(jīng)走行來的,不一定是他局部哪疼打哪,有可能是在他的神經(jīng)根部,比如他遠(yuǎn)隔比較遠(yuǎn)的地方治療,它才能有效,這個需要一定的專業(yè)知識來進行鑒別的,大概的治療就是這些。
01:43 -
皰疹后遺神經(jīng)痛皰疹后神經(jīng)痛,這個在咱們現(xiàn)在社會中發(fā)病率現(xiàn)在逐漸增高。因為環(huán)境的問題,包括人的機體的抵抗力、免疫力的問題,所以在現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)發(fā)病率還是不少的。帶狀皰疹,一般它的自然病程是兩周到三周,也就是起泡的階段。那么在起泡階段結(jié)束以后,如果仍然疼痛,或者是在帶狀皰疹發(fā)病期間有劇烈的疼痛,這個我們都稱之為帶狀皰疹神經(jīng)痛。那么這種帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們治療分部位,如果長在頭面部、頸胸部,還有腰腹部,還有下肢,它的部位稍有區(qū)別,那么我們的治療分成幾塊:等一,是抗病毒治療,這個在用治療皰疹病毒的藥物,治療兩周左右就可以了。第二,是皰疹的局部感染,合并用一些抗感染的藥物,用一些促進創(chuàng)面愈合的藥物。第三,是針對皰疹病毒和神經(jīng)痛的治療,我們現(xiàn)在國內(nèi)有很多方法,有中醫(yī)和西醫(yī)的方法,也有它結(jié)合起來的方法,比如中醫(yī)里邊針灸、包括拔罐,包括一些放血療法,在有一些帶狀皰疹的神經(jīng)痛里,都可以考慮。那么還有西醫(yī)的方法,是以神經(jīng)營養(yǎng)的治療,神經(jīng)營養(yǎng)的藥物注射,加藥物的皮損區(qū)注射。皮損區(qū)主要注射利多卡因,還有用少量的糖皮質(zhì)激素,這個是為了抑制過強過猛的免疫反應(yīng)對神經(jīng)軸突的損壞。這種免疫反應(yīng)過強以后,神經(jīng)發(fā)生損害以后,在皰疹病毒被清除以后,神經(jīng)痛還會持續(xù)很長時間。而及時做神經(jīng)阻滯和局部的侵潤注射,可以有效地減少過猛烈的免疫反應(yīng),從而預(yù)防神經(jīng)痛的發(fā)生,預(yù)防后遺痛的發(fā)生。那么這種治療還是非常有效的一種治療,大家可以根據(jù)自己的習(xí)慣,選用中醫(yī)或者西醫(yī)的方法,或者是兩種方法結(jié)合起來用,能夠更加有效的預(yù)防它的后遺癥的發(fā)生。
02:35 -
治療皰疹后遺神經(jīng)痛治療原則是抗病毒、止疼和營養(yǎng)神經(jīng),可以給予類固醇激素口服,或疼痛部位封閉治療,口服維生素B1和甲鈷胺,根據(jù)疼痛程度口服止疼藥,如非甾體抗炎藥芬必得,或神經(jīng)止痛藥氨酚羥考酮,或抑制神經(jīng)遞質(zhì)釋放的藥卡馬西平、普瑞巴林,治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的藥物加巴噴丁等??梢月?lián)合用藥,還可以配合物理治療,例如半導(dǎo)體激光照射等輔助治療,達(dá)到有效的止痛效果。由于皰疹病毒的親神經(jīng)性,所以在體內(nèi)長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根,或腦神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),以后在某些誘因的刺激下,如感冒、發(fā)燒等均可誘發(fā)本病,使?jié)摲牟《净顒?、生長、繁殖,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死產(chǎn)生神經(jīng)痛。語音時長 01:35”
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后遺神經(jīng)痛的治療可以口服鎮(zhèn)痛藥物進行治療,臨床常見的鎮(zhèn)痛藥物是加巴噴丁聯(lián)合阿片類藥物,聯(lián)合可普芬或者曲馬多,重癥患者可以聯(lián)合口服泰勒寧鎮(zhèn)痛治療。后遺神經(jīng)痛到疼痛科就診,根據(jù)疼痛分布區(qū)進行相應(yīng)脊柱檢查,如頸椎核磁共振檢查、胸椎核磁共振檢查或者是腰椎核磁共振檢查,排除器質(zhì)性病變后進行超聲引導(dǎo)下的選擇性神經(jīng)根阻滯治療。對于胸椎部位的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以選擇超聲引導(dǎo)下的胸神經(jīng)射頻治療,同時建議最好聯(lián)合疼痛區(qū)的局部神經(jīng)阻滯治療以及臭氧的注射治療。語音時長 01:33”
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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么治療病情分析:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是世界上四大難治疼痛之一,需要到醫(yī)院規(guī)范化治療,多種方式聯(lián)合使用。越早治療效果越好。意見建議:可以口服加巴噴丁膠囊和輕中度的鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚片,氨酚氫可酮,洛芬待因片等。同時做受損區(qū)域的椎旁神經(jīng)阻滯。條件較好或者大城市的患者可以做脊髓電刺激或者神經(jīng)損毀。
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神經(jīng)痛怎么治療神經(jīng)痛治療方法很多,可大概分為無創(chuàng)和有創(chuàng)兩種治療方法。無創(chuàng)治療方法包括藥物治療、中醫(yī)中藥,針灸療法和理療,適用于病程短,病痛較輕的患者,也可作為有創(chuàng)治療方法的補充治療。有創(chuàng)治療方法包括手術(shù)療法、注射療法和射頻熱凝療法,針灸理療治療神經(jīng)痛時還是很有效的,家庭治療措施主要包括,積極預(yù)防,用冰袋按摩,指壓按摩等。
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頭神經(jīng)痛怎么治療頭神經(jīng)痛是非常頑固的慢性疾病,如果不及時治療會給我們的生活帶來非常大的傷害。頭神經(jīng)痛的患者需要服用鎮(zhèn)痛的藥物,但這只是暫時性的緩解疼痛癥狀,后期仍然會有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,那么頭神經(jīng)痛怎么治療呢?第一、可以利用穴位按壓法,患者在頭痛的時候可以用雙手指按揉人體耳后的骨頭凸起的凹陷部位,或者用雙手對搓人體的腳心
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皮膚神經(jīng)痛怎么治療皮膚神經(jīng)痛的治療方法主要是藥物對癥治療、理療治療等。一、藥物對癥治療,若是糖尿病性多發(fā)神經(jīng)損害,應(yīng)該注意調(diào)控血糖,使血糖控制在正常范圍之內(nèi),以延緩病情的進展,緩解疼痛的癥狀;若為藥物所致的,應(yīng)該立即停藥,改用其他藥物治療;若為重金屬及化學(xué)品中毒所致,應(yīng)該立即脫離中毒環(huán)境,到醫(yī)院就診處理;若為尿毒癥引
