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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類(lèi)疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47265次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌?，很難說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25481次

• 繼發(fā)性高血壓一般有多高
  繼發(fā)性高血壓，血壓一般比較高。一般屬于三級(jí)高血壓，也就是收縮壓大于等于180mmHg，或者是舒張壓大于等于120mmHg。引起繼發(fā)性高血壓的原因主要包括以下疾?。?、皮質(zhì)醇增多癥。2、嗜鉻細(xì)胞瘤，通過(guò)薄層的強(qiáng)化CT，以及腎上腺的彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎上腺髓質(zhì)結(jié)節(jié)，確診的方法主要是手術(shù)治療。3、腎動(dòng)脈的狹窄也是導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓的原因，可以通過(guò)彩超檢查明確診斷。4、原發(fā)性醛固酮增多癥，這也是導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓的原因，可以通過(guò)抽血查醛固酮水平來(lái)確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-01 2879次

• 繼發(fā)性高血壓一般多高
  繼發(fā)性高血壓一般是指繼發(fā)于某些疾病，比如腎上腺的腫瘤、醛固酮綜合癥，甚至心腦血管事件發(fā)生，出現(xiàn)高血壓異常的升高，一般來(lái)說(shuō)，繼發(fā)性的高血壓收縮壓，一般在150毫米汞柱以上，舒張壓在90-100毫米汞柱以上。而一旦出現(xiàn)繼發(fā)性的高血壓，首先要通過(guò)藥物的緊急治療，來(lái)使血壓控制到正常范圍，在藥物的選擇上有硝苯地平、卡托普利等藥物。另外，在生活飲食上，也要注意調(diào)理，比如低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，多吃綠色的蔬菜、水果，盡量避免動(dòng)物的內(nèi)臟、油炸、燒烤等食品，做好定時(shí)的復(fù)測(cè)血壓，根據(jù)測(cè)量血壓的情況調(diào)整藥物的劑量，最主要的還要積極的治療原發(fā)病，通過(guò)原發(fā)病的康復(fù)，血壓也會(huì)逐漸的平穩(wěn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-25 3062次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些
  繼發(fā)性高血壓是一類(lèi)病因明確的高血壓，一般青年人出現(xiàn)高血壓，多為繼發(fā)性高血壓，血壓比較高，應(yīng)用降壓藥物效果不好。當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)于：腎實(shí)質(zhì)性疾病引起的高血壓，腎動(dòng)脈血管狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，庫(kù)欣氏綜合征。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-19 3001次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些特點(diǎn)
  繼發(fā)性高血壓的特點(diǎn)：第一，中、重度血壓升高多見(jiàn)于年輕患者。第二，有一些癥狀和體征，例如肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱(chēng)減弱或者缺失，腹部聽(tīng)到粗糙的血管雜音。第三，藥物聯(lián)合使用降血壓的效果較差，或者治療過(guò)程中血壓曾經(jīng)控制的很好，但近期又出現(xiàn)了明顯的升高。第四，會(huì)出現(xiàn)惡性高血壓的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)上述的幾種情況，就要進(jìn)行詳細(xì)的篩查。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-11 3504次

• 繼發(fā)性高血壓一般有多高
  繼發(fā)性高血壓舒張壓在90～100毫米汞柱以上，收縮壓在150毫米汞柱以上。在出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓之后，及時(shí)采取緊急治療，服藥控制血壓。繼發(fā)性高血壓患者要做詳細(xì)檢查，排查是哪一種原因造成的疾病，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，另外繼發(fā)性高血壓患者一定要遵醫(yī)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 繼發(fā)性高血壓一般多高
  繼發(fā)性高血壓的血壓值一般收縮壓在150毫米汞柱以上，舒張壓在90~100毫米汞柱，出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓是很可怕的，繼發(fā)性高血壓約占高血壓患者的5%左右，繼發(fā)性高血壓是指由于某些疾病所引起的，如腎上腺腫瘤，醛固酮綜合征，或者是腎腦血管疾病。繼發(fā)性高血壓患者，如果不能及時(shí)有效的控制好血壓，會(huì)容易引起一些并發(fā)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-09 6497次