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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11722次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找?？拼蠓騺?lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5604次

• 膽囊息肉怎么不變大
  膽囊息肉是長(zhǎng)在膽囊壁上的小突起，都是良性而且不會(huì)有什么癥狀。有的膽囊息肉可以維持兩到三年，沒(méi)有什么變化，而有的膽囊息肉可以在半年到一年逐漸增大，所以發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的患者建議每三到六個(gè)月做B超檢查。對(duì)于在復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉逐漸增大的患者，縮短時(shí)間應(yīng)該為每三個(gè)月檢查一次。如果膽囊息肉大小超過(guò)一公分或者患者年紀(jì)超過(guò)五十歲，單發(fā)的膽囊息肉以及膽囊息肉合并膽囊結(jié)石，像這幾種類型的膽囊息肉都是容易引起膽囊癌變，都建議做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  成武 主治醫(yī)師常德市第一人民醫(yī)院

  2019-10-23 3580次

• 膽囊息肉會(huì)終身不變嗎
  在臨床上，膽囊息肉一旦發(fā)生，并不會(huì)終身不變，而是會(huì)出現(xiàn)增大，有的膽囊息肉生長(zhǎng)的速度還是特別快的，所以，對(duì)于膽囊息肉一定要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行。膽囊息肉作為膽囊的良性病變，一旦發(fā)生，要引起足夠的重視才好，膽囊息肉如果生長(zhǎng)速度特別快，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候患者必須要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，手術(shù)切除之后的膽囊一定要送病理學(xué)檢查明確診斷，這樣的話才有利于患者的身體健康，手術(shù)以后，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-06-26 5436次

• 膽囊息肉怎么不變大
  病情分析：通常情況下膽囊息肉可能是由于密切觀察，并且服用消炎利膽的藥物才不變大的。另外與病人平時(shí)健康科學(xué)的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣也有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人在膽囊息肉變大的情況下應(yīng)該通過(guò)外科手術(shù)徹底切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要好好休息，不能劇烈性的運(yùn)動(dòng)，不能吃比較油膩的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-20 1604次

• 膽囊息肉會(huì)終身不變嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉終身不變的可能性非常小，如果長(zhǎng)期存在可能會(huì)出現(xiàn)一定的增長(zhǎng)傾向，但是增長(zhǎng)的速度不會(huì)很快，病人可以通過(guò)改善不良的習(xí)慣來(lái)進(jìn)行控制。意見建議：建議膽囊息肉的大小如果在一毫米到7毫米左右，定期隨訪復(fù)查就可以了，而如果已經(jīng)超過(guò)了一厘米，則需要通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-16 1803次

• 膽囊息肉會(huì)終身不變嗎
  在臨床上，膽囊息肉一旦發(fā)生，并不會(huì)終身不變，而是會(huì)出現(xiàn)增大，有的膽囊息肉生長(zhǎng)的速度還是特別快的，所以，對(duì)于膽囊息肉一定要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行。膽囊息肉作為膽囊的良性病變，一旦發(fā)生，要引起足夠的重視才好，膽囊息肉如果生長(zhǎng)速度特別快，有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候患者必須要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行手
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 696次

• 膽囊息肉會(huì)終身不變嗎
  膽囊息肉并非終身不變，其發(fā)展情況因個(gè)體差異而異。以下是膽囊息肉可能發(fā)生變化的情況：1、大小變化膽囊息肉的大小可能會(huì)隨時(shí)間而增長(zhǎng)，尤其是那些初始就較大的息肉。增長(zhǎng)的速度和程度因個(gè)體和息肉類型而異。2、數(shù)量變化部分患者可能出現(xiàn)單個(gè)息肉，而另一些
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-21 0次