問怎么確診腰椎間盤突出
病情描述:
怎么確診腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
要確診椎間盤突出 需要去醫(yī)院骨科檢查腰椎ct核磁共振,看看椎間盤的情況,有沒有神經(jīng)和脊髓的壓迫。椎間盤突出,如果沒有下肢放射麻木癥狀,并不用特別擔心,可以通過臥床休養(yǎng),減少負重活動,減少坐的時間,適度腰背舒展功能鍛煉,來恢復,但是如果下肢放射癥狀比較嚴重,就需要進一步治療。
意見建議:
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怎樣確診腰椎間盤突出癥?有的患者就是自己出現(xiàn)了腰痛,或者有些時候疼的時間也比較長了,非常擔心自己是不是得了腰椎間盤突出癥,那么如何確診腰椎間盤突出癥:第一,腰椎間盤突出癥有典型的疼痛癥狀:下肢的放射性疼痛;第二,要醫(yī)生結(jié)合臨床上的查體,通過患者的體征來初步判斷,是不是腰椎間盤突出癥;第三,要通過拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT檢查,最終確診是否是腰椎間盤突出癥。
01:29 -
腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36 -
腰椎間盤突出怎么確診要想確診腰椎間盤突出的診斷,主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀、體征,并積極的配合一些輔助的檢查就可以明確。存在有腰椎間盤突出的患者往往會出現(xiàn)腰部的酸脹不舒適,有的會伴有明顯的下肢放射性疼痛,麻木,乏力,甚至會出現(xiàn)大小便異常,鞍區(qū)感覺異常等癥狀。進行體格檢查往往會看到腰椎姿勢異常,生理前凸變小,消失,甚至會變?yōu)楹笸?,有的會出現(xiàn)不同程度的側(cè)凸,腰部存在有明顯的壓痛點,可以引發(fā)病人出現(xiàn)下肢放射性疼痛或者是麻木感,進行直腿抬高試驗或者加強試驗是陽性的,需要進行局部的普通X線光片,CT以及核磁共振檢查就可以明確腰椎間盤突出的診斷。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:16”
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腰椎間盤突出怎么確診腰椎間盤突出的診斷一般是通過查體和癥狀能夠初步的判斷,當然如果要明確具體突出的程度,是需要核磁或者CT檢查來明確的。核磁和CT對腰椎間盤突出的診斷是非常重要的,能夠明確突出的程度,能夠明確突出有沒有引起神經(jīng)根或者是側(cè)隱窩部位的狹窄,引起相應的壓迫癥狀,能夠明確突出的嚴重程度,對治療起到指導作用。腰椎間盤突出在診斷明確之后,一般比較重的都是需要手術(shù)治療的。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出怎么確診腰椎間盤突出癥的確診,首先是一定要有臨床癥狀跟椎間盤突出非常相符;第二個就是影像學檢查,現(xiàn)在比較好的就是磁共振。當然有些病人因為其他的原因做不了磁共振,也可以做CT、椎管造影,通過這個影像學來確診。 但是有影像學的確診,而且臨床癥狀也有椎間盤突出,這兩點還不夠,還有一點就是臨床癥狀和影像學檢查出來的椎間盤突出兩者是相符的,就是說這個部位的椎間盤突出壓迫著神經(jīng),剛好跟癥狀是相符的,這樣才能夠診斷。跟我們所有的外科診斷一樣的,癥狀、體征加影像學三者必須要一致。
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如何確診腰椎間盤突出病情分析:腰椎間盤突出僅僅是一種影像學的描述,只有通過影像學的檢查才可以確診出腰椎間盤突出,通過腰椎間盤CT以及腰椎核磁共振檢查,能夠有效的看到椎間盤突出的部位以及程度。意見建議:但是對于腰椎間盤突出癥,除了采用影像學的輔助檢查之外,還要結(jié)合患者的癥狀以及醫(yī)生查體的表現(xiàn),比如腰部的疼痛,下肢的放射性的疼痛等等。
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腰椎間盤突出怎么確診腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出,壓迫神經(jīng)根,從而在臨床上產(chǎn)生癥狀,其中最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等。一般本病嚴重者可出現(xiàn)大小便失禁及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,影響生活質(zhì)量。并且容易引發(fā)血管損傷、周圍神經(jīng)損傷等。可以進行腰椎X線平片、CT、磁共振(MRI)、肌電圖、神經(jīng)傳導速度與誘發(fā)電位等檢查,
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
