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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對(duì)于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9033次

• 腰椎滑脫壓迫神經(jīng)該怎么辦

  如果患者腰椎滑脫壓迫神經(jīng)，患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，如何治療要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。如果患者壓迫神經(jīng)時(shí)間并不長(zhǎng)，患者的癥狀也不是很重，只是偶爾出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木無(wú)力，患者可以采用保守治療，主要是臥床休息。同時(shí)患者可以采用理療、按摩等來(lái)緩解癥狀。如果患者在保守治療三個(gè)月左右仍然無(wú)效，或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的肌力下降，再進(jìn)行保守治療是沒有任何意義的，應(yīng)該建議患者盡快進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)功能。手術(shù)治療分為很多種，主要包括單純的減壓，以及減壓融合內(nèi)固定等等。減壓手術(shù)主要適用于老年患者，可以通過(guò)單純的椎板開窗減壓或者是椎間孔鏡、UBE技術(shù)等等進(jìn)行相關(guān)的椎板減壓，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的緩解癥狀的作用。如果患者滑脫比較明顯，同時(shí)存在明顯的腰椎不穩(wěn)，這時(shí)可能需要進(jìn)行減壓固定融合手術(shù)。

  

  01:35
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-28 3156次

• 有腰椎滑脫該怎么治療
  通常，腰椎滑脫的患者，應(yīng)根據(jù)具體滑脫的程度，采用相應(yīng)的治療方法，對(duì)于一些滑脫程度在二度以下，且不伴有明顯椎弓峽部骨折的患者，可以采用對(duì)癥保守治療的方法，比如口服中成藥物痹祺膠囊，腰痹通等，可以起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用。配合腰椎局部的理療，如沖擊波，磁療，紅外偏振光等結(jié)合針灸，關(guān)節(jié)矯正手法可以改善局部循環(huán)，調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)，進(jìn)而緩解滑脫的程度，恢復(fù)相關(guān)的情況。同時(shí)，對(duì)于一些滑脫程度比較嚴(yán)重的患者，在二度以上或伴有椎弓峽部崩裂時(shí)，可以采用內(nèi)固定手術(shù)，配合術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方法會(huì)有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-21 1422次

• 有腰椎滑脫怎么治療
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般要根據(jù)患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度，以及它的癥狀，進(jìn)行相應(yīng)的治療，可以采取保守治療，手術(shù)治療。一般來(lái)講患者的癥狀比較輕微，同時(shí)患者的椎體滑脫是在一度，二度，一般患者可以進(jìn)行保守治療，可以佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。如果是患者的癥狀比較嚴(yán)重，椎體滑脫是在三度到四度，一般患者要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療，它的目的在于減輕疼痛，解除神經(jīng)的壓迫，糾正脊柱的畸形，一般患者出現(xiàn)了明顯的坐骨神經(jīng)疼痛，同時(shí)伴有脊柱的側(cè)凸，或者是出現(xiàn)了馬尾神經(jīng)受壓癥狀，同時(shí)神經(jīng)損傷進(jìn)一步的加重，一般要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-06 1441次

• 有腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫的治療方法，主要取決于滑脫的嚴(yán)重程度和政治。如果是Ⅰ~Ⅱ度的假性滑脫，椎管占位不嚴(yán)重，可考慮保守治療，如口服藥物對(duì)癥治療、腰圍保護(hù)以及適當(dāng)物理治療等。對(duì)于Ⅱ度以上的腰椎滑脫，椎管占位明顯，神經(jīng)癥狀嚴(yán)重，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議腰椎滑脫患者在保守治療過(guò)程中，要多臥床休息，適當(dāng)加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，增加肌肉力量，提高脊柱穩(wěn)定性；內(nèi)固定手術(shù)恢復(fù)期也需要進(jìn)行鍛煉。建議患者注意腰椎保護(hù)，避免腰部負(fù)重。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-07 701次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等進(jìn)行治療，同時(shí)佩戴腰部護(hù)具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng)；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項(xiàng)：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導(dǎo)致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復(fù)）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來(lái)腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，腰椎滑脫的發(fā)病率也在逐年上升。那么，面對(duì)腰椎滑脫，我們應(yīng)該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對(duì)于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2025-02-14 0次