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• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見(jiàn)的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見(jiàn)的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 8857次

• 為什么會(huì)發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見(jiàn)于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會(huì)導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對(duì)于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見(jiàn)于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7218次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機(jī)理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類(lèi)。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動(dòng)因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類(lèi)中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎(chǔ)之上。也可有缺血因素參與中毒性和缺血性損害也可引起急性腎小管壞死。腎前性急性腎衰竭是腎灌注減少導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)界的腎小球?yàn)V過(guò)率降低，并無(wú)明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷。如果腎灌注量減少，能在6小時(shí)內(nèi)得到糾正，則血流動(dòng)力學(xué)損害可以逆轉(zhuǎn)，腎功能也可迅速恢復(fù)。但若低灌注持續(xù)，則可發(fā)生腎小管上皮細(xì)胞明顯損傷，繼而發(fā)展為急性腎小管壞死。幾個(gè)方面的因素都可以導(dǎo)致急性腎小管壞死。比如腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變，腎毒素和腎缺血再灌注所導(dǎo)致的腎小管上皮細(xì)胞損傷及上皮細(xì)胞脫落，管型形成和腎小管腔阻塞等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 6050次

• 急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生機(jī)制
  急性腎衰竭是因?yàn)槟撤N原因?qū)е履I功能在短期內(nèi)急劇的惡化，它會(huì)有幾個(gè)時(shí)期，比如一開(kāi)始會(huì)進(jìn)入少尿期，之后的進(jìn)入多尿期，后期還會(huì)有恢復(fù)期等等這樣的一些時(shí)期。在少尿期的狀態(tài)下，身體內(nèi)積蓄了比較多的水分，因?yàn)榛颊叱院冗M(jìn)去的水分，包括醫(yī)生可能會(huì)給患者輸液，進(jìn)去的水分積聚在體內(nèi)，一直沒(méi)有排泄出來(lái)。當(dāng)進(jìn)入腎小管一個(gè)修復(fù)的時(shí)期以后，腎小管開(kāi)始通暢，這個(gè)時(shí)候身體內(nèi)多余的水分會(huì)從腎臟內(nèi)排泄出去，會(huì)發(fā)生患者尿量明顯增多的現(xiàn)象。這個(gè)階段的時(shí)候，先前患者可能存在的浮腫也開(kāi)始逐漸的減退，患者的腎小管里積聚的一些管型也陸陸續(xù)續(xù)從尿液中排泄出去。這個(gè)時(shí)期的患者需要注意容易發(fā)生電解質(zhì)紊亂，因?yàn)槟蛄糠浅５亩啵赡軙?huì)帶走很多的電解質(zhì)，比如鈉、鉀、氯等，造成低鉀血癥、低鈉血癥，所以這個(gè)階段也是需要密切監(jiān)測(cè)患者的腎功能和電解質(zhì)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 6393次

• 急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生機(jī)制是什么
  1.腎灌注量增加，腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸恢復(fù)。 2.壞死的腎小管再生和修復(fù)，并開(kāi)始具有泌尿功能，但新生腎小管上皮細(xì)胞對(duì)鈉、水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。 3.腎間質(zhì)水腫消退，被阻塞的腎小管再通，增加泌尿功能。 4.腎小球?yàn)V過(guò)增加，尿液中溶質(zhì)來(lái)不及被腎小管重吸收，引起滲透性利尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-16 2302次

• 急性腎功能衰竭患者的少尿機(jī)理是什么
  急性腎功能衰竭少尿的發(fā)病機(jī)制一般都是因?yàn)橛械脱獕海蛘呷毖?，或者是由腎毒性的因素引起的，它主要的發(fā)病機(jī)制是因?yàn)槿毖毖鯇?dǎo)致了腎小球還有腎小管的損害。在機(jī)體缺血的情況下，腎內(nèi)的血流量會(huì)減少，如果腎內(nèi)血流量減少的話，會(huì)導(dǎo)致腎臟內(nèi)交感神經(jīng)過(guò)度的興奮，分泌色素，血管緊張素系統(tǒng)會(huì)興奮，釋放的前列腺素這些舒張血管的物質(zhì)會(huì)產(chǎn)生增多。另外因?yàn)槟I臟血管的缺血會(huì)導(dǎo)致腎臟血管內(nèi)皮的一些損傷，最后會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)一步的下降，腎血流量減少會(huì)引起少尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-16 2403次

• 急性腎功能衰竭原因發(fā)生機(jī)理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類(lèi)。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動(dòng)因素和持續(xù)發(fā)展因素。人類(lèi)中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年、糖尿病等多種因素基礎(chǔ)之上。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 231次

• 房顫的發(fā)生機(jī)理
  房顫是一種心律失常。正常人體中心臟的正常起搏點(diǎn)是在竇房結(jié)而房顫的患者由于心臟的一些器質(zhì)性原因，或者是其他功能性的問(wèn)題，可能這個(gè)起搏點(diǎn)就不在竇房結(jié)，而是在心房的某個(gè)位置上，由這個(gè)位置，然后傳到心室。由于傳導(dǎo)通路中也有異常，從而形成了折返性的激動(dòng)，于是就會(huì)不停的激動(dòng)，就會(huì)產(chǎn)生一種由心房而不是由竇房結(jié)產(chǎn)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 384次